肝硬化早期会出现多方面表现，全身症状有一般表现的乏力及不同人群表现差异、体重变化的因消化吸收受影响致体重减轻；消化系统症状有食欲减退（因胆汁分泌排泄受阻及胃肠道淤血）和消化不良（因胃肠蠕动减慢）；肝脏及脾脏相关表现有早期肝脏轻度肿大（后续可能变硬缩小）、脾脏轻度肿大（因门静脉高压致淤血）；内分泌紊乱相关表现有性激素紊乱（男性乳房发育等、女性月经不调等）、出现蜘蛛痣、肝掌等（因雌激素灭活减弱）；其他表现有皮肤晦暗黝黑（因黑色素代谢异常）、有轻度出血倾向（因凝血因子合成减少等）。
一、全身症状
（一）一般表现
肝硬化早期部分患者可能出现全身乏力的症状，这与肝脏功能受损，机体代谢、能量产生等受到影响有关。例如，肝脏是参与物质代谢的重要器官，肝硬化时肝脏代谢功能下降，导致身体获取能量不足，从而引发乏力感。不同年龄人群表现可能略有差异，老年人本身身体机能衰退，若合并肝硬化早期乏力症状可能会更明显，影响日常活动；而年轻人可能在从事体力活动或较剧烈运动时更容易察觉到乏力与平时状态的不同。性别方面一般无明显差异，但有基础疾病或生活方式不健康（如长期大量饮酒、熬夜等）的人群，更易出现全身症状。
（二）体重变化
部分患者可能出现体重减轻情况。这是因为肝脏功能受损后，消化吸收功能受到影响，机体营养物质摄入不足且代谢消耗相对增加。比如，肝硬化早期患者胃肠道淤血，影响食物的消化与吸收，导致营养物质摄取减少，同时身体处于应激状态，基础代谢率可能发生改变，使得体重逐渐下降。对于有不良生活方式的人群，如长期酗酒者，其体重下降可能更为显著，因为酒精会损害肝脏，进一步影响消化吸收功能。
二、消化系统症状
（一）食欲减退
是肝硬化早期常见症状之一。肝脏分泌胆汁参与脂肪消化，肝硬化时肝脏功能异常，胆汁分泌、排泄受阻，影响脂肪的消化，导致患者出现食欲减退。同时，门静脉高压可引起胃肠道淤血，使胃肠道消化功能减弱，也会加重食欲减退。不同年龄人群食欲减退表现有所不同，儿童患者可能表现为对食物缺乏兴趣，不愿进食；老年患者可能食欲减退逐渐加重，影响营养状况。生活方式不健康的人群，如长期高脂饮食者，本身消化功能可能就受影响，合并肝硬化早期时食欲减退会更明显。
（二）消化不良
患者可能出现腹胀等消化不良表现。由于肝脏功能障碍，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气增多，导致腹胀。例如，食物在肠道内不能及时被消化吸收，细菌分解食物残渣产生气体，引起腹胀不适。在病史方面，有慢性肝炎病史的人群，发展为肝硬化早期时更容易出现消化不良症状，因为肝炎已经对肝脏造成一定损伤，为肝硬化的发生发展埋下隐患。
三、肝脏及脾脏相关表现
（一）肝脏肿大
早期部分患者可触及肝脏轻度肿大。这是因为肝脏在炎症等因素刺激下有增生现象。但随着病情发展，肝脏可能会逐渐变硬、缩小。不同年龄人群肝脏肿大的表现可能因肝脏本身的代偿能力等因素而有所不同，儿童肝脏相对柔软，肿大时可能更易被触及；老年患者肝脏本身质地可能偏硬，早期肿大可能较难察觉。
（二）脾脏轻度肿大
门静脉高压导致脾脏淤血，早期可出现脾脏轻度肿大。脾脏肿大后可能会引起血细胞破坏增加等问题。对于有长期肝病病史的人群，脾脏肿大的情况可能会更早出现，因为长期的肝脏病变逐渐导致门静脉高压，进而影响脾脏血流。
四、内分泌紊乱相关表现
（一）性激素紊乱
男性患者可能出现乳房发育、睾丸萎缩等表现，这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素水平相对升高。女性患者可能出现月经不调等症状，也是由于雌激素代谢紊乱引起。不同年龄人群性激素紊乱的表现差异明显，儿童患者一般不会出现明显性激素相关表现，但如果是先天性肝脏疾病导致的肝硬化早期可能会有特殊表现；成年女性月经不调可能会影响其生活质量，而成年男性乳房发育等情况可能会对心理产生一定影响。
（二）其他内分泌变化相关表现
部分患者可能出现蜘蛛痣、肝掌等表现。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，肝掌是手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位发红。这些表现都是由于肝脏对雌激素灭活功能减退，使体内雌激素增多，小动脉扩张所致。在生活方式方面，长期饮酒人群肝脏受损，更易出现蜘蛛痣和肝掌等内分泌紊乱相关表现。
五、其他表现
（一）皮肤表现
除了蜘蛛痣、肝掌外，部分患者皮肤可能较晦暗、黝黑，这与肝脏功能减退，对黑色素代谢异常有关。不同种族人群皮肤表现可能有一定差异，但总体来说肝硬化早期出现皮肤晦暗等情况会影响患者外观，给患者带来心理压力。
（二）出血倾向
早期可能出现牙龈出血、鼻出血等轻度出血倾向。这是因为肝脏合成凝血因子减少，血小板功能异常等原因导致凝血功能障碍。对于有凝血功能障碍的患者，在日常生活中需要特别注意避免受伤，尤其是老年人，凝血功能本身随年龄增长而下降，合并肝硬化早期出血倾向时更易发生出血意外，需要更加小心防护。
