怀孕低血压的原因包括生理变化因素（血容量变化致血液稀释、血管扩张致外周血管阻力降低、子宫增大压迫下腔静脉使回心血量减少）和个体差异因素（体质弱基础血压低、饮食不均衡营养不足、既往有贫血等病史），治疗方法有生活方式调整（体位调整避免仰卧取左侧卧位、适当运动如散步、饮食调整增加营养和水分摄入）和医疗监测与干预（定期监测血压、针对基础疾病处理如贫血时遵医嘱治疗）需综合多方面因素保障自身和胎儿健康密切关注身体状况不适及时就医遵医嘱处理。
一、怀孕低血压的原因
（一）生理变化因素
1.血容量变化
怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，一般在孕中期达到高峰。但血容量的增加速度与红细胞和血浆的增加速度不完全同步，血浆的增加往往比红细胞多，导致血液稀释，从而可能引起血压下降。例如，有研究表明，正常妊娠女性血容量可增加30%-50%，而红细胞增加相对较少，使得血液的有形成分比例降低，血压随之可能降低。
2.血管扩张
孕期体内激素水平发生变化，如孕激素水平升高，会使血管平滑肌松弛，血管扩张，外周血管阻力降低，进而导致血压下降。这种血管扩张是孕期适应胎儿生长发育的一种生理变化，但对于孕妇个体来说，可能表现为血压偏低。
3.子宫增大压迫
随着孕周的增加，子宫逐渐增大，尤其是到了孕中晚期，增大的子宫可能会压迫下腔静脉，使回心血量减少。回心血量减少会导致心输出量降低，从而引起血压下降。比如，当孕妇长时间仰卧时，增大的子宫对下腔静脉的压迫更为明显，低血压的症状可能会加重。
（二）个体差异因素
1.体质因素
一些孕妇本身体质较弱，基础血压偏低，怀孕后这种偏低的血压可能会更加明显。例如，本身血压在90/60mmHg左右的孕妇，怀孕后可能更容易出现低血压相关症状。
2.饮食因素
如果孕妇在孕期饮食不均衡，摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、碳水化合物等摄入过少，会影响血容量和身体的营养状况，进而可能导致血压降低。比如，长期素食且蛋白质摄入不足的孕妇，发生低血压的风险可能增加。
3.既往病史因素
若孕妇既往有贫血等疾病，怀孕后贫血可能会加重，而贫血会导致携氧能力下降，影响血液循环，从而引起血压偏低。另外，既往有心血管系统基础疾病的孕妇，怀孕后心血管系统的负担加重，也可能出现血压下降的情况。
二、怀孕低血压的治疗方法
（一）生活方式调整
1.体位调整
孕妇应避免长时间仰卧位，尽量采取左侧卧位。左侧卧位可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，从而升高血压。例如，孕妇在休息、睡眠时尽量保持左侧卧位姿势，白天坐着或站立时也可以适当调整姿势，避免长时间处于仰卧或双腿交叉压迫血管的姿势。
2.适当运动
适度的运动有助于改善血液循环，增强体质。孕妇可以选择适合孕期的运动方式，如散步等。散步可以促进身体的血液循环，提高心肺功能，但要注意运动强度和时间，避免过度劳累。一般建议每天散步30分钟左右，速度适中。
3.饮食调整
增加营养摄入，保证足够的蛋白质、碳水化合物等营养物质的摄取。孕妇应多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；多吃富含碳水化合物的食物，如米饭、面食等。同时，要保证充足的水分摄入，以维持正常的血容量。例如，每天可以饮用适量的牛奶、果汁等，保证每日饮水量在1500-2000ml左右，但要注意避免一次性大量饮水。
（二）医疗监测与干预
1.定期监测血压
孕妇应定期监测血压，了解血压的变化情况。一般建议每周至少测量一次血压，以便及时发现血压的异常变化，并采取相应的措施。如果发现血压持续偏低且伴有不适症状，应及时就医。
2.针对基础疾病的处理
如果孕妇存在贫血等基础疾病，应在医生的指导下进行相应的治疗。例如，对于缺铁性贫血的孕妇，可补充铁剂等进行治疗，以改善贫血状况，从而提升血压。但铁剂的补充需要在医生的指导下进行，避免自行盲目补充。
对于孕妇来说，怀孕低血压需要综合考虑自身的生理变化、个体差异等多方面因素，通过生活方式的调整和必要的医疗监测与干预来保障自身和胎儿的健康。同时，要密切关注自身的身体状况，如有不适及时就医，遵循医生的建议进行处理。
