左桡骨远端骨折多久好

来源:民福康

桡骨远端骨折愈合一般分血肿炎症机化、原始骨痂形成、骨板形成塑形三期影响愈合的因素有年龄(儿童愈合相对快、成年人适中、老年人慢)、骨折类型与严重程度(简单骨折愈合相对快、复杂骨折慢)、治疗方式(保守治疗一般需3月左右完全愈合、手术治疗相对快但也需约3月)康复与功能恢复中骨折固定后可开始简单功能锻炼拆除外固定后进行腕关节锻炼持续数月不等特殊人群儿童需关注外固定松紧督促锻炼保证营养老年要防再次受伤康复循序渐进治疗基础疾病预防并发症。

一、骨折愈合的一般过程

左桡骨远端骨折的愈合通常分为三个阶段。首先是血肿炎症机化期,骨折后骨折端及其周围会形成血肿,一般在伤后2-3周内完成,这一阶段血肿逐渐被吸收,转化为肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端初步连接。然后是原始骨痂形成期,大约需要4-12周,骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增殖,合成并分泌骨基质,逐渐形成内骨痂和外骨痂,同时骨折端间及髓腔内的纤维组织转化为软骨组织,进而钙化成骨,形成桥梁骨痂,使骨折端达到临床愈合。最后是骨板形成塑形期,这一阶段需要8-12周甚至更长时间,原始骨痂进行改造,根据力学应力轴线上的骨痂不断加强,而应力轴线以外的骨痂逐渐被清除,使骨折部位形成正常的骨结构。

二、影响左桡骨远端骨折愈合的因素

(一)年龄因素

儿童:儿童的左桡骨远端骨折愈合相对较快,因为儿童骨的再生能力强,成骨细胞活跃。一般来说,儿童左桡骨远端骨折可能在3-6周左右就可以达到临床愈合,但具体也会因骨折的严重程度等因素有所不同。例如,对于单纯青枝骨折的儿童患者,愈合时间可能较短。

成年人:成年人左桡骨远端骨折的愈合时间通常在3个月左右,但也会因个体差异以及骨折的具体情况而有所不同。如果是年轻且身体状况较好的成年人,骨折愈合可能相对快一些;而年龄较大的成年人,由于骨的代谢能力下降等原因,愈合时间可能会延长。

老年人:老年人左桡骨远端骨折愈合较慢,因为老年人骨组织中的成骨细胞活性降低,骨质流失,骨的再生能力减弱。一般需要3-6个月甚至更长时间才能愈合,而且还容易出现延迟愈合、不愈合等情况。

(二)骨折类型与严重程度

简单骨折:如果左桡骨远端骨折是简单骨折,如裂缝骨折等,骨折端对位对线较好,周围软组织损伤较轻,那么愈合相对较快,一般3个月左右可基本愈合。

复杂骨折:对于粉碎性骨折等复杂骨折,骨折端破碎严重,周围软组织损伤往往也比较重,骨折愈合时间会明显延长,可能需要4-6个月甚至更久,而且发生延迟愈合、不愈合的风险也增加。

(三)治疗方式

保守治疗:如果左桡骨远端骨折采取保守治疗,如手法复位后石膏或支具固定,对于一些相对稳定的骨折,一般需要4-6周左右拆除外固定进行功能锻炼,然后逐渐恢复,完全愈合可能需要3个月左右。但如果保守治疗过程中骨折端出现移位等情况,会影响愈合时间。

手术治疗:手术治疗如切开复位内固定,对于骨折复位良好、内固定稳定的患者,骨折愈合相对保守治疗可能会快一些,但也一般需要3个月左右才能达到较好的愈合效果,不过具体时间也会因手术情况以及患者个体差异而不同。

三、左桡骨远端骨折后的康复与功能恢复

在骨折愈合过程中,康复锻炼非常重要。骨折固定后就可以开始进行手指的屈伸活动等简单的功能锻炼,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。一般在骨折后2-3周,可逐渐增加肩部、肘部的活动。当拆除外固定后,开始进行左腕关节的屈伸、旋转等功能锻炼,这个过程可能需要持续3-6个月甚至更长时间,才能使左腕关节的功能基本恢复正常,但具体恢复时间因个体差异以及骨折愈合情况而异。例如,年轻患者、骨折愈合良好且康复锻炼依从性好的患者,功能恢复相对较快;而老年人、骨折愈合不佳或康复锻炼不积极的患者,功能恢复可能会较慢。

