跟腱断裂术后3个月如何运动

来源:民福康

跟腱断裂术后3个月的康复训练包括渐进式关节活动度训练,初期1-2周坐位被动屈伸,中期3-6周主动-辅助屈伸;肌力训练有踝关节周围肌肉等长收缩和抗阻训练;平衡与步态训练包括静态平衡和步态训练;需注意个体差异和康复环境,不同患者因多种因素训练进度强度有别,训练要在安全环境进行。

一、渐进式关节活动度训练

1.初期阶段(术后1-2周)

对于跟腱断裂术后3个月的患者,首先可进行坐位下的踝关节被动屈伸训练。在年龄方面,不同年龄段的患者基本都适用,但儿童由于骨骼肌肉发育尚未完全成熟,训练时需更加轻柔。患者取坐位,小腿自然下垂,由他人帮助缓慢屈伸踝关节,每天可进行3-4次,每次屈伸幅度可从0°-30°左右开始逐渐增加,以不引起明显疼痛为度。这是因为在跟腱术后早期,关节活动度需要逐步恢复,通过被动活动可以防止关节粘连,维持关节的活动范围。

生活方式上,如果患者有长期久坐等不良生活方式,此时更应重视关节活动度训练,以促进下肢血液循环,利于跟腱恢复。

2.中期阶段(术后3-6周)

过渡到主动-辅助关节活动度训练。患者可以自己双手辅助进行踝关节的屈伸运动,比如坐在床边,患侧小腿悬于床沿,用健侧手辅助患侧踝关节进行屈伸,每天训练3-4次,每次屈伸幅度可增加到30°-60°。对于有基础疾病如糖尿病的患者,由于其血液循环和神经感觉可能存在一定问题,训练时要更加注意观察患侧肢体的感觉和肿胀情况,避免过度训练导致损伤。

二、肌力训练

1.踝关节周围肌肉等长收缩训练

在术后3个月,可进行踝关节周围肌肉的等长收缩训练。患者取平卧位,将患侧下肢伸直,用力收缩踝关节周围的肌肉,如腓肠肌、比目鱼肌等,持续收缩5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天进行3-4组。对于老年患者,由于肌肉力量本身可能有所下降,等长收缩训练可以在不增加跟腱张力的情况下维持肌肉力量。

从生活方式角度,老年患者如果有长期缺乏运动的情况,通过这种等长收缩训练可以逐步恢复肌肉力量,改善下肢功能。

2.踝关节抗阻训练

当患者关节活动度有一定恢复后,可以进行踝关节抗阻训练。例如使用弹力带进行抗阻屈伸训练,将弹力带一端固定,患侧踝关节套住弹力带另一端,进行屈伸动作,给弹力带一定阻力,每次训练10-15次,每天3-4组。对于年轻且身体状况较好的患者,可以适当增加阻力,但要循序渐进。如果患者有既往膝关节疾病等病史,在进行抗阻训练时要注意与膝关节疾病的相互影响,避免加重膝关节负担。

三、平衡与步态训练

1.平衡训练

开始进行静态平衡训练,患者可站立于平地,双脚与肩同宽,尽量保持身体平衡,每次训练时间从30秒逐渐增加到1分钟,每天进行3-4次。对于儿童患者,由于平衡能力本身在发育中,训练时可以在家长的保护下进行,确保安全。平衡训练有助于患者恢复下肢的整体控制能力,为步态恢复做准备。

生活方式方面,如果患者平时活动平衡感较差,通过平衡训练可以降低跌倒风险,改善日常生活中的活动能力。

2.步态训练

当患者平衡能力有一定提高后,进行步态训练。首先在平行杠内进行步行训练,患者双手握住平行杠,缓慢进行步行练习,注意保持患侧下肢的正常步态姿势,步幅不宜过大,每次训练10-15分钟,每天2-3次。对于有肥胖病史的患者,由于体重可能对跟腱和下肢关节有一定压力,步态训练时要注意控制训练强度和时间,避免过度劳累。随着训练的进展,可以逐步过渡到平行杠外的步行训练,从短距离步行开始,逐渐增加步行距离。

四、注意事项

1.个体差异

不同患者由于年龄、基础健康状况、跟腱损伤程度等不同,运动训练的进度和强度会有所差异。例如年轻且跟腱损伤较轻的患者可能能够更快地增加训练幅度和强度,而老年患者或跟腱损伤较重的患者则需要更缓慢地推进训练。

