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妊娠期糖尿病需要剖宫产吗

视频内容

  虽然妊娠期糖尿病容易导致不良母婴结局的发生,但是妊娠期糖尿病在产科,认为并不是剖宫产的指征。如果血糖控制满意的初产妇,在妊娠40周住院,应该根据产妇的综合情况,评估产妇骨盆、胎儿大小、宫颈成熟度、产妇分娩信心等情况,制定详细的分娩的计划。

  在分娩过程中,应该密切监测孕妇血糖、子宫收缩强度、频率、宝宝胎心变化,尽量避免产程延长。

  如果在妊娠晚期,出现巨大儿,估计胎儿出生体重大于等于4250g,胎盘功能不良,胎儿胎方位异常或者可疑胎儿缺氧、妈妈曾经有过死产、死胎情况发生者,应当适当放宽剖宫产手术指征。

发布于 2020-04-10   浏览3.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产女人老得快吗
剖宫产与女人衰老快慢没有直接关系。 生完孩子的女人显得衰老可能有以下几方面的原因: 1.妊娠期体重会有不同程度的增加,一般在10~25千克,产后体重下降以后就会出现皮肤松弛的现象。 2.有的女性在未生产前的体质就比较虚弱,生产后没有休息得当,导致身体更加虚弱和疲劳。 3.产后需要花费大量的时间照顾孩子,不能保证充足的、高质量的睡眠,身体会出现代谢紊乱、免疫力降低、困倦等一系列现象。有时还会出现皮肤粗糙,脸色偏黄有黑斑等,这些皮肤问题更会使产后女人看起来比较苍老。 事实上,女人衰老得快慢与卵巢是有直接关系的,因为卵巢是机体分泌性激素的性腺器官。剖宫产不影响卵巢功能,也就不会导致衰老得快。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产后的注意事项是什么
剖宫产后孕妇身体比较虚弱,需要注意下面几点: 1.首先得注意营养的摄入,多吃汤水类、含高蛋白的食物,也要注意多吃蔬菜水果注意营养均衡。坐月子期间也要注意不要着凉。 2.注意伤口的护理。产后尽量不要有大动作,在咳嗽或大笑的时候幅度不要太大,以免伤口崩开不利于愈合,预防感染。剖宫产后也需要多喝大量的水,防止便秘或有利于哺乳。 3.还有重要的是注意产后的恶露,产后阴道分泌物会增加,随着身体康复,恶露会有所减少。一般产后42天注意复查B超和相关检查,查看子宫恢复情况。 4,注意防止产后并发症,防止产褥感染。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产结扎的后遗症
剖宫产结扎是一种避孕措施,有一些后遗症需要注意: 1.术后出血是一种常见的情况。出血量很少时,可以通过使用固定器来控制出血,而出血量过多时,则需要重新进行手术处理。 2.剖宫产手术本身就是对身体的一次打击,因此会有疼痛、乏力、虚弱等身体不适感。这些不适感通常会随着时间的推移而逐渐消退。 3.术后可能会出现感染的情况。这时需要及时使用抗生素进行治疗,以避免病情恶化。 4.部分女性在手术后可能会感到压力失禁等尿液问题,这就需要伸展运动和盆底肌训练来做防护措施。 5.剖宫产手术与自然分娩相比,对于宝宝的呼吸、身体成长等方面都会有一定的影响。因此,在术后要进行较长时间的观察,以确保宝宝的健康。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产后肚子很大怎么能恢复平坦
剖宫产后肚子很大主要是由于脂肪堆积导致的,通常可通过控制饮食和运动等方式来逐步使肚子恢复平坦。 1.控制饮食 剖宫产后可适当控制饮食,主要是科学控制食用量,应逐步减少,不要过度节食。可适量食用富含蛋白质、维生素等营养的食物,不暴饮暴食,多吃些清淡易消化的食物,注意饮食均衡。 2.运动 剖宫产术后生理恢复期为三个月,在此期间不建议做运动。生理恢复期过后,可以做适当的运动,如练瑜伽、骑单车、慢跑等,帮助消耗脂肪,使肚子恢复平坦。 剖宫产后要多注意术后休息,不要立即进行减肚子。如手术后有不适,应及时就医。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产后同房疼什么原因
剖宫产后同房疼可能是心理压力、切口疼痛、子宫收缩疼痛等引起的,详情如下: 1.心理压力 剖宫产手术会对产妇的身体和心理造成一定的影响,手术后的恢复过程需要一定的时间和耐心。而产妇在同房时,可能会感到一定的心理压力和紧张,这种情况也会加重产妇的疼痛感。 2.切口疼痛 剖宫产手术会在产妇的下腹部进行切口,切口处需要缝合,因此产妇在术后一段时间内会出现切口疼痛的不适感。同房时,如果动作过于剧烈,也容易引起切口疼痛。 3.子宫收缩疼痛 剖宫产手术后,由于子宫需要收缩恢复,产妇会经历子宫收缩的过程。这个过程通常会引起产妇的疼痛和不适感。同房时,由于性交时需要进行一定的肌肉收缩和放松,因此会刺激到产妇的子宫,引起疼痛。 除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如阴道炎。建议患者出现不适症状后,及时去医院就诊,查明病因后,予以针对性治疗。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
剖宫产后15天肚子疼怎么办
剖宫产后的15天内,肚子疼可能有两种主要原因。首先,它可能是由于子宫收缩引起的疼痛,这是正常的生理反应,无需特殊治疗。在手术后的15天,子宫还在复旧过程中,子宫肌纤维会进行收缩,以使子宫肌细胞逐渐恢复到正常大小,这可能会导致产妇经历阵发性下腹痛。 然而,另一种可能的原因是盆腔炎症性疾病。在剖宫产后的15天,女性的身体相对较弱,免疫力下降,这可能会使一些女性容易患上盆腔炎症性疾病。这种情况下,患者可能会感到腹痛,发热,白带异常等症状。如果是由于这个原因导致的腹痛,患者需要立即就医,通常会使用头孢曲松、甲硝唑等药物进行治疗。 总的来说,剖宫产后的腹痛可能有多种原因,如果出现这种情况,患者应及时就医,以便得到准确的诊断和适当的治疗。以上信息仅供参考,具体的医疗建议和治疗方案应以专业医师的诊断为准。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压糖尿病人可以吃羊肉吗
高血压和糖尿病患者可以吃羊肉,但需要注意适量和控制烹饪方式。 羊肉中的糖分和脂肪含量相对较低,高血压和糖尿病患者适量吃不会对病情造成较大影响;其次,羊肉中还含有丰富的蛋白质、氨基酸以及多种微量元素,适量吃还可补充机体所需的营养物质,有助于保证营养均衡,维持身体健康。但是,在进食羊肉时,应避免摄入过多,同时注意饮食清淡,避免油腻和添加较多调味品,以免增加胃肠负担。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产多久可以生二胎
