剖宫产怎么护理

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剖宫产术后需保持伤口清洁干燥并观察有无红肿渗液异味等异常,密切监测生命体征异常及时报告医护,术后6小时内禁食水6小时后逐步过渡清淡易消化流质饮食肠道恢复后增富含蛋白质维生素食物,保持尿管通畅观察尿液颜色量性状,留意恶露颜色量气味变化异常报医护,早期床上活动术后24小时坐起1-2天床边活动保证休息,家属陪伴医护沟通进行心理疏导,高龄产妇加强生命体征心脑血管监测,有基础疾病产妇按计划护理监测基础病指标,肥胖产妇特注意伤口护理及合理饮食活动。

一、术后伤口护理

剖宫产术后需保持伤口清洁干燥,每日用碘伏等消毒液轻柔擦拭伤口周围皮肤,观察伤口有无红肿、渗液、异味等异常情况,若发现伤口出现异常变化,如红肿范围扩大、渗液增多或有脓性分泌物等,应及时告知医护人员。产妇需避免大幅度弯腰、咳嗽等可能牵扯伤口的动作,防止伤口裂开影响愈合。

二、生命体征监测

术后需密切监测体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,一般每小时监测并记录一次。若体温持续高于38℃、血压出现明显波动(如收缩压≥140mmHg或≤90mmHg)、脉搏过快(>100次/分钟)或过慢(<60次/分钟)、呼吸异常(如呼吸频率>24次/分钟或<12次/分钟)等情况,需立即报告医护人员进行处理。

三、饮食护理

术后6小时内暂禁食水,6小时后可少量饮用温开水,若无不适反应,逐步过渡到清淡、易消化的流质饮食,如米汤、稀粥等。待肠道功能恢复后,逐渐增加饮食种类,保证摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类)、维生素(如新鲜蔬菜、水果)的食物,以促进身体恢复,但应避免食用辛辣、油腻、易产气的食物,如辣椒、油炸食品、豆类等,防止引起胃肠不适。

四、尿管护理

剖宫产术后通常会留置尿管,需保持尿管通畅,避免尿管扭曲、受压,定期按照无菌操作要求更换尿袋。注意观察尿液的颜色、量及性状,若发现尿液颜色异常(如血尿)、量明显减少或增多等情况,应及时告知医护人员。一般术后24-48小时可拔除尿管,拔除尿管后鼓励产妇尽早自行排尿,以训练膀胱功能。

五、恶露观察

留意恶露的颜色、量及气味变化。正常恶露有血腥味,但无臭味,产后恶露依次经历血性恶露(持续3-4天,色鲜红,含大量血液)、浆液性恶露(持续10天左右,色淡红,含少量血液、坏死蜕膜等)、白色恶露(持续约3周,色白色,含大量白细胞、坏死蜕膜等)三个阶段。若恶露量明显增多、颜色异常(如变为脓性、伴有臭味)或出现腹痛等不适症状,应及时报告医护人员,警惕宫腔感染等异常情况。

六、活动与休息

术后应鼓励产妇早期在床上进行翻身、活动四肢等动作,术后24小时可坐起,术后1-2天在医护人员或家属协助下逐渐进行床边活动,如缓慢行走等,逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。保证充足的休息,每日睡眠时间应不少于6-8小时,有利于身体恢复和子宫复旧。

七、心理护理

产妇术后可能因身体不适、担心伤口恢复、关注新生儿状况等出现焦虑、抑郁等情绪。家属应多陪伴产妇,给予关心和心理支持,医护人员也应主动与产妇沟通,了解其心理状态,通过耐心解释病情、给予鼓励等方式进行心理疏导,帮助产妇保持积极乐观的心态,促进身心康复。

八、特殊人群提示

高龄剖宫产产妇:需加强术后生命体征及心脑血管等方面的监测,密切关注血压、血糖等指标变化,严格遵循医护人员的护理建议,注意休息,避免剧烈活动,预防心脑血管并发症。

有基础疾病产妇(如高血压、糖尿病等):需在控制基础疾病的基础上,严格按照医护人员制定的护理计划进行护理,定期监测基础疾病相关指标,如糖尿病产妇需关注血糖变化,高血压产妇需监测血压,同时注意伤口护理及身体恢复情况。

