拔完牙后牙龈肿痛怎么办

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔牙吗

高血压是否可以拔牙，应该结合实际情况分析。 若高血压患者的血压控制比较稳定，无其他不适症状，不存在拔牙相关禁忌，此时可以拔牙。但在拔牙过程中需要保持心态平和，避免紧张、焦虑、担忧等，以免引发血压升高。若高血压患者的血压控制不稳，并且存在焦虑、紧张、担忧等情况。发生恶心、呕吐、头晕等症状，此时应该避免拔牙，以免引起应激反应，不利于病情控制。 高血压患者的血压若较高，可在医生的指导下服用马来酸依那普利片、非洛地平缓释片、氢氯噻嗪片、雷米普利片等药物降低血压。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙龈肿痛吃什么药最见效

一般情况下上火牙龈肿痛患者可以在医生的指导下应用牛黄解毒片、黄连上清片、冰硼散等药物进行治疗。 1、牛黄解毒片 牛黄解毒片为一种中成药，副作用小，具有清热解毒、泻火的作用。主要用于治疗上火引起的牙龈肿痛、咽喉痛等症状，因此上火牙龈肿痛可以吃牛黄解毒片。 2、黄连上清片 黄连上清片具有散风清热、解毒、止痛的作用，可以用于治疗牙龈肿痛、咽喉痛、大便干燥等病症，因此上火牙龈肿痛吃黄连上清片能够缓解疼痛感。 3、冰硼散 冰硼散含有冰片、硼砂等，味道偏凉，作为一种中成药，无毒性，可以起到清热解毒、消肿止痛的作用。一般临床用于治疗牙龈肿痛、口腔溃疡等症状，因此上火牙龈肿痛吃冰硼散有效果。 除应用药物外，患者在日常生活中应当注意饮食以清淡为主，不要吃辛辣刺激性食物，按时刷牙，养成良好的刷牙习惯，如果患者长期服用药物效果不佳，可以在医生的指导下进行静脉输液治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙龈肿痛如何消肿

上火导致的牙龈肿痛，可以进行一般治疗、药物治疗、针灸治疗，均有较好的消肿作用。牙龈肿痛在中医上诊断为牙宣、齿衄，通常由于胃火炽盛导致，表现为牙龈红肿、疼痛不适，伴有口臭、口干症状。 1、一般治疗 可以通过食疗方法，如选择绿豆粥、百合莲子粥、冰糖雪梨汤，具有一定的清热解毒、活血消肿作用，可以帮助缓解牙龈肿痛。日常生活中也要避免进食辛辣、刺激的食物，多吃新鲜水果蔬菜，也可通过冰敷等方式缓解疼痛； 2、药物治疗 选择金栀洁龈含漱液漱口，也可以选择清胃散、地骨皮丸、黄芩汤等具有清热解毒、消肿止痛功效的药物进行治疗，以帮助缓解牙龈肿痛。另外，也可以使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素，但以上所有药物均需在医生指导下使用； 3、针灸治疗 可以在中医科进行针灸治疗，如选择曲池穴、合谷穴，二穴合用有清热消肿、活血化瘀、止痛止痒的功能，可帮助缓解牙龈肿痛。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎患者为什么不能拔牙

肾炎患者不能拔牙可能与感染风险、出血风险、药物相互作用等因素有关。 1、感染风险 肾炎可能会影响人体的免疫系统，导致机体免疫力下降，拔牙后受术者发生感染的风险可能会有所增加。 2、出血风险 肾炎还会影响人体的凝血功能，拔牙后可能会出现出血不止的情况。 3、药物相互作用 肾炎患者可能需要服用药物来控制病情，而部分药物可能会影响拔牙时的麻醉效果或者拔牙后的恢复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏不好能拔牙吗

心脏不好是否可以拔牙，取决于疾病控制情况。 如果心脏不好的患者心功能为Ⅰ级或Ⅱ级，疾病控制良好，病情稳定，可以耐受拔牙带来的影响，一般可以拔牙。如果心脏不好的患者有近期急性心肌梗死病史、频繁发作心绞痛、心功能较差、合并高血压等现象，病情控制较差，机体不能耐受拔牙带来的影响，一般不能拔牙，以免对机体造成影响，加大治疗难度。建议患者在病情控制较好的情况下进行拔牙。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

