跟腱断裂-术后功能如何康复

来源:民福康

跟腱断裂术后康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上),早期进行关节活动度和下肢肌肉等长收缩训练;中期开展踝关节主动活动度和渐进性负重训练;后期进行平衡和步态训练,康复中需关注不同患者自身情况并定期复查调整方案。

一、早期康复(术后1-2周)

1.关节活动度训练

目的:防止踝关节粘连,促进血液循环。

方法:在术后早期,患者可在医生或治疗师指导下进行踝关节的被动背伸和跖屈训练。对于儿童患者,由于其恢复能力相对较强,但也要注意动作轻柔,避免造成二次损伤;成年患者则可逐渐增加训练强度。例如,可让患者平躺在床上,治疗师握住患者足部,缓慢进行踝关节的背伸和跖屈动作,每次训练10-15分钟,每天3-4次。

2.下肢肌肉等长收缩训练

目的:维持肌肉力量,防止肌肉萎缩。

方法:术后1-2周,患者可进行股四头肌和腘绳肌的等长收缩训练。患者平躺在床上,将膝关节伸直,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次;同样,进行腘绳肌等长收缩时,将膝关节屈曲,用力收缩腘绳肌,保持5-10秒后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。不同年龄患者的训练强度可根据自身耐受情况调整,一般来说,儿童患者的训练强度应更轻,成年患者可逐渐增加到每组20次左右。

二、中期康复(术后2-6周)

1.踝关节主动活动度训练

目的:进一步增加踝关节的活动范围。

方法:患者可逐渐开始进行踝关节的主动背伸和跖屈训练。成年患者可坐在床边,将小腿自然下垂,然后主动用力进行踝关节的背伸和跖屈,每次尽量达到最大活动范围,重复10-15次,每天3-4次;儿童患者则需要家长在旁边协助,鼓励其主动参与,逐渐提高活动度。同时,还可进行踝关节的内翻和外翻主动训练,成年患者可坐在椅子上,双脚平放在地面,缓慢进行踝关节的内翻和外翻动作,每次10-15次,每天3-4次;儿童患者要注意动作的正确性和安全性。

2.渐进性负重训练

目的:使跟腱逐渐适应负重,恢复下肢的承重功能。

方法:根据患者的恢复情况,逐渐增加下肢的负重。术后2周左右,可开始部分负重,患者可使用拐杖辅助,患侧下肢部分着地承重;术后3-6周,逐渐增加负重的比例,成年患者一般可达到体重的50%-70%,儿童患者则要根据其骨骼发育和恢复情况谨慎增加,一般从体重的20%-30%开始逐渐增加,每次负重训练时间可从5-10分钟逐渐延长到15-20分钟,每天进行2-3次。

三、后期康复(术后6周以上)

1.平衡训练

目的:提高下肢的平衡能力,防止跌倒。

方法:可进行单腿站立平衡训练等。成年患者可先从健侧腿单腿站立开始,逐渐过渡到患侧腿单腿站立,每次站立时间从10-15秒逐渐增加到30-60秒,每天进行3-4次;儿童患者则需要在家长陪同下进行,确保安全,开始时站立时间较短,逐渐延长,同时可进行平衡垫上的平衡训练,增加训练的难度和趣味性,提高平衡能力。

2.步态训练

目的:恢复正常的行走步态。

方法:在平衡训练的基础上,开始进行步态训练。患者可在平坦的地面上,在治疗师或家人的指导下进行行走训练,注意患侧下肢的着地方式和步态的协调性。成年患者要逐渐恢复到正常的行走速度和步态,儿童患者则要根据其生长发育情况,循序渐进地进行,确保行走时姿势正确,避免出现异常步态。例如,可先进行慢速行走训练,然后逐渐增加行走速度,同时注意观察患者的行走情况,及时进行纠正。

在整个跟腱断裂术后康复过程中,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都需要密切关注康复进展,根据自身情况调整康复计划。如果患者有特殊病史,如糖尿病等,要更加注意血糖的控制和伤口的护理;女性患者在康复过程中要注意避免因身体特殊时期而影响康复进度;生活方式不健康的患者(如长期缺乏运动等)要逐步增加康复训练的强度和频率,以达到更好的康复效果。同时,康复过程中要定期复查,根据医生的评估调整康复方案。

阅读全文
了解疾病
跟腱断裂
跟腱断裂是一种常见的骨科损伤,是由于跟腱突然承受了过度的张应力导致的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

