跟腱断裂-术后功能如何康复

来源:民福康

跟腱断裂术后康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上),早期进行关节活动度和下肢肌肉等长收缩训练;中期开展踝关节主动活动度和渐进性负重训练;后期进行平衡和步态训练,康复中需关注不同患者自身情况并定期复查调整方案。

一、早期康复(术后1-2周)

1.关节活动度训练

目的:防止踝关节粘连,促进血液循环。

方法:在术后早期,患者可在医生或治疗师指导下进行踝关节的被动背伸和跖屈训练。对于儿童患者,由于其恢复能力相对较强,但也要注意动作轻柔,避免造成二次损伤;成年患者则可逐渐增加训练强度。例如,可让患者平躺在床上,治疗师握住患者足部,缓慢进行踝关节的背伸和跖屈动作,每次训练10-15分钟,每天3-4次。

2.下肢肌肉等长收缩训练

目的:维持肌肉力量,防止肌肉萎缩。

方法:术后1-2周,患者可进行股四头肌和腘绳肌的等长收缩训练。患者平躺在床上,将膝关节伸直,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次;同样,进行腘绳肌等长收缩时,将膝关节屈曲,用力收缩腘绳肌,保持5-10秒后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。不同年龄患者的训练强度可根据自身耐受情况调整,一般来说,儿童患者的训练强度应更轻,成年患者可逐渐增加到每组20次左右。

二、中期康复(术后2-6周)

1.踝关节主动活动度训练

目的:进一步增加踝关节的活动范围。

方法:患者可逐渐开始进行踝关节的主动背伸和跖屈训练。成年患者可坐在床边,将小腿自然下垂,然后主动用力进行踝关节的背伸和跖屈,每次尽量达到最大活动范围,重复10-15次,每天3-4次;儿童患者则需要家长在旁边协助,鼓励其主动参与,逐渐提高活动度。同时,还可进行踝关节的内翻和外翻主动训练,成年患者可坐在椅子上,双脚平放在地面,缓慢进行踝关节的内翻和外翻动作,每次10-15次,每天3-4次;儿童患者要注意动作的正确性和安全性。

2.渐进性负重训练

目的:使跟腱逐渐适应负重,恢复下肢的承重功能。

方法:根据患者的恢复情况,逐渐增加下肢的负重。术后2周左右,可开始部分负重,患者可使用拐杖辅助,患侧下肢部分着地承重;术后3-6周,逐渐增加负重的比例,成年患者一般可达到体重的50%-70%,儿童患者则要根据其骨骼发育和恢复情况谨慎增加,一般从体重的20%-30%开始逐渐增加,每次负重训练时间可从5-10分钟逐渐延长到15-20分钟,每天进行2-3次。

三、后期康复(术后6周以上)

1.平衡训练

目的:提高下肢的平衡能力,防止跌倒。

方法:可进行单腿站立平衡训练等。成年患者可先从健侧腿单腿站立开始,逐渐过渡到患侧腿单腿站立,每次站立时间从10-15秒逐渐增加到30-60秒,每天进行3-4次;儿童患者则需要在家长陪同下进行,确保安全,开始时站立时间较短,逐渐延长,同时可进行平衡垫上的平衡训练,增加训练的难度和趣味性,提高平衡能力。

2.步态训练

目的:恢复正常的行走步态。

方法:在平衡训练的基础上,开始进行步态训练。患者可在平坦的地面上,在治疗师或家人的指导下进行行走训练,注意患侧下肢的着地方式和步态的协调性。成年患者要逐渐恢复到正常的行走速度和步态,儿童患者则要根据其生长发育情况,循序渐进地进行,确保行走时姿势正确,避免出现异常步态。例如,可先进行慢速行走训练,然后逐渐增加行走速度,同时注意观察患者的行走情况,及时进行纠正。

在整个跟腱断裂术后康复过程中,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都需要密切关注康复进展,根据自身情况调整康复计划。如果患者有特殊病史,如糖尿病等,要更加注意血糖的控制和伤口的护理;女性患者在康复过程中要注意避免因身体特殊时期而影响康复进度;生活方式不健康的患者(如长期缺乏运动等)要逐步增加康复训练的强度和频率,以达到更好的康复效果。同时,康复过程中要定期复查,根据医生的评估调整康复方案。

