落枕的发生与肌肉因素、睡眠因素、颈椎因素及其他因素有关。肌肉力量不足，睡眠姿势不当、环境寒冷，颈椎退变、疾病，身体状况不佳及颈部慢性劳损等均可引发落枕，成人和儿童在不同情况下受这些因素影响有所不同。
一、肌肉因素
（一）肌肉力量不足
1.成人情况：成年人若长期缺乏运动，颈部周围的肌肉，如斜方肌、胸锁乳突肌等力量会减弱。当颈部处于不当姿势时，肌肉无法有效维持颈椎的稳定，就容易导致落枕。例如，长期伏案工作的人群，颈部肌肉长期处于紧张状态后突然放松，或者因力量不足无法对抗不良姿势的影响，增加了落枕的发生风险。
2.儿童情况：儿童若颈部肌肉发育不完善，比如婴幼儿时期颈部肌肉力量相对较弱，在睡眠中头部位置不当，颈部肌肉不能很好地支撑头部，也容易出现落枕。另外，儿童如果参与体育活动较少，颈部肌肉力量得不到锻炼，也会增加落枕几率。
二、睡眠因素
（一）睡眠姿势不当
1.成人情况：成年人睡眠时如果枕头高度不合适，过高或过低都会使颈部肌肉处于异常拉伸或扭曲状态。例如，枕头过高会使颈部前屈过度，颈部后方肌肉被过度牵拉；枕头过低则会使颈部过度后伸，前方肌肉受到过度牵拉，长时间处于这种异常姿势后容易引发落枕。此外，睡眠中频繁翻身、睡姿突然改变等也可能导致颈部肌肉在睡眠中受到突然的不良牵拉而落枕。
2.儿童情况：儿童睡眠时如果使用的枕头不适合其年龄阶段，或者在睡眠中频繁转动身体，头部位置变化较大，都可能造成颈部肌肉在睡眠中处于不正常的受力状态，进而引发落枕。比如幼儿使用过高的枕头，会影响其颈部正常生理曲度，增加落枕风险。
（二）睡眠环境寒冷
无论是成人还是儿童，睡眠时如果颈部暴露在寒冷环境中，会引起颈部肌肉痉挛。寒冷刺激会使颈部血管收缩，血液循环不畅，肌肉的正常代谢受到影响，容易导致肌肉紧张、痉挛，从而增加落枕的发生可能性。例如，在空调房间睡眠时没有做好颈部保暖，或者夏季在户外露宿时颈部受凉，都可能引发落枕。
三、颈椎因素
（一）颈椎退变
1.成人情况：随着年龄增长，成年人颈椎会发生退变，如颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等。颈椎退变会使颈椎的稳定性下降，正常的颈椎生理曲度可能改变，当颈部处于轻微不当姿势时，就容易诱发落枕。例如，40岁以上的人群，颈椎退变的发生率逐渐增加，落枕的几率相对较高。
2.儿童情况：儿童时期颈椎一般处于发育阶段，但如果存在先天性颈椎发育异常等情况，也可能在日后成长过程中增加落枕的风险。比如先天性颈椎椎体畸形等，会使颈部结构异常，影响颈部的稳定性，容易在睡眠或日常活动中出现落枕情况。
（二）颈椎疾病
1.成人情况：一些颈椎疾病，如颈椎病早期，虽然还没有出现明显的颈椎病典型症状，但可能已经存在颈椎结构和功能的异常。此时颈部的稳定性和柔韧性下降，容易在睡眠或日常活动中发生落枕。例如，患有颈椎间盘轻度突出但尚未出现神经压迫症状的患者，可能会频繁出现落枕现象。
2.儿童情况：儿童时期颈椎疾病相对较少，但如果有颈椎外伤史等情况，也可能导致颈椎结构改变，进而增加落枕的发生概率。比如儿童颈部曾受到过轻微外伤，虽然当时没有严重症状，但可能会影响颈椎后续的稳定性，增加落枕风险。
四、其他因素
（一）身体状况不佳
1.成人情况：成年人如果处于疲劳状态、身体免疫力下降时，颈部肌肉的调节能力和身体的应激能力都会减弱。例如，长时间高强度工作后身体极度疲劳，睡眠中颈部肌肉不能很好地适应姿势变化，容易引发落枕。另外，患有某些慢性疾病，如感冒、发烧等，身体整体状态不佳时，也可能增加落枕的发生几率。
2.儿童情况：儿童如果身体处于生病状态，如患有上呼吸道感染等疾病时，身体的肌肉功能可能会受到一定影响，颈部肌肉的协调性和稳定性降低，容易出现落枕。而且儿童在生长发育阶段，身体抵抗力相对较弱，更容易因身体状况不佳而引发落枕。
（二）颈部慢性劳损
1.成人情况：长期从事某些特定工作的成年人，如长期从事电脑操作、写作等需要长时间保持颈部固定姿势的工作，颈部肌肉长期处于紧张状态，容易出现慢性劳损。颈部肌肉慢性劳损后，弹性和柔韧性下降，在睡眠或日常活动中，颈部姿势稍有不当就容易导致落枕。例如，长期伏案工作的办公室职员，颈部慢性劳损的发生率较高，落枕的情况也较为常见。
2.儿童情况：儿童如果有不良的生活习惯，如长时间低头玩电子设备等，也可能导致颈部肌肉慢性劳损，虽然儿童这种情况相对较少，但随着电子设备的普及，也需要引起重视。比如儿童长时间低头看手机，会使颈部肌肉处于不正常的受力状态，长期下来可能增加落枕的发生风险。