肥胖产妇:术后需特别注意伤口护理,因脂肪层较厚可能增加伤口感染、脂肪液化等风险,要保持伤口清洁干燥,观察伤口愈合情况。合理安排饮食,控制热量摄入,同时在医护人员指导下循序渐进进行活动,促进康复。

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剖宫产
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
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第一胎剖腹第二胎是否也要剖腹?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
第一胎剖腹第二胎是否也要剖腹产,主要是因人而异的,一般来说,只要子宫疤痕长好了,胎儿比较小,阴道条件好,那么第一胎剖腹产,第二胎也可以顺产的;但是如果胎儿比较大,或者胎盘位置过低或过高,最好第二胎也剖腹产。
剖宫产后左下腹痛是什么原因?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
剖宫产后如果出现左下腹疼痛,如果恶露正常,血压正常,体温正常,有可能是手术刺激局部造成的牵涉痛,只要没有明显的反跳痛,说明局部没有明显的炎症,观察就行。如果有发烧下腹痛,白带多、腥臭味儿,这种情况有可能是局部感染造成的,需要做药酶试验,用敏感的抗生素足疗程进行治疗,一般才能恢复。剖宫产后需要多下床活
剖宫产后大便黑色正常吗?
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淮安市第一人民医院 三甲
大便黑色是不正常的,但是如果没有出现其他的异常症状,可以暂时先观察处理,补充大量的水分,养成按时排便的习惯。大便黑色可能是由于长期便秘、消化道出血、大量进食了含铁量高的食物或者是铁剂等原因引起的。保持室内的空气流通,每天都需要开窗换气至少两次,避免过于劳累,保证充足的睡眠时间。饮食要选择容易消化、并
剖腹产会导致羊水栓塞吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
剖腹产有可能会导致羊水栓塞,羊水栓塞属于是比较严重的一种分娩期并发症,不仅可以发生于剖宫产的女性,顺产的女性也有可能会出现,此病症的发生是因为分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的,亦可发生于产后,死亡率较高。因此,需要注意预防此病的发生,比如避免在宫缩时行人工破膜,以及需要掌握剖宫产指征以及缩宫
剖腹产20多天能同房吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
剖腹产一般指剖宫产,剖宫产20多天是不能同房的,剖宫产是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,属于分娩的一种方式,由于剖宫产会在腹部做一个伤口,而且伤口很深,再加上子宫也受到损伤,因此所需的恢复时间会比较长,通常在三个月左右。如果剖宫产20多天同房,可能会影响腹部伤口的愈合,会因为伤口撕裂而发生瘢痕情况,同
剖宫产术后不排气怎么办?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
一般剖腹产手术以后,12到24小时就会排气。一般剖腹产手术以后,12到24小时就会排气。腹部手术后胃肠道的蠕动功能暂时处于抑制状态,手术创伤愈大,持续时间愈长。胃肠道蠕动功能约在术后48-72小时逐渐恢复。一个是在床上多翻身活动,促进肠蠕动。第二可以按摩腹部。
剖宫产后几天大便?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
在做完剖腹产手术之后,大多数的女性会在24小时之内排大便的,但是由于每个女性的身体体质是不同的,而且肠道蠕动的功能也是不同的,因此时间上也会表现出一定的差异,如果长期不能排便,也建议咨询医生。
剖腹产多久可以洗头?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