四、特殊人群的注意事项

(一)儿童患者

儿童左桡骨远端骨折后,家长要密切关注外固定的松紧情况,因为儿童的骨骼和软组织处于生长发育阶段,外固定过紧可能会影响血液循环,过松则起不到固定作用。同时,要督促儿童按时进行康复锻炼,但要注意锻炼的强度和方式,避免过度锻炼导致损伤。另外,儿童在骨折愈合过程中需要保证充足的营养,尤其是富含钙、维生素D等的食物,以促进骨折愈合和骨骼生长。

(二)老年患者

老年左桡骨远端骨折患者,由于可能伴有骨质疏松等情况,在康复过程中要注意避免摔倒等再次受伤的情况。康复锻炼要循序渐进,避免剧烈的关节活动。同时,要积极治疗骨质疏松等基础疾病,可通过补充钙剂、维生素D等方式来改善骨代谢,促进骨折愈合。此外,老年患者在骨折愈合期间要注意预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症,因为老年患者机体抵抗力相对较低。

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桡骨远端骨折康复锻炼注意事项是什么?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
  桡骨远端骨折康复训练要注意在骨折的不同时间,锻炼方法是不相同。锻炼要循序渐进,不可暴力。桡骨远端可以选择保守石膏托或小夹板固定,也可以手术切开钢板固定。在骨折的2周以内腕部肿胀明显,需要悬吊上肢,悬吊期间以手指的缓慢屈伸运动为主。在骨折的2~4周增加握拳动作,在握拳时要缓慢的将拳头握紧,然后慢慢
桡骨远端骨折手术后会有后遗症吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  桡骨远端骨折手术以后是否会出现后遗症,这往往都与患者桡骨骨折的严重程度以及治疗的技术和患者手术以后自身的保养有一定的关系。如果患者桡骨骨折症状不是特别严重,而手术的医生经验极为丰富,患者又注意手术以后的保养,一般来说这种情况是不会出现后遗症的。但如果患者的骨折症状特别严重,手术过程中,医生技术不
桡骨远端骨折严重吗?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
  桡骨远端骨折是非常常见的,在老年患者当中最为常见,主要就是由于摔倒之后手掌撑地所引起的。骨折之后会引起疼痛,肿胀以及功能障碍,大部分情况下,这种暴力所引起的骨折不是很严重的,并且积极地进行保守治疗就能够得到很好的缓解。主要是进行石膏外固定,一般6到8周的时间,然后进行腕关节的康复功能锻炼,但是如
桡骨远端骨折怎么治疗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  左桡骨远端骨折分为关节内骨折、关节外骨折。桡骨远端骨折常发生于年龄较大或骨质疏松患者,骨折移位性较大,常累及关节面,关节里形成台阶,关节内骨折常需解剖复位,临床建议手术治疗。若为关节外骨折,可进行保守治疗,如夹板固定或打石膏固定治疗。桡骨远端骨折早期需进行手指、手掌活动以及腕关节的屈伸活动、腕关
右侧桡骨远端骨折怎么办?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  右侧桡骨远端骨折一般可以采用手术方式,但是如果病人年龄比较大而且骨折比较粉碎,最好选择保守治疗,比如石膏固定或者是夹板固定,而且需要定期到医院进行复查,在骨折愈合后可以进行功能锻炼。右侧桡骨远端骨折的发病可能是受到了外力的撞击引起的。在发病期间会出现局部红肿和疼痛,并且还伴随着活动受限和骨折畸形
桡骨远端骨折如何保养?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  骨折康复期在3-6月左右。目前伤口还没有完全愈合好,还有疼痛也是正常现象。后续以保守治疗为主。避免太多活动,活动量逐渐增加。平时多吃补钙的食物,注意休息。平时注意营养和加强锻炼,补充蛋白质丰富的鱼,肉,蛋,新鲜水果和蔬菜、应加强身体锻炼,增强体质,在生活上劳逸结合不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠
桡骨远端骨折怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