上火牙龈肿痛病因是什么

上火牙龈肿痛可因多种疾病引起，具体情况需要医生进行检查而给出诊断。临床上常见的疾病有： 1.急性冠周炎 牙齿阻生或萌出不全，造成的牙齿周围软组织发生的急性化脓性炎症。 2.牙槽脓肿 黏膜下脓肿阶段治疗不及时，通过骨膜、黏膜途径扩散，到达黏膜下时，会引起患牙根尖区牙龈的隆起，伴有疼痛。 3.急性牙周脓肿 是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的化脓性炎症，在患牙的唇侧或舌侧牙龈形成肿胀突起，疼痛剧烈。 4.急性坏死性溃疡性龈炎 突然发病，牙间乳头和边缘龈发生坏死，患者常有明显的疼痛。 5.急性多发性龈脓肿 早期牙龈乳头鲜红、肿胀，随后发生多数龈乳头红肿和跳痛。 6.牙龈恶性肿瘤 如牙龈癌以溃疡型多见，早期仅表现为牙龈局部的溃疡和疼痛。 7.全身疾病 在口腔的表现如白血病和艾滋病。白血病是一种恶性血液病，可引起牙龈坏死和溃疡，并伴有剧烈的疼痛，常因此首先到口腔科就诊；艾滋病导致全身免疫功能低下，容易发生口腔内的感染，可表现为坏死溃疡型龈炎等症状。 上火牙龈肿痛是患者俗称的症状，具体病因需要到正规医疗机构就诊，由口腔医生通过检查，明确诊断，并给出治疗方案。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙龈肿痛怎么判断是上火还是发炎

如果牙齿只是出现胀痛，但对冷热的刺激并不敏感就是上火，反之，就是发炎。 1、牙龈发炎 可能由于牙结石、菌斑、食物嵌塞导致，需要及时到医院就医，以免恶化病情。 2、牙龈上火 可能是体内炎症因素导致，如患者抵抗力下降、休息睡眠较差。患者可以遵医嘱选择口服消炎药，如阿莫西林，并且用漱口液漱口，可以使牙龈上火的症状得到缓解。 患者在日常生活中需要饮食清淡，避免辛辣、刺激性的食物，同时需要保持口腔清洁卫生。尽量戒烟、戒酒，尽量食用流质饮食，有利于缓解牙龈发炎、上火的症状。 牙龈肿痛，很有可能是上火引起的，也可能是发炎引起的，上火和发炎都可能会导致口腔局部出现炎症的情况，比如出现牙龈炎、牙周炎，这也是引起牙龈肿痛最常见的原因。 如果出现了牙龈肿痛的情况，首先可以明确是什么原因引起的，根据不同的病因，采取不同的方法，常用的治疗包括以下几方面： 1、可以先消炎，如果是炎症引起的牙龈肿痛，可以口服硼砂，或者是甲硝唑进行治疗； 2、如果肿痛比较严重，也可以静脉输注抗生素； 3、对于牙龈肿痛时间比较长的，也可以到医院进行根管治疗。 平时在饮食上面尽量不要吃容易上火的食物，也要多给补充维生素c，多吃新鲜的瓜果，比如柠檬、猕猴桃等等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拔牙后长骨刺怎么办

骨刺是指骨疣，拔牙后长骨疣建议采取一般治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 如果骨疣较小且不引起明显的不适，牙医可能会建议观察一段时间。期间注意保持口腔卫生清洁，可以使用盐水漱口，有助于缓解症状。 2、手术治疗 如果骨疣较大或刺激周围软组织导致疼痛或口腔不适，可能需要进行骨刺修整手术。手术过程中，牙医会使用手术器械将骨疣去除或修剪至平滑。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

为什么一上火就牙龈肿痛

上火通常是我们所说的抵抗力低下，一上火就牙龈肿痛，一般是智齿冠周炎，牙龈炎，牙周炎等原因引起。 1.智齿冠周炎：由于智齿阻生，未能完全萌出，口腔卫生不良，食物残渣堆积，造成智齿周围软组织的炎症，出现牙龈肿痛，张口受限等症状，炎症消退后可以拔除智齿。 2.牙龈炎：牙菌斑等其他理化因素刺激，局部牙龈红肿，身体抵抗力低下时出现牙龈红肿，可以进行牙周洁治。 3.牙周炎：目前病因不明，存在牙菌斑，牙石刺激等诱因，出现牙龈萎缩，牙周袋，抵抗力差时会出现牙周脓肿，可以进行局部洁治，刮治，上药处理。 出现牙龈肿痛，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙龈肿痛上火怎么解决