跟腱断裂多久正常走路?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
跟腱断裂的患者恢复正常走路的时间是根据治疗来决定的,患者选择手术治疗,一般配合治疗以及康复功能锻炼的情况下,大概两个月左右的时间便能够恢复正常走路,预后效果也好。不过患者不严重,采取保守治疗时,恢复时间大概在三个月左右,固定石膏需要一个多月,再配合站立训练或者全脚掌站立训练,大概需要90天以上的恢复
韧带断了能正常走路吗?痛吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
韧带断了一般不能正常走路,活动功能会受到影响,会有疼痛感,尤其是行走或者跑步活动时疼痛会加重。如果是单纯的交叉韧带断裂,可以走路,但是无法进行跳跃、跑步等运动。韧带断了应该局部制动,患者要保护受损部位,如果强制性走路或者负重可能会加重损伤,有关节不稳的感觉,导致韧带愈合的时间延长。韧带断了建议及时就
跟腱断裂能完全恢复吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱断裂是可以完全恢复的,受伤后您可以入院石膏固定治疗,恢复时间大概需要两到三个月左右,在石膏拆除后您还可以适当进行功能锻炼,并通过按摩推拿等方法,加快跟腱恢复。
跟腱断裂恢复要多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂之后恢复的时间也是因人而异的。通常跟腱断裂之后需要立即进行手术治疗,手术后还需要给予外固定,正常情况下需要治疗4-6个月左右才能恢复正常。但由于每个人受伤严重程度不同,所以治疗所的时间也存在明显差异性。
跟腱断裂人是不是废了?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者出现跟腱断裂后尽早采取措施进行治疗,就可以恢复正常,所以发生跟腱锻炼不代表人废了;平时还需要进行肢体功能康复锻炼,一般需要花费1-2个月左右的时间,患者的关节功能就可以恢复。
跟腱断裂手术已近半年
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
指导意见:您好,你的儿子7岁,跟腱断裂吻合术后50天了,已经拆了石膏外固定了,现走路有些不正常,这是可以理解的,这是功能锻炼还没有做到位,是时间的问题。; 指导意见:建议你的儿子多做一些行走和跑步的练习,慢慢行走就正常的,跟腱是恢复最慢的一个韧带,不要恢复,也有恢复了,形成习惯性走路不正常。这是有的
跟腱断裂手术后多久可以走路?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
患者在进行跟腱断裂手术后,一般需要休养两个月至三个月的时间才能走路,患者在术后两个月,可以短时间下床走动,而且不需要借助外力,如果想要完全恢复正常,可能要三个月的时间。建议:患者一定要循序渐进,不要过于心急,在恢复期要按时口服活血化瘀、消炎镇痛的药物治疗,同时还要严格限制患肢的活动,有助于跟腱部位软
跟腱断裂手术后8周?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
病情分析:如果患者没有特殊情况,跟腱断裂手术后8周既可以下床活动,有的患者在手术后4周就可以下床走动,这主要和每个人恢复速度有关系。患者下床活动的时候,要抓紧训练踝关节功能,争取早日恢复正常活动。
跟腱断裂手术后多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂手术后正常为11~17周可以走路。跟腱断裂后经手术缝合后需要进行石膏固定,起初应采用跖屈位长腿石膏管型固定3~4周,然后再改为足中立位石膏固定2~3周。拆除石膏后还应佩戴防背屈支具,在支具保护下负重6周,再去除支具恢复正常行走,经过石膏以及支具的过渡使跟腱逐渐适应负重应力,能够顺利愈合并避免
跟腱断裂是什么感觉?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
当发生跟腱断裂后,患者主要的感觉是脚后跟剧烈疼痛,会因为骨关节的摩擦发生一种声响,只有自己可以听到,感觉像是被人猛踹了一脚,随后因为跟腱组织的损伤出现肿胀和出血,患者会因为局部伤口的形成,导致无法站立,无法完成跳跃蹬地等一系列有关下肢活动的动作,需要有人搀扶。当发生跟腱断裂后,需立即前往医院相关科室
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
跟腱断裂多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂康复时间与患者年龄有关,一般青壮年患者,因为运动损伤引起跟腱断裂,经过手术治疗以后需要在三周之内用长石膏固定脚踝、膝关节。三周以后到六周之内,需要将长石膏改为短石膏,石膏不用超过膝关节。六周到九周需要拆除石膏,这时建议穿着跟腱靴,有利于跟腱修复。等到九周以后,基本完全恢复,可以从事一些体育锻炼。所以一般情况下,跟腱断裂恢复需要半年
跟腱断裂是什么感觉?
刘刚 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
跟腱断裂一般表现于跟腱局部的疼痛肿胀,踝关节活动受限,脚无力等等。在跟腱断裂的时候,在断端也可以触摸到明显的空虚感,没有跟腱实性的感觉。在跟腱断裂以后,一定要进行及时的检查。如果跟腱是完全性的断裂,一定要进行手术治疗,才能够尽快的恢复跟腱功能。
跟腱断裂后怎么办?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,出现跟腱断裂后,首先病人要停止活动,不要揉搓按摩,应该及时到医院就诊。如果出现跟腱部分断裂,可以采取保守治疗,采用石膏托进行固定;保持屈膝90度,足背伸90度位置固定;同时,口服跌打损伤药物。如果出现跟腱完全断裂,需要在急诊下进行手术治疗,给予切开探查,做跟腱修补手术。
跟腱断裂能完全恢复吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂后,如果能及时就诊,医生采取正确治疗,可以采用保守治疗或者是手术治疗。在治疗后,病人在康复医生指导下,进行早期的脚踝部位功能锻炼,尽快恢复断裂肌腱的弹性、韧性和长度,多数的跟腱断裂是能够完全恢的。在病人发生跟腱断裂后,不要自行处置,盲目揉搓,避免加重病情。
免费咨询