高血压危象的护理
本组患者38例，男24例，女14例，年龄26～78岁;其中原发性高血压26例，继发性高血压12例(肾性高血压10例，内分泌疾病所致的高血压2例)。
2.护理措施 (1)药物治疗与护理按医嘱予静推硝普钠，使用微量注射泵，严格掌握其剂量、浓度，硝普钠应现配现用、避光，每4～6h更换液体1次，视血压情况调节其推注速度;最初48h内血压降低幅度，舒张压不低于100mmHg，收缩压不低于160mmHg，血压降到初步治疗目标后应维持数天，在以后1～2周内，再酌情将血压逐步降到正常
(2)保持静脉通路的通畅，经常巡视，发现报警器报警时及时处理使用利尿剂应观察尿量变化，注意对电解质的监测;甘露醇应在20min内滴完，防止药液渗漏出血管外;β受体阻滞剂可引起心动过缓、支气管痉挛及心肌收缩力减弱;钙通道阻滞剂可出现头晕、头痛及反射性心动过速;血管紧张素转换酶抑制剂可引起干咳、头晕、乏力。
(3)生命体征的监测严密观察患者神志、瞳孔、血压、心率、心律、呼吸频率，连接好心电、血压监护，如发现血压急剧升高或骤然过低、晕厥、剧烈头痛、肢体乏力、恶心、呕吐、视力模糊、神志改变等情况应立即报告医生。
(4)心理护理因该病起病急，病情重，监护室的特殊环境，多数患者出现弧单、沮丧、焦虑、恐惧心理，应主动与患者沟通，讲明该病的有关知识，病程及转归，健康宣教，同时也应尊重患者的知情同意权，每项护理均应告知患者，取得其同意或理解，使患者积极主动的配合治疗，树立战胜病魔的信心。
(5)一般护理急性期应绝对卧床休息，协助生活护理，必要时予吸氧，及时准确的做好各种标本的采集;嘱进食低盐、低脂、清淡、易消化饮食，少量多餐，保持大便通畅;保持情绪稳定，加强口腔、皮肤护理，以防褥疮的发生。
3.出院指导告知患者应调整生活方式来控制血压，如:减肥、戒烟、调整饮食结构、减少酒精摄入量、控制情绪、消除社会心理紧张刺激，保持机体内环境的稳定;根据病情选择合适的运动，如:绘画、散步、爬楼梯、慢跑、打太极拳、骑单车等;运动量应循序渐进，以不引起疲劳为界限;告知药物的名称、剂量、用法、副作用，嘱定时遵医嘱服药，如出现头晕、胸闷、血压控制不理想等情况应及时就诊。