肺功能检查通过标准化检测设备评估肺部通气、换气能力及气道阻力，是诊断慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病的核心手段，主要包括通气功能检测、支气管激发/舒张试验、弥散功能检测等项目，检查全程约10-30分钟，无需空腹，检查前需停用支气管扩张剂至少6-12小时。
一、基础通气功能检测
通过肺量计测量呼气流量、肺活量（VC）、第一秒用力呼气容积（FEV?）及FEV?/VC比值，判断气道阻塞或限制性病变。成人参考值：FEV?≥80%预计值，FEV?/VC≥70%；儿童需结合年龄调整预测值。
二、支气管激发试验
适用于怀疑哮喘者，吸入组胺或乙酰甲胆碱诱发气道反应，若FEV?下降≥20%提示气道高反应性，为哮喘诊断关键依据。检查前需停用β受体阻滞剂、抗组胺药等，避免吸烟及剧烈运动。
三、支气管舒张试验
吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）后复测肺功能，若FEV?增加≥12%且绝对值≥200ml，提示气道可逆性狭窄，支持哮喘或慢阻肺急性加重期诊断。
四、弥散功能检测
通过一氧化碳（DLCO）检测肺泡膜气体交换效率，辅助诊断间质性肺病、肺纤维化等。检测时需屏气5-10秒，结果受性别、身高、年龄影响，需结合预计值判断是否异常。
特殊人群检查提示
- 儿童：需家长协助配合，年龄＜5岁建议使用儿童专用肺量计，避免因哭闹导致结果误差；
- 老年人：检查前避免剧烈活动，保持平静呼吸，有严重心肺疾病者需在医护监护下进行；
- 孕妇：妊娠中晚期可能因膈肌上抬导致肺活量下降，结果解读需结合孕周及生理变化。
