心脏性猝死的相关因素包括冠心病致心肌缺血缺氧易引发严重心律失常，肥厚型心肌病致心肌缺血、心律失常，扩张型心肌病致心脏泵血及电活动异常，长QT综合征运动等诱尖端扭转型室性心动过速，Brugada综合征致室性心动过速等，严重电解质紊乱影响心肌电生理活动，严重急性心肌炎致心肌损伤电活动异常，过度劳累与精神应激加重心脏负担诱发心律失常。
一、冠心病相关
冠心病是引起心脏性猝死的重要原因之一。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，使得心肌缺血缺氧。当发生急性心肌缺血时，容易引发严重的心律失常，如室颤等，从而导致心脏性猝死。有研究表明，在心脏性猝死的患者中，相当一部分是由于冠心病相关的心肌缺血事件所触发。对于有冠心病病史的人群，尤其是合并有严重冠状动脉病变的患者，发生心脏性猝死的风险明显升高。年龄较大的人群由于血管老化，更容易患冠心病，进而增加心脏性猝死风险；男性相对女性在冠心病的发病风险上可能存在一定差异，且男性若有不良生活方式如吸烟、高脂饮食等，会进一步加重冠心病病情，提升心脏性猝死风险。
二、心肌病
1.肥厚型心肌病：这是一种遗传性心肌病，主要特征为心室壁不对称性肥厚。肥厚的心肌容易导致心肌缺血、心律失常等问题。患者可能在运动等情况下诱发严重心律失常，进而引发心脏性猝死。年轻人群中若有肥厚型心肌病家族史，需格外警惕，因为该疾病可能在无症状时就潜藏着心脏性猝死的风险，运动等刺激可能成为诱因。
2.扩张型心肌病：以心室扩大和收缩功能减退为特征。患者心脏泵血功能下降，同时容易出现心律失常。由于心肌结构和功能的异常，心脏电活动不稳定，容易发生室性心动过速、室颤等恶性心律失常，从而导致心脏性猝死。年龄较大且有扩张型心肌病的患者，心功能严重受损时，心脏性猝死风险显著增加，且男性和女性在该疾病导致心脏性猝死的风险上，目前研究显示并无明显性别特异性差异，但患者的生活方式如是否规律治疗、是否戒烟限酒等会影响风险程度。
三、遗传性心律失常综合征
1.长QT综合征：是一种遗传性离子通道病，心电图表现为QT间期延长，容易发生尖端扭转型室性心动过速，进而导致心脏性猝死。患者多在运动、情绪激动、受惊等情况下诱发心律失常。儿童和青少年时期若患有长QT综合征，由于身体处于生长发育阶段，且可能存在运动等情况，发生心脏性猝死的风险较高，需要严格避免可能诱发心律失常的因素，如避免剧烈运动、情绪过度波动等，并且需要进行规范的医学监测和治疗。
2.Brugada综合征：也是一种遗传性心律失常疾病，特征为右束支传导阻滞、ST段抬高。患者容易发生室性心动过速、室颤等，导致心脏性猝死。该疾病在不同年龄人群中均可发病，男性发病风险相对高于女性，有该疾病家族史的人群需要密切关注心脏情况，避免过度劳累、酗酒等可能诱发心律失常的因素。
四、电解质紊乱
严重的电解质紊乱，如严重低钾血症或高钾血症等，会影响心肌的电生理活动，导致心律失常。例如，低钾血症时心肌细胞的兴奋性和传导性改变，容易引发室性心律失常；高钾血症时心肌收缩力减弱，也可导致严重心律失常。老年人由于肾脏功能减退等原因，更容易出现电解质紊乱，若患有其他疾病服用可能影响电解质的药物时，需密切监测电解质水平。而儿童如果存在腹泻、呕吐等情况，也可能导致电解质紊乱，进而增加心脏性猝死风险，需要及时纠正电解质紊乱以降低风险。
五、其他因素
1.严重的急性心肌炎：病毒等感染引起的心肌炎症，导致心肌损伤，心肌收缩和电活动异常，容易发生心律失常，进而引发心脏性猝死。儿童和青少年在病毒感染后若发展为严重心肌炎，心脏性猝死风险较高，需要及时诊断和治疗心肌炎，减少并发症发生。
2.过度劳累与精神应激：长期过度劳累、精神处于高度应激状态会加重心脏负担，影响心脏的正常节律。例如长期熬夜、高强度工作的人群，心脏长期处于紧张状态，容易诱发心律失常，增加心脏性猝死风险。对于这类人群，需要合理安排作息，缓解精神压力，以降低心脏性猝死的可能性。