在训练过程中要密切观察患者的反应,如出现疼痛加剧、肿胀明显等情况,应及时调整训练方案。

2.康复环境

训练应在安全的环境下进行,避免在不平整、湿滑的地面上训练,防止跌倒等意外发生。对于儿童患者,训练环境要更加安全,最好有家长或专业康复人员陪同。

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跟腱断裂是一种常见的骨科损伤,是由于跟腱突然承受了过度的张应力导致的。
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跟腱断裂四分之一恢复要多久?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
考虑这个术后37天,走路还会疼是还没有恢复好,完全恢复需要2个月左右,需要理疗设备促进肌腱愈合。建议不要行走,不要久坐,尽量躺着,把腿垫高,不建议现在工作走路,以卧床休息为主。加强营养,多休息。
跟腱断裂后有什么临床症状?
杜虎羽 主任医师
太原市中心医院 三甲
人体跟腱断裂的时候,患者可听到肌腱断裂的声响;跟腱断裂之后就会出现脚后跟的肿胀和疼痛症状,此时人体无法单脚站立;而且跟腱断裂之后,跟腱周围组织会有明显的出血症状,主要表现为皮下淤血或青紫,在跟腱局部还可摸到凹陷处。如果怀疑患者跟腱断裂,需要及时就医让医生查体并且进行特殊试验,无法明确者需要做X线片、
跟腱断裂到底怎么治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
治疗跟腱断裂可以选择保守治疗,手术治疗,石膏治疗等。保守治疗:主要是让踝关节处于极度跖屈位进行石膏固定4周,使跟腱断端接触,自行愈合。在此期间,需要严格扶拐行走,患肢绝对不能负重,也不能有小腿肌肉收缩的动作,以后再用支具固定4周左右,以确保充分愈合;手术治疗:使用肌腱缝合术一般能缝合跟腱两侧断端,以
跟腱断裂后还能打球吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂是正常的跟腱组织发生部分或者是完全断裂而造成下肢和足部活动障碍的现象。跟腱断裂以后需要制动休息,必要时需要外科手术行肌腱修补,所以是不能打球的。跟腱断裂以后,应当立即停止运动,下肢制动抬高注意,可以做肌骨超声检查,以明确肌腱是部分断裂还是完全断裂,部分断裂可以采用保守治疗,卧床休息加康复手法
怎么判断是不是跟腱断裂
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱断裂的患者都会在其出现跛行、行走困难之前出现被其他人用硬物打击足根部,或者是感觉到局部出现异样的弹响声。随后便会出现行走困难无力等局部的体征,以及随之出现跟腱部位的肿胀以及甚至淤青。那么经过医生的专业查体可以充分的明确局部跟腱是否完全断裂或部分断裂,也可以结合影像学检查,给予了明确的诊断后,进行
跟腱断裂术后如何进行康复治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
康复治疗可以分为两个阶段:第一个阶段,打石膏期间。第二个阶段,拆除石膏之后。第一个阶段是从受伤的第一天开始,这段时间主要是活动足趾,可以防止足内肌的萎缩,还可以有一定的消肿的功效,但是注意绝对不能活动过大而引起踝关节活动。一般石膏固定的是六到八周,一般前四周用长石膏,四周之后就用短石膏,可以加强大腿
跟腱断裂能完全恢复的与以前一样吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
需要根据患者的体质和跟腱损伤程度进行分析,若患者体质较好,跟腱损伤程度较轻,经过治疗后可恢复正常;若患者体质较差,且跟腱完全断裂,难以恢复与以前一样。若患者损伤较轻,可使用冰块冷敷患处,减轻肿痛症状,疼痛严重者可口服布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚缓释片进行止痛,可使用支具固定患处,限制活动。若跟腱损伤严
跟腱断裂后还能跑步吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个答案一般来说是可以的。跟腱断裂后经过1~3个月的康复功能练习,在3~6个月期间可以逐步的适当慢跑以及根据自身跟腱恢复的程度,逐渐增加慢跑的时间及强度,但是仍然不建议参与一些对抗性的、竞技性的跑步,特别是短跑以及一些强度较高的比赛项目,以免导致跟腱的再次断裂。一般建议至少在跟腱锻炼半年到一年以后,
跟腱断裂后康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱是人体最强大的肌腱之一,能承受很大的张力,一般很少发生断裂,但在运动员和演员中却时有见到,因此跟腱断裂之后的康复训练显得更为重要。一般跟腱断裂之后,多数需要进行手术治疗,手术治疗需要将跟腱缝合,准确掌握缝合的松紧度,并用腓肠肌等其他组织进行加固,减少再断的可能。术后需要用长腿石膏固定3周,短腿石
跟腱断裂的康复训练有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱断裂术后的康复训练特别重要,要是处理不当的话,容易表现出跟腱再断裂可能性,至此跟腱断裂术后的康复训练,尤其值得病人和手术医生的重视。跟腱断裂术后4到6周之内进行长腿石膏托外固定,在此期间只能进行股四头肌功能锻炼,之后2到3周内进行中立位短腿石膏固定。在此期间进行膝关节,股四头肌和足趾的跖屈和背伸
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
跟腱断裂多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂康复时间与患者年龄有关,一般青壮年患者,因为运动损伤引起跟腱断裂,经过手术治疗以后需要在三周之内用长石膏固定脚踝、膝关节。三周以后到六周之内,需要将长石膏改为短石膏,石膏不用超过膝关节。六周到九周需要拆除石膏,这时建议穿着跟腱靴,有利于跟腱修复。等到九周以后,基本完全恢复,可以从事一些体育锻炼。所以一般情况下,跟腱断裂恢复需要半年
跟腱断裂是什么感觉?
刘刚 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
跟腱断裂一般表现于跟腱局部的疼痛肿胀,踝关节活动受限,脚无力等等。在跟腱断裂的时候,在断端也可以触摸到明显的空虚感,没有跟腱实性的感觉。在跟腱断裂以后,一定要进行及时的检查。如果跟腱是完全性的断裂,一定要进行手术治疗,才能够尽快的恢复跟腱功能。
跟腱断裂后怎么办?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,出现跟腱断裂后,首先病人要停止活动,不要揉搓按摩,应该及时到医院就诊。如果出现跟腱部分断裂,可以采取保守治疗,采用石膏托进行固定;保持屈膝90度,足背伸90度位置固定;同时,口服跌打损伤药物。如果出现跟腱完全断裂,需要在急诊下进行手术治疗,给予切开探查,做跟腱修补手术。
跟腱断裂能完全恢复吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂后,如果能及时就诊,医生采取正确治疗,可以采用保守治疗或者是手术治疗。在治疗后,病人在康复医生指导下,进行早期的脚踝部位功能锻炼,尽快恢复断裂肌腱的弹性、韧性和长度,多数的跟腱断裂是能够完全恢的。在病人发生跟腱断裂后,不要自行处置,盲目揉搓,避免加重病情。
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