  左侧桡骨远端骨折,可以经过以下几个方法进行治疗:第一、若是老年人的左侧桡骨远端骨折,大多数可以保守治疗。骨折以后要进行手法复位,将骨折断端对齐对好,再进行夹板和石膏托外固定,一般4-6周,就可以去除外固定,逐渐的进行功能的康复。第二、如果左桡骨远端骨折是年轻的病人,骨折移位比较明显,保守治疗就效
colles骨折表现是?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
  colles骨折通常叫做挠骨远端骨折,患者会出现疼痛、关节畸形、肿胀等症状,部分患者患处可见皮肤淤血,在活动时可出现骨摩擦音、骨摩擦感,若骨折断端压迫正中神经,会出现手指麻木的症状,若出现开放性骨折,会出现出血,骨折端暴露等情况。若患者为闭合性骨折,且骨折移位不明显,可以进行手法复位,复位后,使
手腕左桡骨远端骨折严重吗?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  手腕左桡骨远端骨折是否严重要根据骨折错位的具体情况来进行判断,如果是左桡骨远端的裂纹骨折没有明显移位的,一般损伤较轻。在经过治疗之后,都恢复良好,如果局部骨折有明显的分离移位,或者是骨折累及到腕关节内部。则多病情较严重,这种情况建议先尝试进行手法整复,如果手法整复后骨折断断位置,恢复良好,一般可
桡骨远端骨折后注意?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  右桡骨远端骨折后的注意事项是要定期到医院进行复查才可以密切观察骨折的恢复情况。另外在饮食上要添加一些营养比较丰富的食物,才能够促进骨折愈合,如果是患有骨质疏松的话,也要及时的补充维生素D以及钙剂。右桡骨远端骨折可能是因为在摔倒后手掌面撑地所造成的,一般会导致腕部有肿胀的症状。还有可能会伴有剧烈的
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
桡骨远端骨折有何表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
桡骨远端骨折作为老年人骨折中最常见的一种骨折,主要分三型,第一叫克雷氏骨折,骨折的远端向背侧或者是桡侧移位,近端向掌侧、尺侧移位。手的正面看比如刺刀样,手的侧面看比如银叉样,就称为刺刀症和银叉症。还有一类骨折叫smith骨折,跟桡骨远端骨折相反,跌倒的时候手背着地,这样骨折的远端向掌侧移位,骨折的近端向背侧移位。最后一种类型是叫barto
桡骨远端骨折如何选择治疗方法
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
随着老龄化社会的临近,桡骨远端的骨折越来越多,尤其在北方,冰天雪地,特别容易滑倒。老年人骨质疏松,滑倒最容易出现的就是桡骨远端骨折。发生率很高,治疗方法也很多,最早的情况下都是手法复位,效果也不错。如果是关节内骨折,关节面受累,要求解剖复位。有的时候用外架来进行固定,经皮做微创,外固定架,做了很多手术,包括外架、切开复位,效果都非常好。所
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
桡骨远端骨折如何进行功能锻炼?
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
桡骨远端骨折的患者如果进行石膏固定,做功能锻炼,在石膏固定的期间,需要做手指的屈伸的功能锻炼。另外,还需要做肘关节和肩关节的功能锻炼。拆除石膏固定之后,可以做腕关节主动和被动的屈伸旋转的功能锻炼。如果桡骨远端骨折的患者做手术之后,通常具有手术牢靠的内固定支撑,所以可以早期做腕关节主动和被动屈伸、旋转功能锻炼。
桡骨远端骨折如何确诊?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折最终确诊,需要结合临床表现和辅助检查。临床表现最常见的出现骨折部位的疼痛肿胀,严重者会出现畸形和功能障碍。之后尽快去骨科拍x线,看是否骨折的连续性中断。以及必要时做CT3维重建,就可以明确。明确原因后再积极治疗,包括手术等,之后定期复查。
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