呕吐表现有典型动作如躯体前倾喉咙发力、呕吐物分未消化食物、黄绿色胆汁、血性等，伴随消化系统（腹痛、腹泻）、神经系统（头痛、嗜睡）等症状，原因包括生理性的婴幼儿喂养不当、妊娠、过度饮酒和病理性的消化系统疾病、神经系统疾病、全身性感染、代谢紊乱等，婴幼儿需密切观察呕吐及精神状态，妊娠期女性呕吐严重需补水或就医，老年人呕吐要警惕消化系统肿瘤需检查。
一、呕吐时的表现
（一）症状表现
1.典型动作表现：呈现躯体前倾、喉咙发力等动作，是胃部肌肉收缩推动胃内容物经口腔排出的过程，可突发且具有一定规律性。
2.呕吐物特征：
未消化食物：多因进食后短时间内呕吐，胃内食物未充分消化，呕吐物可见未嚼碎或部分消化的食物形态。
黄绿色胆汁：当发生胆汁反流时，胆汁混入呕吐物，使呕吐物呈黄绿色。
血性呕吐物：若消化道存在出血情况，呕吐物可带有血色，可能为鲜血或咖啡色样物质（陈旧性出血表现）。
（二）伴随症状
1.消化系统相关：
腹痛：与呕吐同时出现时，可能提示胃肠道疾病，如急性胃肠炎时除呕吐外常伴腹痛，疼痛部位因具体疾病而异，如胃溃疡腹痛多在上腹部偏左等。
腹泻：呕吐伴腹泻常见于急性胃肠炎，病原体感染胃肠道后导致胃肠功能紊乱，出现呕吐和腹泻症状。
2.神经系统表现：
头痛：若呕吐伴随头痛，需警惕颅内病变，如脑膜炎时炎症刺激脑膜可引发头痛并伴有呕吐。
嗜睡：神经系统病变导致颅内压升高等情况时，可能出现精神萎靡、嗜睡表现，如颅内肿瘤患者可能因占位效应引起颅内压增高，除呕吐外还可伴有嗜睡。
3.其他：
发热：感染性疾病导致的呕吐常伴随发热，如肺炎时肺部感染引起机体免疫反应，出现发热伴呕吐；泌尿系统感染时也可因感染波及相关神经引发发热和呕吐。
二、呕吐的原因
（一）生理性原因
1.婴幼儿喂养不当：婴儿贲门括约肌发育不完善，若喂奶过多、过快，或喂奶后频繁翻动婴儿等，易导致呕吐，这与婴幼儿消化系统解剖生理特点相关。
2.妊娠：女性妊娠期由于体内激素变化，怀孕早期（约妊娠6周左右）常出现恶心呕吐，一般妊娠12周左右逐渐缓解，这是孕期常见的生理反应。
3.过度饮酒：酒精对胃肠道黏膜有刺激作用，刺激胃黏膜引起胃黏膜应激反应，导致呕吐，长期过度饮酒还可能损伤胃黏膜引发更严重胃肠道问题。
（二）病理性原因
1.消化系统疾病：
胃炎：多种因素可引起胃黏膜炎症，如幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药物刺激等，炎症刺激胃黏膜导致胃蠕动异常引发呕吐。
胃溃疡：溃疡病灶刺激胃壁，影响胃的正常消化功能，可导致呕吐，常伴有上腹部周期性疼痛等表现。
肠梗阻：肠道内容物通过障碍，梗阻部位以上肠道强烈蠕动，引发呕吐，同时伴有腹痛、停止排气排便等典型表现，不同类型肠梗阻（如机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等）病因不同，但均会出现呕吐症状。
2.神经系统疾病：
脑膜炎：细菌或病毒等病原体感染脑膜，炎症刺激引起颅内压升高，导致喷射性呕吐，还可伴有发热、颈项强直等表现。
颅内肿瘤：肿瘤占位效应引起颅内压增高，进而导致呕吐，多为持续性且可能伴随视力下降、头痛进行性加重等表现。
3.全身性感染：
肺炎：肺部感染时，病原体释放的毒素可引起机体应激反应，影响胃肠道功能导致呕吐，同时有咳嗽、发热等呼吸道感染表现。
泌尿系统感染：感染波及相关神经或引起全身炎症反应时，可能引发呕吐，常伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
4.代谢紊乱：
糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者血糖控制不佳时，脂肪分解增加产生大量酮体，引起代谢性酸中毒，出现呕吐、乏力、呼吸深快等表现，血糖常显著升高。
电解质紊乱：如低钠血症，体内钠含量异常降低影响胃肠道神经肌肉功能，导致胃肠道功能紊乱出现呕吐，还可伴有乏力、精神差等表现。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿
需密切观察呕吐频率、呕吐量及精神状态，若频繁呕吐且呕吐量多，或伴有精神差、哭闹不安等情况，提示可能存在较严重问题，如肠梗阻等，需及时就医，因婴幼儿呕吐可能快速导致脱水等并发症，影响其健康。
妊娠期女性
呕吐严重时可能导致脱水、电解质紊乱等，需注意适当补充水分，若呕吐剧烈影响正常进食，应及时就医评估是否需要补液等支持治疗，因其呕吐可能影响自身及胎儿营养状况。
老年人
老年人呕吐要警惕消化系统肿瘤等严重疾病，因老年人机体反应相对迟钝，疾病表现可能不典型，需及时进行相关检查排查病因，如胃镜、腹部影像学检查等，以早期发现潜在严重疾病。
