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妊娠期糖尿病需要剖宫产吗

科普内容

虽然妊娠期糖尿病容易导致不良母婴结局的发生,但是妊娠期糖尿病在产科,认为并不是剖宫产的指征。如果血糖控制满意的初产妇,在妊娠40周住院,应该根据产妇的综合情况,评估产妇骨盆、胎儿大小、宫颈成熟度、产妇分娩信心等情况,制定详细的分娩的计划。

在分娩过程中,应该密切监测孕妇血糖、子宫收缩强度、频率、宝宝胎心变化,尽量避免产程延长。

如果在妊娠晚期,出现巨大儿,估计胎儿出生体重大于等于4250g,胎盘功能不良,胎儿胎方位异常或者可疑胎儿缺氧、妈妈曾经有过死产、死胎情况发生者,应当适当放宽剖宫产手术指征。

发布于 2025-01-01   浏览3.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

不孕吐的都容易胎停吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕吐不一定都容易胎停。 每位孕妇的体质不同,对孕期激素变化的反应也各不相同。有些孕妇可能整个孕期都没有明显的孕吐,这并不代表胎儿发育存在问题。许多孕妇在没有严重孕吐的情况下,胎儿依然能够健康的生长发育,顺利度过孕期直至分娩。其次,胎停的原因是复杂多样的,可能与胚胎自身染色体异常、母体疾病(如内分泌
宝宝不发动是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝不发动,即胎儿未如期发动分娩,可能与遗传因素、孕妇体内激素不足、孕妇运动不足、头盆不称等因素有关。 1.遗传因素 如果孕妇的母亲在生育时有过期分娩的情况,那么孕妇过期分娩的概率可能更高。 2.孕妇体内激素不足 孕妇缺乏雌激素或孕激素,可能导致自然分娩机制无法启动,从而使宝宝不发动。 3.孕妇运动
生完孩子骨盆多久恢复
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
生完孩子后骨盆需要6~8周的时间才能基本恢复,但具体恢复时间因人而异。 骨盆由骶骨、尾骨和两块髋骨组成,它们之间的连接部分叫做耻骨联合。在怀孕期间,女性体内的激素会使耻骨联合部位逐渐变得松弛,以利于分娩时胎儿通过。分娩后,耻骨联合处的纤维软骨会逐渐愈合,但完全恢复到孕前的状态可能需要几个月甚至更长时
孕妇腋下有疙瘩怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
孕妇腋下有疙瘩可能是正常的生理现象,也可能是乳腺炎、乳腺癌等疾病引起的。 1.生理现象 怀孕后,孕妇体内的激素水平会发生变化,可能导致腋下淋巴结肿大。这些淋巴结通常是无害的,会在分娩后逐渐恢复正常。 2.乳腺炎 乳腺炎是哺乳期妇女常见的疾病,可导致乳房疼痛、红肿和发热。有时,炎症也可能扩散到腋下,导
女人阴道松弛的原因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
阴道松弛的原因主要有分娩、年龄增长、多次流产等。 1.分娩 尤其是顺产过程中,胎儿经过阴道娩出可能会对阴道壁的肌肉和筋膜造成过度拉伸和损伤,导致阴道松弛。在分娩时,阴道需要扩张以适应胎儿的通过,这可能会引起阴道肌肉纤维的变形和伸展。 2.年龄增长 随着年龄的增长,女性体内的雌激素水平逐渐下降,这会导
产后抑郁原因
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
产后抑郁指的是产后抑郁症,产后抑郁症的原因主要包括内分泌变化、身体疲惫、角色转变等。 1.内分泌变化 怀孕期间,女性体内的激素水平会发生显著变化。分娩后,激素水平迅速下降,可能导致情绪波动。 2.身体疲惫 照顾新生儿需要耗费大量体力和精力,产妇可能会感到疲惫和困倦,影响情绪。 3.角色转变 成为母亲
怀孕后期需要吃叶酸吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕后期需要吃叶酸。 虽然在怀孕后期,胎儿的主要器官和系统已经基本形成,但叶酸在细胞分裂和生长过程中仍起着重要作用。它有助于维持胎儿的正常发育,包括神经系统的进一步完善等。此时,胎儿在不断生长和成熟,细胞的更新和代谢依然较为活跃。足够的叶酸可以保障细胞的正常分裂和功能,对胎儿的持续健康发育提供支持。
高度近视可以顺产吗
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
高度近视在多数情况下可以顺产,但需综合评估。 高度近视通常指近视度数大于600度,并非顺产的绝对禁忌证。能否顺产主要取决于眼底是否发生改变,以及是否伴有其他影响眼底的疾病。 如果孕妇高度近视,通过眼底检查确认没有视网膜裂孔、视网膜变性、视网膜萎缩、玻璃体牵拉、黄斑水肿和出血等手术禁忌证,并且也不伴有
顺产侧切疼吗
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
顺产侧切在手术过程中通常不会感到疼痛,产后则会有疼痛感。 顺产侧切是分娩过程中,为扩大产道出口,帮助胎儿顺利娩出而采取的一种手术。在手术时,医生会对产妇进行局部麻醉,因此手术过程中产妇通常不会感到疼痛。然而,麻醉效果消退后,产妇可能会感到侧切部位有疼痛或不适感,这是正常的生理反应。 为了减轻疼痛,产
