肝硬化早期有多种表现，包括疲劳乏力因肝脏功能受损等致经休息难缓解，消化功能减退表现为食欲减退、腹胀，体重减轻影响儿童生长发育及成年人体质，面色晦暗因肝脏对雌激素灭活减退致黑色素沉着，有蜘蛛痣和肝掌与雌激素灭活减弱有关，鼻出血和牙龈出血因凝血因子减少及血小板减少致凝血障碍，肝区不适或隐痛因肝脏肿大牵拉包膜，内分泌紊乱表现为女性月经紊乱、男性性功能减退，尿液变化有尿色加深、尿量减少，脾脏轻度肿大致脾功能亢进加重出血及感染风险等。
一、疲劳乏力
表现及相关因素：肝硬化早期患者常感到持续的疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。这与肝脏功能受损，代谢能力下降，能量产生不足有关。年龄较大的患者可能因基础体力较弱，更容易出现疲劳感；长期饮酒导致肝硬化的患者，酒精对肝脏的持续损害会加重疲劳症状。
二、消化功能减退
食欲减退：患者会出现食欲明显下降的情况，对食物缺乏兴趣。这是因为肝脏是消化液分泌的重要参与器官，肝硬化早期肝脏功能异常影响胆汁等消化液的分泌与代谢，从而影响消化功能。女性患者可能因激素水平等因素与男性在食欲减退的表现上无明显性别差异，但年龄较大者消化功能本就相对较弱，食欲减退可能更明显。
腹胀：常出现腹部胀满不适，多在进食后加重。这是由于胃肠道淤血，消化吸收功能紊乱，食物在肠道内发酵产气等原因导致。
三、体重减轻
原因及影响：由于食欲减退、消化吸收不良以及机体代谢紊乱，患者会出现体重逐渐减轻的情况。对于儿童肝硬化患者，会严重影响其生长发育，因为正常生长需要充足的营养物质摄入与正常的代谢功能，而肝硬化早期的消化功能减退会阻碍营养的获取与利用；成年患者体重减轻会导致身体抵抗力下降等不良后果。
四、面色晦暗
表现及机制：面部皮肤色泽逐渐变暗、黝黑，没有光泽。这是因为肝脏对雌激素的灭活功能减退，体内雌激素增多，导致黑色素沉着。不同年龄、性别的患者都可能出现，但长期患有慢性肝病的患者更易出现面色晦暗的表现。
五、蜘蛛痣和肝掌
蜘蛛痣：是一种特殊的毛细血管扩张症，形态似蜘蛛，多出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。其发生机制是肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，使雌激素水平升高，引起小动脉扩张。
肝掌：表现为手掌大鱼际、小鱼际和指尖部位的皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。同样与雌激素灭活障碍有关。
六、鼻出血和牙龈出血
原因及特点：患者常出现鼻出血、牙龈出血等情况，这是因为肝脏合成凝血因子减少，同时脾功能亢进使血小板减少，导致凝血功能障碍。老年人凝血功能本身相对较弱，更容易出现鼻出血和牙龈出血不易止住的情况；有血液系统基础疾病同时合并肝硬化的患者，出血倾向可能更严重。
七、肝区不适或隐痛
疼痛特点：右上腹可能出现间歇性或持续性的隐痛、胀痛或钝痛，疼痛程度不一。这是由于肝脏肿大，牵拉肝包膜所致。不同年龄患者对疼痛的敏感程度不同，一般年龄较小者对疼痛的感知可能相对更敏锐，但具体还需结合个体情况；女性患者肝区疼痛表现与男性无本质差异，但如果是因乳腺疾病等其他原因导致的胸部疼痛需注意鉴别。
八、内分泌紊乱相关表现
月经紊乱：女性肝硬化早期患者可能出现月经周期紊乱、月经量减少或增多等情况。这是因为雌激素灭活异常影响了内分泌系统，进而干扰了正常的月经调节机制。
性功能减退：男性患者可能出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育等症状，也是由于雌激素相对增多，雄激素减少所致。
九、尿液变化
尿色改变：尿液颜色加深，可呈浓茶色。这是因为肝功能受损，胆红素代谢异常，导致胆红素进入尿液增多。
尿量变化：部分患者可能出现尿量减少的情况，与肝功能减退导致抗利尿激素灭活减少等因素有关，进而可能引起水钠潴留。
十、脾脏轻度肿大
肿大特点及影响：通过腹部触诊等检查可发现脾脏轻度肿大。脾功能亢进会导致血小板、白细胞等减少，进一步加重出血倾向、感染风险等。对于儿童患者，脾脏轻度肿大可能影响其免疫系统发育及血液系统的正常功能；成年患者则会增加感染等并发症的发生几率。
