疱疹常见类型及症状表现有单纯疱疹分初发和复发，初发多见于无抗体人群好发皮肤黏膜交界处有前驱症状等，复发在原发感染后抵抗力下降时发作症状相对轻；带状疱疹前驱有全身症状和局部神经痛，皮疹在神经支配区域有群集水疱等，特殊类型有眼、耳带状疱疹及播散性等；不同人群疱疹症状特点不同，儿童单纯疱疹口唇常见伴发热等，新生儿重症，带状疱疹相对少见神经痛轻；老年人单纯疱疹恢复慢易感染复发，带状疱疹神经痛突出后遗神经痛多恢复长易并发症；免疫功能低下人群如艾滋病患者疱疹发生率高症状重，恶性肿瘤患者化疗后疱疹发生风险增加症状严重易继发感染。
一、疱疹的常见类型及症状表现
（一）单纯疱疹
1.初发性单纯疱疹
多见于无单纯疱疹病毒抗体的人群，主要通过直接接触传播。好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、鼻孔周围等。
发病前局部皮肤可有灼热、瘙痒或刺痛等前驱症状。随后出现群集性小水疱，水疱壁薄、透明，内容物澄清，周围有轻度红晕。水疱可逐渐破溃、糜烂、结痂，病程一般1-2周，愈合后可留有暂时性色素沉着。
新生儿感染单纯疱疹时，症状较为严重，可出现发热、吃奶差、嗜睡等全身症状，同时伴有皮肤、口腔黏膜等部位的疱疹。
对于成人，免疫功能正常者初发性单纯疱疹症状相对局限，而免疫功能低下者（如艾滋病患者等）症状可能更严重且易复发。
2.复发性单纯疱疹
常发生于原发感染愈合后，当机体抵抗力下降时复发，如发热、劳累、月经等因素可诱发。
好发部位与初发相似，但症状相对较轻，水疱数目较少，病程较短，一般1周左右可自愈。局部有前驱症状，如刺痛、烧灼感等，随后出现簇集性小水疱，愈合后一般不留瘢痕，但可在同一部位反复发作。
（二）带状疱疹
1.前驱症状
发疹前常有乏力、低热、食欲不振等全身症状，局部皮肤可有灼热、神经痛等感觉，疼痛可在皮疹出现前1-3天出现，也可与皮疹同时出现。
2.皮疹表现
好发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
皮疹特点为在红斑基础上出现群集性的粟粒至绿豆大小的水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。各簇水疱群间皮肤正常。数日后水疱可混浊或破溃、糜烂、吸收，随后干燥结痂。痂皮脱落后可留有暂时性淡红斑或色素沉着。
神经痛是带状疱疹的重要特征，可在皮疹出现前、同时或皮疹消退后存在，年龄越大，神经痛越明显，部分患者皮疹消退后仍可遗留长时间的神经痛，称为带状疱疹后遗神经痛。
特殊类型的带状疱疹有眼带状疱疹，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；耳带状疱疹，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsey-Hunt综合征；播散性带状疱疹，多见于免疫功能低下的人群，如恶性肿瘤患者、艾滋病患者等，表现为全身泛发的水疱，常伴有高热等全身中毒症状。
二、不同人群疱疹症状的特点
（一）儿童疱疹
1.单纯疱疹
儿童初发单纯疱疹，口唇疱疹较为常见，表现为口唇周围群集性小水疱，可伴有发热，一般体温在38-39℃左右，精神状态一般尚可，但也有部分儿童因口腔疱疹疼痛而出现拒食。
对于新生儿单纯疱疹，由于其免疫系统尚未发育完善，症状更具危险性，除了皮肤、口腔的疱疹外，可出现呼吸困难、抽搐等多系统受累的表现，病死率较高。
2.带状疱疹
儿童患带状疱疹相对较少见，多与水痘-带状疱疹病毒原发感染后潜伏在体内有关。儿童带状疱疹的前驱症状可能不如成人明显，皮疹表现与成人相似，但神经痛相对较轻。不过，也有少数儿童可能会出现较为明显的神经痛，且由于儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察其局部皮肤表现及精神状态等。
（二）老年人疱疹
1.单纯疱疹
老年人初发性单纯疱疹恢复相对较慢，局部水疱愈合时间可能延长，且容易合并细菌感染，出现局部红肿、化脓等症状。复发性单纯疱疹也较为常见，由于老年人免疫功能逐渐衰退，复发频率可能较高。
2.带状疱疹
老年人患带状疱疹时，神经痛更为突出，且带状疱疹后遗神经痛的发生率明显高于青壮年。老年人患带状疱疹后恢复时间较长，皮疹愈合后遗留色素沉着的情况也较常见，同时老年人患带状疱疹时更易出现并发症，如眼部带状疱疹可导致视力下降甚至失明，播散性带状疱疹可引发肺炎、脑炎等严重并发症。
（三）免疫功能低下人群疱疹
1.艾滋病患者
单纯疱疹和带状疱疹的发生率均明显增高。单纯疱疹可表现为严重的、广泛的皮肤黏膜疱疹，病程长，易复发。带状疱疹可出现播散性带状疱疹，皮疹泛发，病情重，神经痛剧烈且持久，同时还可能合并其他机会性感染。
2.恶性肿瘤患者（如化疗后患者）
由于化疗等因素导致免疫功能抑制，单纯疱疹和带状疱疹的发生风险增加。疱疹的症状可能较为严重，水疱较大且不易愈合，容易继发感染，影响患者的治疗和康复，且神经痛等症状可能更为明显。