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跟腱断裂
跟腱断裂是一种常见的骨科损伤,是由于跟腱突然承受了过度的张应力导致的。
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跟腱断裂手术后多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂手术后正常为11~17周可以走路。跟腱断裂后经手术缝合后需要进行石膏固定,起初应采用跖屈位长腿石膏管型固定3~4周,然后再改为足中立位石膏固定2~3周。拆除石膏后还应佩戴防背屈支具,在支具保护下负重6周,再去除支具恢复正常行走,经过石膏以及支具的过渡使跟腱逐渐适应负重应力,能够顺利愈合并避免
跟腱断裂手术后多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腱断裂的患者,多久可正常走路,取决于康复情况。跟腱断裂,一般需要石膏托固定近8周左右,跟腱才能长回去。打了石膏后,需对患者进行康复功能锻炼。刚开始可以做脚趾屈伸锻炼,4周以后,可换成短腿石膏,让患者被动的活动膝关节,到8周后,即可拆脱石膏。拆完石膏后,患者应在不负重的情况下,主动活动踝关节,慢慢进行
跟腱断裂术后康复训练需要多长时间?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
患者跟腱断裂术后康复训练一般需要一个月到两个月左右,主要针对的是术后恢复状况比较好的年轻人;但如果是中老年人跟腱断裂,并且跟腱断裂的程度相对比较严重,则术后康复训练的时间会比较长,往往需要两个月到四个月左右。患者应积极主动的配合医生进行康复训练,在训练的时候要注意劳逸结合,避免过度劳累,饮食上要多吃
跟腱断裂了怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂了之后,首先要对患肢做制动休息处理,以防止损伤加重,同时应用冰块来进行冰敷治疗,冰敷之后立即进行加压包扎,疼痛、胀胀症状较为明显时,可以适当口服些非甾体类消炎镇痛药进行缓解,期间以卧床静养为主,适当拄拐下地走路,如果非手术方法治疗效果不是很好,则需要考虑行手术治疗,即将小腿后部先给切开来,之
跟腱断裂康复训练
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
跟腱断裂康复训练方法包括伸展运动、圆筒滚动、踝关节周围肌力训练等。 1.伸展运动 固定期的结束,患者可以开始进行跟腱的柔韧性训练。这包括简单的伸展运动,如脚趾伸展、踝关节屈伸等。这些动作可以帮助增加跟腱的灵活性,减少僵硬感,并促进血液循环。在进行伸展运动时,应避免过度拉伸,以免跟腱再次受损。 2.圆
如何判断跟腱有没有断
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
可通过症状表现、体格检查、特殊检查等方法判断跟腱有没有断。 1、症状表现 跟腱断裂时,通常会突然感到足跟部被人踢打或遭受重击一样的疼痛,可伴有脚踝后侧肿胀、淤青。行走困难甚至无法行走,患足不能以正常方式踮起脚尖。 2、体格检查 医生会进行详细的体格检查,包括观察足跟形态、触摸跟腱部位等。可发现跟腱连
跟腱断裂后还能打球吗
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
跟腱断裂后通常还能打球,但需要经过科学的康复和评估。 跟腱是人体重要的肌腱之一,对于行走、跑步和跳跃等活动起着关键作用。当跟腱断裂后,会对运动功能产生严重影响。然而,通过适当的治疗和康复,患者仍有可能恢复到一定程度并重新参与球类运动,手术能够重新连接断裂的跟腱,恢复其连续性和部分功能。 术后需要早期
跟腱断裂人是不是废了
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
跟腱断裂不意味着人就废了。 跟腱连接着小腿肌群和足跟,对于行走、跑步和跳跃等动作至关重要。跟腱断裂后,经过及时的治疗和适当的康复训练,大多数人可以恢复正常的功能。跟腱断裂的治疗方法包括手术修复和非手术治疗。手术修复是常见的治疗方法,通过缝合跟腱来恢复其连续性。术后需要进行康复训练,包括逐渐增加负重、
跟腱断裂一辈子不能干重活吗
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
跟腱断裂后是否一辈子不能干重活,取决于跟腱的恢复情况。 跟腱是小腿后方最强大的肌腱,对维持人体的站立、行走、跑跳等动作起着重要作用。跟腱断裂后,如果及时进行了治疗,并且进行了科学的康复训练,跟腱通常可以恢复大部分功能,患者可能仍然能够从事一定程度的重体力劳动。然而,如果跟腱断裂后治疗不及时或康复不充
跟腱断裂多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂康复时间与患者年龄有关,一般青壮年患者,因为运动损伤引起跟腱断裂,经过手术治疗以后需要在三周之内用长石膏固定脚踝、膝关节。三周以后到六周之内,需要将长石膏改为短石膏,石膏不用超过膝关节。六周到九周需要拆除石膏,这时建议穿着跟腱靴,有利于跟腱修复。等到九周以后,基本完全恢复,可以从事一些体育锻炼。所以一般情况下,跟腱断裂恢复需要半年
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
跟腱断裂如何治疗
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂的治疗现在主要有两方面:一方面是保守治疗,第二个方面是手术治疗。保守治疗多见于一些跟腱断了以后,做磁共振检查发现不完全断裂,或者断裂以后它断端分离不是很明显,在两公分之内,这个时候可以选择保守治疗。一部分老年人也可以选择保守治疗,老年人因为可能伴随糖尿病,冠心病,还有肢体局部的一些皮肤病,这些病人都可以采用保守治疗,保守治疗固定以
跟腱断裂会残废吗
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂不至于引起残废,经过正确治疗和康复,一般半年左右可以正常运动。跟腱断裂对于喜欢运动朋友较为常见,多见于30岁到45岁之间中年人,由于跟腱弹性降低,在进行跳跃性运动,比如打羽毛球、网球、篮球,脆性增加了韧性下降,容易引起跟腱断裂。
跟腱断裂后怎么办?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,出现跟腱断裂后,首先病人要停止活动,不要揉搓按摩,应该及时到医院就诊。如果出现跟腱部分断裂,可以采取保守治疗,采用石膏托进行固定;保持屈膝90度,足背伸90度位置固定;同时,口服跌打损伤药物。如果出现跟腱完全断裂,需要在急诊下进行手术治疗,给予切开探查,做跟腱修补手术。
跟腱断裂能完全恢复吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂后,如果能及时就诊,医生采取正确治疗,可以采用保守治疗或者是手术治疗。在治疗后,病人在康复医生指导下,进行早期的脚踝部位功能锻炼,尽快恢复断裂肌腱的弹性、韧性和长度,多数的跟腱断裂是能够完全恢的。在病人发生跟腱断裂后,不要自行处置,盲目揉搓,避免加重病情。
跟腱断裂
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂的病症,需要及时的治疗,治疗的方法可以根据跟腱断裂的程度,采取不同的治疗方法。比如出现部分跟腱纤维有断裂,可以采取保守治疗,给予病人屈膝90度,踝关节背伸90度,采用支具或者石膏托固定;同时要口服跌打损伤的药物,可以口服跌打丸、舒筋活血片;如果病人出现跟腱完全断裂,出现脚踝关节功能障碍,在治疗时可以采取手术治疗,进行跟腱的
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