呕吐打嗝可由生理性和病理性原因引起，生理性原因包括饮食因素，如进食过快过饱、食用易产气或刺激性食物；病理性原因有消化系统疾病（如胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡）和其他系统疾病（如神经系统疾病、肝胆胰疾病）；特殊人群中儿童因喂养不当等易出现，老年人因胃肠道功能衰退、基础疾病及用药等易引发，儿童频繁出现伴其他症状需警惕严重疾病，老年人需综合考虑基础疾病和用药排查病因。
一、生理性原因
（一）饮食因素
1.进食过快过饱：当人进食速度过快或一次性摄入大量食物时，胃内会迅速积聚较多内容物，胃需要不断蠕动来消化排空，可能导致胃部不适引发呕吐打嗝。例如，短时间内大量饮用碳酸饮料，碳酸气体进入胃内，会刺激胃蠕动异常，同时引发打嗝，并且可能伴随呕吐感。对于儿童来说，如果吃饭时哭闹、玩耍，容易导致进食过快，增加呕吐打嗝的发生几率；成年人在聚餐时暴饮暴食也易出现此类情况。
2.食用易产气或刺激性食物：某些食物本身易产气，如豆类、洋葱、土豆等，食用后在肠道内被细菌分解发酵产生气体，使胃肠内气体增多，引起腹胀，进而可能导致打嗝，严重时可能引发呕吐。还有一些刺激性食物，如过辣、过酸的食物，会刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道正常的消化功能，导致胃肠功能紊乱，出现呕吐打嗝现象。不同年龄人群对食物的耐受不同，儿童胃肠道功能相对较弱，更易因食用这类食物出现问题；老年人胃肠道功能衰退，也较易受刺激性食物影响。
二、病理性原因
（一）消化系统疾病
1.胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍是主要病因，导致胃内容物反流至食管，引起烧心、反酸，同时可能伴有呕吐、打嗝症状。例如，平卧时反流症状往往加重，因为重力作用减弱，更容易发生反流。不同年龄段都可能患病，儿童胃食管反流较为常见，多与食管下括约肌发育不完善有关；成年人则可能因肥胖、妊娠等因素诱发。
2.胃炎：多种因素可引起胃炎，如幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯等。炎症刺激胃黏膜，导致胃蠕动和消化功能异常，出现呕吐、打嗝，还可能伴有腹痛、腹胀等症状。儿童感染幽门螺杆菌后可能引发胃炎，出现呕吐打嗝；成年人长期服用非甾体类抗炎药等可能损伤胃黏膜引发胃炎。
3.消化性溃疡：主要是胃溃疡和十二指肠溃疡，溃疡面受到胃酸刺激，影响胃的正常消化节律，导致呕吐、打嗝，疼痛是其典型症状，疼痛有一定规律性，如十二指肠溃疡多为空腹痛。各年龄段均可发病，老年人消化性溃疡的临床表现可能不典型，容易被忽视。
（二）其他系统疾病
1.神经系统疾病：如颅内感染、脑血管意外等，病变影响到呕吐中枢，可引起呕吐，同时可能伴随打嗝症状。例如，脑出血患者颅内压升高，刺激呕吐中枢，导致呕吐，并且可能出现呃逆（打嗝）。不同年龄人群因神经系统疾病导致呕吐打嗝的情况不同，儿童神经系统疾病相对少见，但一旦发生影响更需重视；老年人脑血管意外等神经系统疾病发病率相对较高。
2.肝胆胰疾病：胆囊炎、胰腺炎等疾病可影响消化功能，导致呕吐、打嗝。胆囊炎发作时，炎症刺激可反射性引起胃部不适，出现呕吐打嗝；胰腺炎会导致胰腺分泌功能异常，影响消化，引发呕吐打嗝，同时可能伴有腹痛、发热等症状。不同年龄人群患肝胆胰疾病的诱因和表现有差异，儿童肝胆胰疾病相对较少，成年人因饮食不规律等因素更易患相关疾病。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童呕吐打嗝可能与多种因素有关，如喂养不当是常见原因，家长喂奶过快、过多，或喂奶后未及时拍嗝，都容易导致儿童出现呕吐打嗝。儿童消化系统发育不完善，胃肠道功能脆弱，相比成年人更易受饮食影响出现此类情况。如果儿童频繁呕吐打嗝且伴有精神萎靡、发热、哭闹不止等症状，可能是疾病导致，需及时就医，因为儿童病情变化较快，要警惕严重疾病的可能。
（二）老年人
老年人呕吐打嗝可能与多种因素相关，老年人胃肠道功能衰退，消化能力减弱，且可能患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病可能影响胃肠道功能，导致呕吐打嗝。另外，老年人药物使用相对较多，某些药物的副作用可能引起胃肠道不适，出现呕吐打嗝。老年人出现呕吐打嗝时，要综合考虑其基础疾病和用药情况，因为老年人对疾病的耐受和反应与年轻人不同，需要谨慎对待，及时排查可能的病因。