孕妇什么时候吃海参
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
孕妇可以在整个孕期适当食用海参。 在孕早期,胎儿处于快速发育阶段,海参富含蛋白质、多种氨基酸等营养物质,适当食用可为孕妇和胎儿提供一定营养支持。但需注意食用量不宜过多,以免引起不适。 孕中期时胎儿的生长发育更为迅速,对营养的需求增加。海参中的营养成分有助于补充孕妇身体所需,同时对胎儿的器官和组织发育
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点,提高免疫力:第一、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增强免疫力。第三、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等,可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能增强,抵抗力自然也更强。第五、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。
糖尿病的早期症状有哪些
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的早期可以说是没有症状,最早期症状有些人可以有三多一少,就是吃得多、喝得多、尿得多,一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少,因为临床中发现糖尿病有20%~30%都没有表现,通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖,再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的,但餐后血糖高,这个时候就要注意,如果空腹血糖超过5.6mmol/L,要做糖耐量,看看餐后血糖高不高,很多糖尿病人是餐后血糖高,糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见,所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L,就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测,高了就是发现了糖尿病,有助于对早期糖尿病进行诊断。
糖尿病的高发人群有哪些
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的高发人群首先是肥胖人群,是最常见的,以及不爱运动的人,还有某些继发性的疾病患者,比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病,最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外,运动缺乏是个原因,吃得多动得少,像有些运动员过去身体很好,很爱运动,但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业,运动量少了,发现自己胖了,这个时候血糖就高,运动又少,又吃得多,胃口又好,就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高,农村人的体力活动过去很多,胃口很好,吃得多,但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了,没事情了就是打麻将、看电视,运动量少吃得又多,这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的,比如父母有糖尿病,子女就有50%的几率容易得糖尿病,所以遗传因素也起了很大的作用,如果有遗传因素,又不爱运动就更加容易得病,但是如果有遗传因素、家族史,但是爱运动,得病的几率就会小很多。
怀孕几周有胎心胎芽
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
如果平常月经期间规律,一般在怀孕五周检查阴道超声就可以看到胎芽,怀孕六周时候就可以看到胎心。如果做腹部B超时间还要晚一周,每个人都有个体差异,但是如果停经七周检查腹部超声看不到胎芽,停经八周还看不到胎心就属于异常,不排除是胎儿发育不好所导致。
怀孕多久能查出胎心胎芽
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇一般在怀孕50天左右通过B超检查就可以看到胎心和胎芽,某些孕妇因为某种因素导致胎儿发育比较迟缓,一般也会在怀孕60天左右做子宫B超检查看到胎心和胎芽,如果怀孕60天以上B超检查还是看不到胎心和胎芽就属于异常情况,有可能是胎停育,需要配合医生做进一步检查确诊。
怀孕多少天能看到胎心胎芽
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
正常情况下怀孕后50天左右可以通过B超检查看到胎芽和胎心,但有的女性月经周期比较长,胎芽和胎心出现时间会延迟,一般不会超过两个月,怀孕之后要注意做好孕检,如怀孕60天做B超检查还不能看到胎芽和胎心,就要结合血HCG和孕酮检查确诊是否有胎停育可能。