患者牙龈上火肿痛，应该尽快去医院根据医嘱进行相应治疗。一般治疗方法包括生活习惯调整，饮食治疗，药物治疗等。 1.生活习惯调整：上火可能和自身作息不规律有关，患者平时应该保持规律的作息和充足的睡眠，多喝水，有助于体内代谢废物的排出。 2.饮食调整：患者应该注意少吃辛辣刺激和油腻的食物，多吃富含维生素的蔬菜水果，保持清淡饮食；同时可以喝一些去火的凉茶，如金银花茶，菊花茶等有助于缓解牙龈肿痛。 3.药物治疗：必要的时候患者可以在医生的指导下进行药物治疗。如果患者是因为牙周或牙龈疾病引起的肿痛，可以用含有氯己定或洗必泰的漱口水漱口，口服甲硝唑，阿莫西林等抗生素，必要的时候进行根管治疗。 出现上述症状后应及时就诊，在专业医师指导下治疗，切勿自行服用药物，以免造成机体损伤。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

孕期牙龈肿痛上火怎么办

怀孕期间出现牙龈肿痛上火，多数是因为口腔内原来就存在有牙龈的炎症。轻度的情况可以自行用盐水漱口，认真刷牙，保持口腔卫生，能够使症状得到改善。如果不能够改善，可以去医院就诊，孕期4-6个月时是相对比较安全的时期，医生可以在这时期去除牙菌斑、牙结石，达到彻底清除炎症的目的。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

长智齿牙龈肿痛怎么办

长智齿引起牙龈肿痛主要是指智齿冠周炎，智齿冠周炎分为慢性智齿冠周炎和急性智齿冠周炎。患者机体抵抗力变弱，细菌毒力增加，慢性冠周炎转变成急性，急性冠周炎早期出现轻微疼痛，患者可以使用盐水漱口，服用头孢类、青霉素类、红霉素类药物，加上抗厌氧菌药物，比如甲硝唑、替硝唑综合治疗。如果感染加重、疼痛明显，甚至出现开口受限，患者需要及时去医院就诊，通过医生诊治，在局部冲洗上药，给予服用，还需要多次复诊。如果感染进一步扩散，引起间隙感染，形成脓肿，需要做脓肿切开引流，甚至静脉滴注抗生素，以防感染向颌下或者周边扩散，智齿冠周炎引起脓肿后，患者需要引起高度重视，以免导致窒息。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

拔牙后注意事项

拔牙后注意事项有以下几点：第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟，之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食，进食时尽量要用正常侧进食，不要吃热的东西。如果吃得太烫，容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料，因为用吸管之后会在口腔内产生负压，反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口，拔牙之后24小时之内唾液里都有血水。如果不断舔吸吐口水，会造成出血的加重。第五、拔牙之后24小时之内不要刷牙。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

烂牙疼的时候能拔牙吗

若烂牙疼是自发性的疼痛，且有扣痛的现象，这时是不可以拔牙的，因为此类症状提示存在根尖的炎症，此时拔牙容易出现炎症扩散和感染等问题。若烂牙的疼痛不是自发痛，而是由于接触到冷热酸甜等刺激导致的，此时是可以考虑拔除牙齿的。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

月经前一两天能拔牙吗

月经前一两天不建议拔牙，来月经的前一两天，女性抵抗力偏差，如果在这个时间段拔牙，有可能会导致伤口感染或者是出血量增多，而且在月经期间还不可以进行种植牙和镶牙等有创操作，需要等月经期过了三天以后才可以做相关牙齿的治疗。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

女人月经期间能拔牙吗

女性月经期间不建议拔牙，在月经期间女性凝血功能差，此时拔牙容易导致出血，且不宜凝血，所以不仅是拔牙，月经期间还应该尽量避免其他有创的口腔操作。其次，月经期间女性机体免疫力相对较差，此时拔牙感染的几率也比较大，所以不建议拔牙。