女性不孕不育常规检查包括妇科超声检查可观察子宫卵巢形态结构等，性激素六项检测了解内分泌功能，输卵管通畅检查的子宫输卵管碘油造影可知输卵管等情况及注意事项、输卵管通液术的意义及注意事项，宫腔镜检查能直接观察宫腔内情况及检查要点；男性不孕不育常规检查包括精液常规分析评估生育力及相关要求，生殖系统超声检查查睾丸等情况及要点，性激素检测了解性激素水平及检测时间。
一、女性不孕不育常规检查
1.妇科超声检查
意义：通过超声可以观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等情况。例如，能发现子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等；还可检测卵巢的基础状态，查看卵巢内卵泡的数量、大小等，评估卵巢储备功能。不同年龄的女性卵巢储备功能不同，一般随着年龄增长，卵巢内卵泡数量减少、质量下降，超声下可观察到相关变化。对于有月经不规律等情况的女性，超声检查能提供重要信息。
检查要点：经腹部超声检查需适度充盈膀胱，经阴道超声检查无需充盈膀胱且能更清晰观察盆腔结构，但未婚女性等不宜经阴道检查时选择经腹部超声。
2.性激素六项检测
意义：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测性激素水平，可以了解女性内分泌功能是否正常，判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。不同生理周期性激素水平有变化，比如在卵泡期、排卵期、黄体期，FSH、LH、E2等的水平都有各自的正常范围，检测时需结合月经周期判断结果是否正常。
检测时间：一般在月经来潮第2-5天进行基础性激素检测，此时能反映卵巢的基础状态。
3.输卵管通畅检查
子宫输卵管碘油造影
意义：可了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态。通过注入碘油，在X线下观察碘油在输卵管及盆腔内的弥散情况，判断输卵管是否存在粘连、堵塞等问题。例如，若碘油在输卵管某段积聚，提示该段输卵管可能堵塞。不同生活方式的女性，如长期吸烟的女性可能因烟草中的有害物质影响输卵管功能，增加输卵管不通畅的风险。
注意事项：检查前需排除急性和亚急性盆腔炎等炎症，检查后需注意休息，避免性生活和盆浴一段时间，防止感染。
输卵管通液术
意义：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流等判断输卵管是否通畅。相对简便，但准确性较子宫输卵管碘油造影稍差。
注意事项：操作时需注意无菌操作，避免引起盆腔感染等。
4.宫腔镜检查
意义：能直接观察宫腔内情况，如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等病变。对于有异常子宫出血、不孕且怀疑宫腔病变的女性有重要诊断价值。不同病史的女性，如有多次宫腔操作史的女性发生宫腔粘连的风险较高，宫腔镜检查可早期发现并处理。
检查要点：一般在月经干净后3-7天进行，检查前需完善相关检查排除禁忌证。
二、男性不孕不育常规检查
1.精液常规分析
意义：是评估男性生育力的重要指标。包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分率等）、精子形态等。例如，正常精液量应在2-6ml，精子密度应≥15×10/ml，前向运动精子百分率应≥32%等。不同生活方式的男性，如长期高温环境工作、久坐、大量吸烟饮酒等，可能影响精液质量，导致精液常规分析结果异常。
检查要求：检查前需禁欲2-7天，采用手淫法收集精液，收集后需在规定时间内送检。
2.生殖系统超声检查
意义：可检查睾丸、附睾、精索静脉等情况。观察睾丸的大小、形态、实质回声等，判断是否存在睾丸发育不良、睾丸肿瘤等；查看附睾是否有炎症、囊肿等；检测精索静脉是否有曲张，精索静脉曲张可影响精子质量。不同年龄的男性，睾丸在不同年龄段有正常的发育变化，超声检查能监测这些变化。
检查要点：经阴囊超声检查可清晰观察睾丸、附睾等结构，检查前无需特殊准备。
3.性激素检测
意义：了解男性体内性激素水平，如睾酮等。睾酮水平异常可影响精子生成和性功能等。不同病史的男性，如有垂体疾病等可能影响性激素分泌，通过性激素检测可辅助诊断相关疾病。
检测时间：一般在早晨空腹状态下检测，结果更准确。
