临床表现方面肋骨骨折有较明显局部疼痛且深呼吸等时加剧、有固定疼痛区域及可能伴胸廓反常运动、肿胀淤血明显，骨裂疼痛相对轻、活动时加重不显著、肿胀淤血不明显；影像学检查中X线检查肋骨骨折可发现明显骨折线、骨裂有时仅见局部骨质连续性轻微改变，CT检查肋骨骨折更敏感能发现遗漏情况、骨裂可显示细微骨折线；病史与受伤机制方面肋骨骨折多有较严重外伤史，骨裂受伤机制较轻，儿童肋骨柔韧易骨裂，老年人因骨质疏松轻外力也可致骨折或骨裂且恢复慢需关注护理康复。
一、临床表现方面
（一）疼痛特点
肋骨骨折：通常有较为明显的局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动等情况下疼痛会加剧，疼痛部位较为固定，能明确指出具体的疼痛区域，且可能伴有胸廓的反常运动（多根多处肋骨骨折时）。例如，一根肋骨骨折时，患者在受伤处会有持续的刺痛或胀痛，当进行呼吸动作时，骨折断端刺激周围组织，疼痛会明显加重。
骨裂：疼痛相对肋骨骨折来说一般较轻，活动时疼痛可能会有一定程度的加重，但不像肋骨骨折那样在呼吸等特定动作时显著加剧，疼痛范围可能相对较模糊。比如骨裂患者在日常轻微活动时可能仅感受伤部位有轻微不适，而深呼吸时疼痛加重程度不如肋骨骨折明显。
（二）肿胀与淤血情况
肋骨骨折：受伤部位往往会出现较为明显的肿胀和淤血，因为骨折会导致周围血管破裂出血，局部组织损伤较重，所以肿胀和淤血的范围可能相对较广。例如，严重的肋骨骨折可能在受伤后数小时内就可见到受伤处皮肤淤青、肿胀明显。
骨裂：肿胀和淤血通常不如肋骨骨折明显，可能仅有轻微的局部肿胀或几乎不明显，淤血范围也较局限。这是由于骨裂的骨折程度较轻，对周围血管等组织的损伤相对较小。
二、影像学检查方面
（一）X线检查
肋骨骨折：X线检查可以发现明显的骨折线，骨折断端可能有错位等情况。对于一些明显的肋骨骨折，X线一般能够清晰地显示出骨折的部位、形态和断端情况。但对于一些无明显错位的肋骨骨折或不完全骨折，可能需要结合其他检查进一步明确。例如，一根肋骨有明显错位的骨折，X线片上能清楚看到骨折线以及断端的移位情况。
骨裂：X线检查有时可能仅能发现局部骨质的连续性有轻微改变，但骨裂的骨折线可能不如肋骨骨折那样清晰、明显，尤其是一些细微的骨裂，可能需要结合临床症状等综合判断，有时可能需要进一步做CT检查来明确。
（二）CT检查
肋骨骨折：CT检查对于肋骨骨折的诊断更为敏感，能够发现X线检查可能遗漏的骨折情况，尤其是对于多根肋骨骨折、肋骨骨折合并胸腔内其他病变等情况，CT可以更清晰地显示骨折的细节，包括骨折断端的位置、是否累及肋软骨等。例如，对于一些隐匿性的肋骨骨折，CT扫描能够更准确地发现骨折线。
骨裂：CT检查可以更清楚地显示骨裂的情况，能够发现X线不易察觉的细微骨折线，对于诊断不明确的骨裂，CT有助于明确诊断。比如通过CT可以看到骨质有轻度的裂隙，但没有明显的断端移位等典型的骨折表现。
三、病史与受伤机制方面
（一）受伤机制
肋骨骨折：通常有较严重的外伤史，比如胸部受到较大外力的撞击、挤压等，像车祸中胸部受到方向盘的撞击、高处坠落时胸部着地等情况，容易导致肋骨骨折。
骨裂：受伤机制相对较轻，可能是胸部受到较轻的外力作用，如轻微的碰撞、摔倒时胸部轻度着地等情况，导致肋骨出现轻度的损伤，形成骨裂。
（二）不同人群的特点
儿童：儿童的肋骨相对较柔韧，发生骨裂的可能性相对较高，而骨折的情况可能相对较少。因为儿童骨骼的弹性较好，受到外力时容易出现骨裂而不是完全的骨折。例如，儿童在玩耍时轻度摔倒，胸部着地，可能更容易出现肋骨骨裂。而对于儿童的肋骨骨折，由于其骨骼的生长发育特点，治疗和恢复可能有其特殊性，需要更加谨慎地处理。
老年人：老年人往往存在骨质疏松的情况，即使受到较轻的外力也可能发生肋骨骨折或骨裂。而且老年人恢复相对较慢，需要更加关注骨折或骨裂后的护理和康复，预防并发症的发生。比如老年人在日常生活中轻微的碰撞，就可能导致肋骨骨折或骨裂，并且恢复过程中要注意加强营养，适当进行康复锻炼，但要避免过度活动。
