落枕十几天没好需先就医评估，明确病因，可通过病史询问、体格检查及影像学检查等，然后采取非药物干预措施，包括物理治疗（热敷、按摩、牵引等）和康复锻炼（颈部伸展运动等），若合并颈椎病需进一步处理，儿童落枕更要特殊对待，需综合考虑采取个体化处理措施，必要时及时就医针对性治疗。
一、就医评估
明确病因：落枕十几天没好，首先要考虑是否存在其他潜在问题。比如是否有颈部肌肉的严重损伤、颈椎小关节紊乱未得到有效纠正，或者是否合并了颈椎病等情况。可以通过详细的病史询问和体格检查来初步判断，例如医生会检查颈部的活动范围、肌肉压痛情况以及神经系统体征等。对于有颈椎病病史的人群，更要警惕落枕长时间不愈可能是颈椎病加重的表现。
影像学检查：必要时可能需要进行颈椎X线、CT或MRI检查。X线可以了解颈椎的骨骼结构是否有异常，如颈椎生理曲度是否变直、椎体是否有骨质增生等；CT能更清晰地显示颈椎小关节、椎间盘等结构的情况；MRI则对颈椎的软组织结构，如脊髓、神经根等显示更为清楚，有助于发现是否存在颈椎间盘突出、脊髓受压等问题，这些检查对于明确落枕未愈的原因至关重要。
二、非药物干预措施
物理治疗
热敷：可以促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用温热的毛巾或热水袋敷在颈部疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于年龄较小的儿童，要注意控制温度，避免烫伤，因为儿童皮肤较为娇嫩。而对于老年人，由于血液循环相对较慢，热敷可能更有助于改善症状，但同样要注意温度适宜。
按摩：由专业人员进行适度的颈部按摩，能放松颈部肌肉。按摩时要注意力度适中，避免过度用力加重损伤。比如可以从颈部的肩颈部开始，沿着肌肉走向进行轻柔的揉按、拿捏等操作。但如果存在颈椎结构异常等情况，不恰当的按摩可能会造成不良后果，所以一定要由专业人士操作。对于孕妇等特殊人群，按摩颈部需要更加谨慎，最好在专业医生评估后进行。
牵引治疗：在专业医疗机构，根据具体病情可以采用合适的牵引方式。牵引可以拉开颈椎间隙，减轻对神经、肌肉等组织的压迫。不过牵引的力度和时间等要严格遵循医生的指导，不同年龄、病情的人牵引参数可能不同。例如，对于年轻且病情相对较轻的患者，牵引力度可能相对小一些，时间短一些；而对于病情较重的老年人，牵引方案则需要更加谨慎制定。
康复锻炼
颈部伸展运动：缓慢地进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转运动，但要注意运动幅度不宜过大，以自身能承受的轻度牵拉感为宜。比如前屈时，将下巴尽量向胸部靠近；后伸时，头部尽量向后仰；左右侧屈时，耳朵尽量靠近肩膀；左右旋转时，缓慢地将头部转向一侧，然后转回中间再转向另一侧。每天可以进行3-4组，每组每个动作重复5-10次。对于儿童，要根据其年龄和颈部发育情况调整运动幅度和强度，避免过度运动造成损伤。老年人进行康复锻炼时也要循序渐进，避免因运动不当导致摔倒等意外情况。
三、特殊情况处理
合并颈椎病：如果落枕十几天没好是合并了颈椎病，那么除了上述的非药物干预措施外，可能需要根据颈椎病的具体类型和严重程度采取进一步的治疗。例如，对于神经根型颈椎病，可能需要在医生指导下配合一些神经营养药物（但要严格遵循用药禁忌和注意事项），同时继续加强颈部的康复锻炼等。对于脊髓型颈椎病，情况相对更复杂，可能需要考虑手术等治疗方式，但手术风险相对较高，需要谨慎评估利弊。
儿童落枕：儿童落枕十几天没好要格外注意。儿童颈部肌肉、骨骼等发育尚未完全成熟，与成人的处理有所不同。首先要排除是否有外伤等其他因素导致的颈部问题。在进行物理治疗和康复锻炼时，一定要更加轻柔。比如热敷温度要更低，按摩力度要更轻，康复锻炼的幅度和强度要更小。如果经过简单处理后症状无改善，要及时就医，避免延误病情。
总之，落枕十几天没好需要综合考虑多种因素，采取个体化的处理措施，必要时及时就医明确诊断并进行针对性治疗。
