牙龈肿痛常见原因有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞、过敏、内分泌紊乱、血液系统疾病等，非药物缓解方法包括保持口腔清洁（正确刷牙、使用牙线或冲牙器）、局部冷敷、调整饮食（避免刺激性食物、增加蔬果摄入），及时就医情况为肿痛持续不缓解或加重伴相关症状，药物辅助治疗细菌感染需遵医嘱，孕期女性、儿童、老年人牙龈肿痛各有特殊情况及注意事项，孕期要注重口腔清洁选安全产品就医告孕期情况，儿童家长要助清洁、注意饮食、不自行用药及时就医，老年人要综合全身情况、选合适口腔工具、就医详告全身病史。
一、明确牙龈肿痛的常见原因
牙龈肿痛可能由多种原因引起，比如牙龈炎，主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，导致牙龈组织发生炎症反应；牙周炎是在牙龈炎基础上进一步发展，牙周支持组织遭到破坏；智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈组织发生炎症；此外，食物嵌塞、过敏、内分泌紊乱（如孕期女性因激素变化易出现牙龈肿痛）、血液系统疾病等也可能导致牙龈肿痛。
二、非药物缓解方法
（一）保持口腔清洁
1.正确刷牙：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，这样能有效清除牙齿表面及牙龈沟内的食物残渣、菌斑等。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷，指导正确的刷牙方法。
2.使用牙线或冲牙器：每天使用牙线清理牙缝间的食物残渣，对于难以清洁的牙缝等部位，冲牙器也是不错的辅助工具，可在饭后或刷牙后使用，能更彻底地清洁口腔，减少局部刺激因素。
（二）局部冷敷
如果牙龈肿痛伴有肿胀，可以在肿痛部位的外部进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷能使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。但要注意，冷敷时避免冻伤皮肤，可使用毛巾包裹冰袋等进行冷敷。对于儿童，要谨慎操作冷敷，避免儿童自行接触冰袋等造成冻伤。
（三）调整饮食
1.避免刺激性食物：发病期间应避免食用辛辣、过烫、过冷等刺激性食物，这些食物会加重牙龈肿痛症状。例如辣椒、火锅、冰淇淋等应尽量少吃或不吃。
2.增加蔬果摄入：多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等，维生素C有助于增强牙龈的抵抗力，促进牙龈组织的修复。
三、就医及药物干预情况
（一）及时就医的情况
如果牙龈肿痛持续不缓解或加重，如疼痛剧烈、肿胀明显、伴有发热、张口受限等症状时，应及时就医。医生会进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。例如，对于智齿冠周炎，医生可能会进行局部冲洗，使用过氧化氢溶液、生理盐水等反复冲洗智齿周围的盲袋，清除其中的炎性分泌物；对于牙周炎，可能需要进行牙周系统治疗，包括洁治、刮治等。
（二）药物辅助治疗
如果是细菌感染引起的牙龈肿痛，医生可能会根据情况开具一些抗生素药物，但不建议自行随意使用抗生素。例如，对于病情较重的患者，可能会短期使用阿莫西林等广谱抗生素，但要注意药物的禁忌证等情况。对于儿童，使用药物更要谨慎，需严格遵循医生的指导，优先选择对儿童相对安全的治疗方式，避免使用不适合儿童的药物。
四、不同人群的特殊情况及注意事项
（一）孕期女性
孕期女性由于激素水平变化易出现牙龈肿痛，此时更要注重口腔清洁，可在医生指导下进行适当的口腔护理。在选择口腔护理产品时要注意安全性，避免使用含有对胎儿有潜在风险成分的产品。就医时要告知医生孕期情况，以便医生选择合适的治疗方案。
（二）儿童
儿童牙龈肿痛时，家长要格外关注。一方面要帮助儿童做好口腔清洁，另一方面要注意儿童的饮食，避免儿童食用过多甜食等易导致口腔问题的食物。如果儿童牙龈肿痛，不要自行给儿童使用成人的药物，应及时带儿童就医，由医生根据儿童的年龄、病情等情况进行合适的处理。
（三）老年人
老年人牙龈肿痛可能与多种因素相关，如口腔内原有疾病、全身健康状况等。老年人往往伴有一些全身疾病，如糖尿病等，在治疗牙龈肿痛时要综合考虑全身情况。口腔清洁方面要选择适合老年人口腔情况的牙刷等工具，就医时要详细告知医生全身疾病史等情况，以便医生制定全面的治疗方案。