一般情况下剖腹产二十四小时后女性可以洗头,但是要寻求家人的帮助,避免自身洗头拉扯伤口加重疼痛、出血等症状;同时要注意洗头水以及环境温度适宜,避免受凉诱发上呼吸道感染等疾病。如果女性创面初步愈合,通常可以自行洗头,不会对创面的恢复造成影响。剖腹产女性产后要注意手术切口清洁,可以每天使用碘伏等消毒液消毒
剖腹产手术后屁股疼跟麻药有关吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
剖腹产手术后屁股疼,与麻药没有太大的关系,由于剖腹产手术需要选择腰部硬膜外麻醉,并不是通过臀部注射麻药。如果出现手术后屁股疼的情况,那么多考虑是长时间没有活动,从而导致臀部的血液循环不畅等引起的表现,可以使用毛巾热敷局部。
一次自然流产一次生化妊娠做什么检查?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性出现一次自然流产一次生化妊娠的情况想要查明流产的原因可以到妇科进行激素六项检查,还可以检查夫妻双方的染色体情况,看染色体是否存在异常。也可以检查女性子宫内膜的情况,当患者出现子宫内膜发育不完全或者宫腔粘连等情况时,就会容易造成生化妊娠和自然流产。还可以检查血糖水平、甲状腺功能以及内分泌功能等。平
麻醉医生在实施剖宫产全身麻醉时需要考虑什么
张建友 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
医生实施剖宫产全麻时,需要考虑胎儿和产妇。因为药物诱导时,会对产妇呼吸道造成影响,可能会导致反流误吸。对于胎儿,在给产妇运用吸入麻醉药或静脉麻醉药时,医生也要考虑麻醉药物是否能够通过胎盘胎儿血液对出生胎儿形成一定影响。因此,以上两个问题是医生需要去认真斟酌,尽量把这种影响降到最低,风险降到最低。
剖宫产坐月子要注意什么
张超 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
剖宫产坐月子,其实跟阴道分娩坐月子没有明显差别,但是有部分产妇因为做了剖宫产手术,可能腹部切口疼痛比较明显,会担心术后活动比较少或是担心切口裂开,其实这种担心一般来说没有必要。主要是因为剖宫产进行的是腹部横切口,几乎没有张力,日常活动并不会影响到切口的愈合,所以通常鼓励孕妇早期进行活动。
剖宫产瘢痕妊娠导致的后遗症有哪些
李雪英 主任医师
湖南省妇幼保健院 三甲
剖宫产瘢痕妊娠第一个后续问题,可能下次再次怀孕,又在瘢痕部位。第二个问题,剖宫产瘢痕妊娠如果下次妊娠位置正常,可能会随着妊周的增加,瘢痕部位比较薄,发生破裂的几率可能比没有瘢痕部位妊娠的病人的几率会高第三个问题,可能有些患者因剖宫产瘢痕部位发生破坏,导致切口憩室,从而引起经期长、淋漓不尽等问题,严重的影响患者的生活,患者会感到非常痛苦、非
剖宫产后腰疼是什么原因引起的
何爱香 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
剖宫产术后出现腰痛,常见原因可能是剖宫产手术做得黏膜外麻醉,腰部穿刺点受损引起疼痛,也可能是手术后过长时间卧床或者是坐姿势不妥或者既往有过腰肌劳损,术后腰部受凉、受寒等原因,都可以导致剖宫产术后出现腰部疼痛。如果腰痛不是很明显可以给予局部热敷、按摩、理疗等缓解疼痛,如果症状明显,需要到医院专科就诊,查明原因给予治疗。
剖宫产后多久可以做产后恢复运动
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
剖宫产后建议在四十二天恶露结束后再进行产后恢复运动。但由于此时剖腹产部位,尤其是皮肤下的相关组织伤口恢复还需要较长的时间,此时的产后恢复以低强度的运动为主。还可以通过盆底肌的凯格尔运动以及电生理刺激来达到盆底肌的恢复,其他的产后恢复应该在剖宫产后三个月之后再进行。
剖宫产伤口多久恢复
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
剖腹产手术后,一般皮肤表层伤口大概会在术后十天左右愈合,皮下组织愈合时间相对会较长,可能需要在术后两到三个月左右恢复,而子宫切口则需要一到两年的时间才能够愈合好。建议剖腹产后要注意伤口护理,术后要合理避孕,至少两年后才可以考虑怀孕。
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