新生儿患了妇科病

　　一位来自某县出生10天的婴儿出生后大便一直不畅，后来就排不出大便，孩子啼哭不止。当地基层医生检查认为是肠梗阻，经B超检查，诊断为“盆腔囊肿”，要为孩子做手术。到郑州市三院后，医生发现孩子处女膜呈紫蓝色向外膨出，无阴道开口，原来小婴儿是先天性处女膜闭锁。做了一个简单的处女膜切开小手术，孩子得以痊愈。

　　处女膜闭锁是最常见的女阴发育缺陷，但新生儿期很容易漏诊，一般到月经来潮时，由于经血不能排出，在宫腔和阴道内聚集，导致女孩出现周期性腹痛，形成腹部肿块并逐渐增大，伴有排尿困难、肛门坠痛、便秘等症状，到医院就诊，才发现是处女膜闭锁。

　　新生儿出现子宫阴道积液的情况很罕见，这个小婴儿为何出现这种情况呢?这是因为女婴在胎儿期受到母体雌激素的刺激，胎儿子宫腺体分泌亢进，这种情况出生后还可延续数周。如果处女膜发育好，积液会排出，但这个孩子处女膜闭锁，就造成了液体聚集在生殖道内，极度扩张形成压迫症状。同时扩张的子宫从盆腔突入腹腔，很容易误诊为下腹部肿瘤，这个孩子就被B超误诊为“盆腔囊肿”。

　　不要说小婴儿，即使是处于青春期的女孩，处女膜闭锁也易误诊。其实处女膜闭锁的诊断一点也不难，医生只要检查孩子的外阴即可发现。但有的医生忽略了这个问题。处女膜闭锁严重时子宫阴道积液向前可压迫尿道而引起急性尿潴留，向后压迫直肠而造成排大便障碍，有时可压迫下腔静脉回流受阻，引起肢体水肿、淤血。也可由于长期尿路受压导致肾积水、输尿管扩张和尿路感染。误诊有时造成不必要的手术，曾有报道因误诊而做子宫全切的事故。所以当女孩子出现不明原因的急性尿潴留、泌尿系感染和盆腔巨大肿瘤时，应该想到有生殖道畸形的可能，不妨检查一下外阴，若外阴部无阴道开口，处女膜隆起，呈紫蓝色，触之有囊性感，加腹压时更见隆起，即可明确诊断处女膜闭锁。