牙痛的成因多样，龋齿因口腔细菌利用糖分产酸侵蚀牙齿硬组织等引发，牙髓炎多由龋齿发展或牙齿外伤致牙髓炎症，根尖周炎常是牙髓炎进一步发展或牙齿慢性损伤等引起，牙龈炎由牙菌斑等局部刺激物堆积牙龈致炎，智齿冠周炎因智齿萌出时牙冠周围形成盲袋嵌塞食物细菌引发，牙本质敏感是牙本质暴露受刺激致酸痛，不同成因与年龄、生活方式、病史等相关。
一、龋齿
成因：口腔中的细菌（如变形链球菌等）利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐侵蚀牙齿的硬组织，形成龋洞，当龋洞深入到牙本质甚至牙髓时，就会引起牙痛。例如，长期不注意口腔卫生，饭后不及时刷牙漱口，食物残渣残留容易滋生细菌引发龋齿。
年龄因素：儿童和青少年由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不够彻底，患龋齿的概率较高；成年人如果有不良的口腔卫生习惯或牙齿本身存在发育缺陷等也容易患龋齿。
生活方式：经常摄入高糖食物、碳酸饮料等，会增加牙齿被酸蚀的风险，从而诱发龋齿导致牙痛。
病史：有过口腔卫生不良病史、曾患过轻度龋齿未及时治疗的人群，更易发展为较严重的龋齿并引发牙痛。
二、牙髓炎
成因：多由龋齿发展而来，细菌感染通过龋洞到达牙髓，引起牙髓组织的炎症；另外，牙齿受到外伤（如撞击、咬硬物等）也可能导致牙髓受损进而引发牙髓炎。比如，牙齿因意外碰撞导致牙髓暴露，细菌容易侵入引发炎症。
年龄因素：各年龄段都可能发生，儿童和青少年牙齿外伤相对常见，成年人因龋齿发展导致牙髓炎的情况较多。
生活方式：有牙齿外伤史或长期口腔卫生差导致龋齿进展的生活方式容易引发牙髓炎。
病史：有牙齿外伤病史、龋齿未及时治疗病史的人群更容易出现牙髓炎导致牙痛。
三、根尖周炎
成因：通常是牙髓炎进一步发展的结果，炎症从牙髓扩散到根尖周围组织引起根尖周炎；另外，牙齿的慢性损伤、化学刺激等也可能引发根尖周炎。例如，牙髓炎时炎症未得到控制，继续向根尖方向蔓延。
年龄因素：不同年龄均可发生，与牙齿本身的健康状况和口腔卫生等因素相关。
生活方式：口腔卫生不良、牙齿有慢性损伤的生活方式易诱发根尖周炎。
病史：有牙髓炎病史、牙齿慢性损伤病史的人群更易出现根尖周炎导致牙痛。
四、牙龈炎
成因：主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激物堆积在牙龈边缘，引起牙龈组织的炎症。刷牙不彻底、牙线使用不当等会导致牙菌斑积聚，长期刺激牙龈引发牙龈炎。比如，每天刷牙方法不正确，不能有效清除牙菌斑。
年龄因素：各年龄段均可发生，儿童和青少年如果口腔卫生习惯不好也容易患牙龈炎，成年人因工作繁忙等原因可能忽视口腔清洁导致牙龈炎。
生活方式：口腔清洁不到位、长期吸烟等不良生活方式容易引发牙龈炎。吸烟会影响牙龈的血液循环和免疫功能，增加牙龈炎的发生风险。
病史：有长期口腔卫生不良病史的人群易出现牙龈炎导致牙痛。
五、智齿冠周炎
成因：智齿萌出过程中，牙冠周围的牙龈组织被覆盖，形成盲袋，食物残渣和细菌容易嵌塞在盲袋内，引发智齿冠周炎。尤其是智齿萌出不全或阻生时，这种情况更易发生。例如，智齿部分萌出，牙龈与牙冠之间形成较深的盲袋。
年龄因素：多见于18-25岁左右的青年，这个阶段是智齿萌出的常见时期。
生活方式：口腔卫生不良、机体抵抗力下降（如熬夜、过度疲劳等）时容易诱发智齿冠周炎。
病史：有智齿萌出异常病史的人群易出现智齿冠周炎导致牙痛。
六、牙本质敏感
成因：牙本质暴露是主要原因，比如牙龈退缩、刷牙方法不当导致牙颈部牙本质暴露，或者牙齿过度磨损等。当牙本质受到冷热、酸甜等刺激时，会引起牙齿酸痛，即牙痛的一种表现。例如，长期横向刷牙会导致牙颈部出现楔状缺损，暴露牙本质。
年龄因素：中老年人由于牙龈退缩、牙齿磨损等情况相对较多，更容易出现牙本质敏感；年轻人如果有不良刷牙习惯等也可能出现牙本质敏感。
生活方式：不正确的刷牙方式、过度磨损牙齿（如经常咬硬物等）的生活方式易导致牙本质敏感引发牙痛。
病史：有牙龈退缩病史、牙齿过度磨损病史的人群易出现牙本质敏感导致牙痛。
