急性胆囊炎症状因年龄、性别、生活方式、病史有差异，腹痛可因不同情况表现不同，消化道症状也受相关因素影响，全身症状同样如此，治疗分非手术和手术，非手术有一般治疗和抗感染治疗且各因素有相应考虑，手术时机和方式依年龄、性别、生活方式、病史等情况选择，腹腔镜和开腹术式适用情况不同。
一、急性胆囊炎的症状
1.腹痛
年龄因素：不同年龄段表现可能有差异，儿童急性胆囊炎相对少见，腹痛多起病较急，可表现为右上腹剧烈绞痛或持续性疼痛伴阵发性加剧，疼痛可向右肩或背部放射；成人急性胆囊炎腹痛也是典型表现，常因进食油腻食物后发作。
性别因素：一般无明显性别差异导致腹痛表现不同，但女性在妊娠等特殊生理时期发生急性胆囊炎时，腹痛表现可能因身体状况有一定变化。
生活方式：长期高脂饮食等不良生活方式人群更易患急性胆囊炎，腹痛症状可能更明显。
病史：有胆囊结石病史者发生急性胆囊炎时，腹痛发作可能更频繁且典型。主要是由于结石阻塞胆囊管，引起胆囊强烈收缩和胆汁淤积，刺激胆囊黏膜导致疼痛。
2.消化道症状
年龄因素：儿童患急性胆囊炎时消化道症状可能更突出，如恶心、呕吐较常见，可能因胆囊炎症刺激胃肠道，影响胃肠蠕动和消化功能；成人也会出现恶心、呕吐，部分人还可伴有食欲减退。
性别因素：无明显因性别导致消化道症状差异的特殊情况。
生活方式：生活不规律、暴饮暴食等不良生活方式人群消化道症状可能更严重。
病史：有胃肠道基础疾病者发生急性胆囊炎时，消化道症状可能加重，因为原有胃肠功能紊乱，胆囊炎症会进一步影响胃肠消化吸收。
3.全身症状
年龄因素：儿童急性胆囊炎全身症状相对明显，可能出现发热，体温可高达38-39℃甚至更高，还可能伴有精神萎靡等；成人也会发热，一般体温在38℃左右，严重时也可出现高热。
性别因素：无明显性别导致全身症状差异情况。
生活方式：生活方式不健康人群全身症状可能更重，恢复也更慢。
病史：有免疫功能低下等基础病史者发生急性胆囊炎时，全身症状更易加重，如发热持续时间可能更长等，因为自身免疫防御能力较弱。
二、急性胆囊炎的治疗方式
1.非手术治疗
一般治疗
年龄因素：儿童需特别注意补液等支持治疗，要根据儿童体重等准确计算补液量，保证水电解质平衡，因为儿童新陈代谢快，脱水等情况更易发生；成人也需要补液维持水电解质平衡，根据病情调整补液速度和成分。
性别因素：无因性别导致一般治疗差异的特殊处理，主要是基于病情进行常规补液等。
生活方式：对于生活方式不健康人群，在非手术治疗期间需强调调整生活方式，如建议清淡饮食等。
病史：有基础疾病者在一般治疗时需考虑基础疾病对补液等的影响，如心功能不全患者补液需谨慎，要控制补液速度和量。
儿科安全护理原则：儿童补液时要选择合适的静脉通路，密切观察输液反应，严格按照儿科用药和护理规范进行操作。
抗感染治疗：根据病情选用合适的抗生素，如头孢菌素类等。儿童使用抗生素需考虑年龄和体重选择合适的药物及剂量，避免使用对儿童有严重不良反应的药物；成人根据感染情况选择抗生素，一般静脉或口服给药。
2.手术治疗
手术时机选择
年龄因素：儿童急性胆囊炎手术时机需谨慎把握，一般对于病情较重、保守治疗无效的儿童，需尽早手术，但要充分评估儿童耐受手术的能力；成人若病情符合手术指征，如出现胆囊坏疽、穿孔等情况，需及时手术。
性别因素：无因性别导致手术时机选择差异的特殊情况，主要依据病情严重程度等。
生活方式：生活方式不良人群在手术前后要调整生活方式，为手术和术后恢复创造条件。
病史：有重要脏器功能不全等基础病史者，手术时机选择更需综合评估病情和基础疾病对手术的耐受性，如存在心肺功能不全时，要评估手术风险后谨慎决定手术时机。
手术方式
腹腔镜胆囊切除术：是常用的手术方式，创伤小、恢复快。儿童若符合手术指征且身体状况能耐受腹腔镜手术，可考虑该术式，但要根据儿童体型等调整器械等；成人多数情况下也可选择腹腔镜胆囊切除术，尤其适用于病情相对较轻、胆囊炎症不是特别严重的情况。
开腹胆囊切除术：适用于病情复杂，如胆囊穿孔、炎症粘连严重等情况。儿童开腹手术创伤相对较大，术后恢复相对较慢，需特别精心护理；成人在腹腔镜手术无法进行时会选择开腹手术。
