突然呕吐原因复杂，涉及胃肠道疾病（如急性胃肠炎、幽门梗阻）、神经系统疾病（如颅内压增高、偏头痛）、其他系统疾病（如内分泌与代谢紊乱中的糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱，药物不良反应）以及特殊人群情况（儿童喂养不当、肠套叠，老年人脑血管意外、急性心肌梗死），需结合年龄、病史、伴随症状等综合判断并及时就医明确病因以采取相应治疗。
一、胃肠道疾病相关
（一）急性胃肠炎
1.病因：多因食用被细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌等）、病毒（如诺如病毒、轮状病毒等）污染的食物或水引起。不同年龄段人群接触污染源的途径有所不同，儿童可能因玩具、手口接触后未洗净进食等导致感染；成年人可能因聚餐、外出就餐等情况引发。例如，诺如病毒感染在学校、幼儿园等人群聚集场所易暴发，与儿童密切接触、共享物品等有关。
2.表现：除了突然呕吐外，常伴有腹泻、腹痛等症状，腹泻可能为稀水样便或黏液便等，腹痛程度不一，可为隐痛、绞痛等。
（二）幽门梗阻
1.病因：多由消化性溃疡（如十二指肠溃疡、胃溃疡）瘢痕形成、幽门附近的肿瘤等引起。不同年龄人群病因有差异，年轻人消化性溃疡相对多见，老年人肿瘤导致幽门梗阻的可能性增加。例如，十二指肠溃疡长期不愈可能引发瘢痕性幽门梗阻。
2.表现：呕吐常发生在餐后较长时间，呕吐量较大，呕吐物多为宿食，有酸臭味，一般不含有胆汁（若为高位梗阻可能含有胆汁），患者可能伴有上腹部饱胀不适、消瘦等表现。
二、神经系统相关
（一）颅内压增高
1.病因：可由颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等引起。不同年龄段病因不同，儿童可能因颅脑外伤、先天性脑积水等导致；成年人脑出血、脑肿瘤相对常见。例如，脑肿瘤随着肿瘤生长，颅内空间被占据，导致颅内压逐渐升高。
2.表现：除突然呕吐外，常伴有头痛、视神经乳头水肿等，头痛多为持续性胀痛或跳痛，在清晨时可能加重，呕吐常为喷射性呕吐，与进食无关。
（二）偏头痛
1.病因：偏头痛的病因尚不十分明确，可能与遗传、神经递质紊乱、血管舒缩功能失调等有关，女性发病率相对较高，可能与月经周期等因素有关。例如，有偏头痛家族史的人群发病风险相对较高。
2.表现：部分偏头痛患者在发作前可能有先兆症状，如视觉模糊、闪光等，随后出现单侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐，呕吐后头痛可能会有所缓解。
三、其他系统疾病相关
（一）内分泌与代谢紊乱
1.糖尿病酮症酸中毒
病因：常见于1型糖尿病患者胰岛素使用不规范、2型糖尿病患者在某些诱因（如感染、应激等）下诱发。例如，感染是常见诱因，细菌感染等可导致机体处于应激状态，促使糖尿病酮症酸中毒发生。
表现：除突然呕吐外，患者可伴有多饮、多食、多尿症状加重，呼气中有烂苹果味，还可能出现意识障碍等情况，血糖明显升高，血酮体升高。
2.电解质紊乱
病因：如大量呕吐、腹泻、长期禁食、不合理的补液等均可引起电解质紊乱，常见的有低钾血症、低钠血症等。例如，长期腹泻的患者，若未及时补充电解质，容易出现低钾血症。
表现：低钾血症时患者可出现恶心、呕吐、腹胀、肌无力等；低钠血症时可出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡甚至昏迷等，不同电解质紊乱有相应的血生化指标异常。
（二）药物不良反应
1.病因：某些药物可能会引起胃肠道反应导致呕吐，如化疗药物、抗生素（如红霉素等）、非甾体抗炎药（如阿司匹林等）等。不同药物引起呕吐的机制不同，化疗药物可能直接刺激胃肠道黏膜，抗生素可能影响肠道菌群平衡等。
2.表现：在使用相关药物后出现突然呕吐，呕吐发生的时间与用药时间有关，可能在用药后立即出现，也可能在用药一段时间后出现。
四、特殊人群情况
（一）儿童
1.喂养不当：婴幼儿喂养过多、过快，或喂奶后频繁翻动等，容易导致突然呕吐。例如，家长给婴儿喂奶时奶速过快，婴儿吞咽不及就可能引起呕吐。
2.肠套叠：多见于2岁以下儿童，是小儿肠梗阻的常见原因之一，病因可能与肠管蠕动异常等有关，表现为突然发作的剧烈阵发性腹痛，患儿哭闹不安，伴有呕吐，呕吐物初期为奶块或食物，later可含有胆汁，甚至可为粪便样物，腹部可摸到腊肠样包块。
（二）老年人
1.脑血管意外：老年人突然呕吐可能是脑血管意外（如脑梗死、脑出血）的表现之一，由于脑血管病变导致颅内压改变等引起呕吐。例如，脑梗死患者脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧，可能引发呕吐等症状。
2.急性心肌梗死：少数老年人急性心肌梗死时可表现为上腹部不适、恶心、呕吐，容易被误诊，因为心肌缺血可能通过神经反射引起胃肠道症状，同时伴有胸痛、胸闷等心脏相关表现，但部分老年人胸痛症状不典型。
突然呕吐的原因较为复杂，涉及多个系统的多种疾病。当出现突然呕吐时，应结合患者的年龄、病史、伴随症状等综合判断，必要时及时就医进行相关检查以明确病因，采取相应的治疗措施。
