肝吸虫病在广东流行 吃鱼生要小心

　　据媒体报道，肝吸虫病在广东省有63个县市流行，目前感染率已达5.36%，预计感染总人数超过500万。而近年曾在广州市进行过一次流行病学调查，结果发现番禺和南沙两个区高达20%的人群感染有肝吸虫病，发病率最严重。

　　据惠州市疾病预防控制中心的相关资料报道，肝吸虫多存在于淡水鱼虾的脊背部分和尾部。而“鱼生”则是取淡水鱼脊背部分的肉，这正是肝吸虫聚集的地方，因此感染率更高。据了解，经常吃“鱼生”的人有30%-40%的机会感染上肝吸虫病。

　　肝吸虫病成虫，主要寄生于人或哺乳动物(如猫、狗、猪、鼠)的肝胆管内。肝吸虫病的传播途径是，食入含有囊蚴的鱼而被感染。在流行区，患有该病的人或动物，虫卵经常随胆汁进入肠内，混于粪便中排出体外。卵在水中被第一中间宿主豆螺或沼螺吞入消化道内孵出毛蚴，经胞蚴、雷蚴一系列的发育和繁殖，最后形成许多尾蚴。成熟尾蚴自螺尾逸出，在水中游动，遇到第二中间宿主淡水鱼或虾，则侵入体内，形成囊蚴，囊蚴具有感染性。

　　在流行区，本虫第一中间宿主豆螺、沼螺和第二中间宿主鲤科鱼及小杂鱼等生活在同一水域中，并以人畜粪便养鱼，如常把人畜粪便倒入鱼塘或在鱼塘上修建厕所，就可造成鱼类的大量感染。

　　囊蚴对调味品的抵抗力比较强，在酱油内(含氯化钠19.3%)可维持5小时，在食醋内(含醋酸3.36%)可维持两小时才死亡。因此，吃鱼生的人将生鱼片加调味品后即生食，很容易感染本病。厚度1mm，含囊蚴的鱼肉片，在90℃和60℃水中，分别于1秒钟或10秒钟内囊蚴全部死亡，因此，吃“鱼生粥”时，如果生鱼片切的较厚，或鱼片数较多，放入粥内后可使粥的温度下降，就不容易杀死囊蚴。经烧烤的小鱼，若内部鱼肉未熟透，囊蚴不能被杀死，人们吃下这种食品就容易感染本病。至于生吃鱼虾的人，感染本病可能性就更大了。

　　肝吸虫病病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。流行区居民慢性多次感染， 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。少数长期反复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。