剖宫产后,建议至少1年以后再怀二胎。 剖宫产后子宫切口需要时间修复,短期内若再次怀孕会增加子宫破裂的风险。怀孕的女性一旦发生子宫破裂,是非常严重的并发症,不仅大人会因大出血危及生命,孩子也很有可能保不住。 研究表明剖宫产后1年半就可以正常的备孕了。子宫的切口和腹部的刀口,在这个时候对怀孕影响就不大了,但是怀孕以后一定要注意观察,开始的时候要注意胚胎发育的情况,及着床的部位有排除瘢痕妊娠。 怀孕的中期一般是问题不大的,到怀孕的晚期,由于子宫的胀大,有时候子宫的切口会出现很薄,也有可能会出现不完全性的破裂,如果出现异常的腹痛或者是胎动、胎心有改变,要及时地到医院去做检查。到临产的时候,可以在医生的检查下决定是顺产还是剖宫产。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
怀孕38周可以剖宫产
怀孕38周,如果有剖宫产的手术指征是可以进行剖宫产的。当然,自然分娩是首选的分娩方式,只有当自然分娩的产程受阻,或者由于病理因素造成自然分娩不能进行,我们才采取剖宫产来代替自然分娩,终止妊娠。 剖宫产往往是由于胎儿的胎位异常,比如横位或者出产的臀位、骨盆异常狭窄,或者由于妊娠合并症,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病,胎儿巨大以及其他方面的并发症不能自然临产,才需要进行剖宫产。 如果是择期剖宫产,建议在39周终止妊娠,因为39周时,胎儿发育是目前认为最成熟的阶段。但是,如果由于病理因素,比如瘢痕子宫下段变薄、肌层不连续,有先兆子宫破裂的可能,或者妊娠高血压疾病等,疾病不能控制,需要紧急剖宫产,38周时也可以进行剖宫产手术。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
糖尿病手关节疼
糖尿病手关节疼可能是由于糖尿病的并发症或关节炎等原因引起的,建议患者在出现症状后及时就医,并通过改善生活习惯、应用药物的方式进行治疗。 1.糖尿病并发症 糖尿病患者可能会由于病情发展导致出现手关节疼的现象,在这种情况下,建议患者在日常生活中坚持低糖饮食,在患病期间注意保护关节,避免受伤和着凉。此外患者还可以在专业医生的指导下,通过使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗,缓解症状。 2.关节炎 关节炎是由于吸烟、饮食不当等原因导致出现的一种炎症,会导致患者出现关节部位的疼痛以及疼痛现象。建议患者在出现症状后及时就医,并在专业医生的指导下通过使用对甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,同时在日常生活中患者应当注意减轻负重关节的压力,以免导致病情进一步加重。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
  生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。  青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
  孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。  孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点,提高免疫力:  第一、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。  第二、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增强免疫力。  第三、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等,可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群。  第四、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能增强,抵抗力自然也更强。  第五、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病会引起男性性功能障碍吗
  糖尿病有引起男性性功能障碍可能,糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象,据统计男性,尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者,60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括:  第一、动脉病变,糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。  第二、神经病变,在阴茎血液充盈的情况下发生障碍,导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。  第三、心理障碍,患糖尿病后,患者心理上不想有性生活,也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象,建议患者不要忽视,要到医院进行诊断和治疗。
何爱香 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
妊娠期糖尿病怎么检查
  妊娠期糖尿病多是通过抽血化验来检查的。国家最新的指南中提倡直接做诊断性检查,也就是先做空腹血糖,然后喝75克的糖水之后,一小时或两小时各抽血一次,查血糖。抽这三个点的血糖,就可以来确诊孕期是否有血糖高。  此检查方法也就是在怀孕24到28周的糖耐试验。如果空腹血糖大于5.1毫摩尔每升,糖耐一小时血糖大于十毫摩尔每升,糖耐两小时血糖大于8.5毫摩尔每升,即可以诊断为妊娠期糖尿病。  对于既往有血糖高的女性、平时肥胖、活动量比较小、倾诉中有糖尿病家族史、既往怀孕过巨大儿的女性,在怀孕早期都需要查空腹血糖,可以早发现,早治疗妊娠期糖尿病。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
  小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。  第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。  第二、上厕所次数比较多或者是尿床。  第三、突然的消瘦。  第四、突然出现了疲乏无力。  第五、经常出现腹痛、呕吐。  第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
  妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。  但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。