牙龈肿痛发炎病因有口腔局部因素（菌斑牙石堆积、食物嵌塞、不良修复体）和全身因素（内分泌紊乱、营养不良、某些系统性疾病），非药物缓解措施包括口腔清洁（正确刷牙、使用牙线或牙缝刷）和饮食调整（避免刺激性食物、增加富含维生素食物），医疗干预方法有局部治疗（洗牙、局部用药）和针对全身因素治疗（内分泌紊乱相关、营养不良相关、系统性疾病相关），特殊人群注意事项有儿童需家长帮助养成良好口腔卫生习惯等、妊娠期女性要注意口腔卫生及告知医生怀孕情况、老年人要注意口腔清洁及综合考虑全身疾病用药谨慎。
一、明确病因
牙龈肿痛发炎可能由多种原因引起，常见的有：
口腔局部因素：
菌斑、牙石堆积：菌斑是不断沉积在牙齿表面的细菌薄膜，牙石则是菌斑矿化形成的坚硬物质，它们长期刺激牙龈，导致牙龈发炎肿痛，这种情况在口腔卫生较差的人群中更为常见，尤其长期不认真刷牙、使用牙线的人。
食物嵌塞：进食时食物残渣嵌入牙齿邻面，若未及时清理，会引起牙龈乳头的炎症，导致牙龈肿痛，比如食用纤维性食物后易发生食物嵌塞的情况。
不良修复体：不合适的假牙、补牙材料等刺激牙龈，也会引发牙龈炎症，这在佩戴假牙的人群或者曾进行过不规范补牙的人群中可能出现。
全身因素：
内分泌紊乱：如青春期、月经期、妊娠期的女性，由于体内激素水平变化，易出现牙龈肿痛发炎，妊娠期女性较为典型，孕期激素改变会使牙龈对局部刺激的反应性增强。
营养不良：缺乏维生素C等营养物质时，牙龈组织的抵抗力下降，容易发炎，长期挑食、节食的人群易出现这种情况。
某些系统性疾病：像糖尿病患者，血糖控制不佳时，口腔内环境易滋生细菌，导致牙龈炎症反复发作；血液系统疾病患者，如白血病等，也可能出现牙龈肿胀、出血等表现。
二、非药物缓解措施
口腔清洁：
正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙齿表面和牙龈边缘的菌斑和食物残渣。例如，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，作前后向短距离的颤动，每个部位重复数次，依次刷净牙齿的各个面。
使用牙线或牙缝刷：对于牙齿邻面的清洁，牙线是很好的工具，每天至少使用一次牙线清理牙缝；牙缝较大的人可以使用牙缝刷，能更有效地清除邻面的污垢，减少食物嵌塞和牙龈刺激。
饮食调整：
避免刺激性食物：减少食用辛辣、过冷、过热的食物，这些食物会刺激牙龈，加重肿痛症状，比如辣椒、冰镇饮料、火锅等应适量控制摄入。
增加富含维生素的食物：多吃新鲜的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜、芹菜等，补充维生素C等营养物质，有助于增强牙龈的抵抗力，促进牙龈炎症的恢复，像每100克橙子中维生素C含量较高，能为身体提供所需的维生素C。
三、医疗干预方法
局部治疗：
洗牙：对于由菌斑、牙石引起的牙龈炎症，洗牙（龈上洁治术）是有效的治疗方法，通过超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙石和菌斑，减轻牙龈的炎症，一般每6-12个月进行一次洗牙，可预防牙龈炎症的发生。
局部用药：在牙龈局部使用消炎防腐的药物，如碘甘油，将其涂于牙龈沟内，能起到消炎、收敛的作用；对于炎症较重的情况，还可能使用过氧化氢溶液进行冲洗，过氧化氢溶液有杀菌、清洁的作用，可清除牙龈沟内的坏死组织和细菌。
针对全身因素的治疗：
内分泌紊乱相关：妊娠期女性的牙龈炎症，一般在分娩后会有所缓解，但在孕期要注意口腔清洁，尽量避免全身用药；青春期、月经期的牙龈炎症，可通过保持口腔卫生等局部措施缓解，必要时在医生评估下进行适当处理。
营养不良相关：对于因营养不良导致牙龈炎症的人群，需要调整饮食结构，保证营养均衡，必要时在医生指导下补充相应的维生素等营养制剂。
系统性疾病相关：糖尿病患者需要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，才能有效改善牙龈炎症情况；血液系统疾病患者则需要针对原发疾病进行治疗，同时加强口腔局部的护理。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童牙龈肿痛发炎时，家长要格外注意其口腔卫生，帮助儿童养成良好的刷牙习惯，可选择儿童专用的软毛牙刷和儿童牙膏。儿童牙龈较为娇嫩，避免使用过于刺激的口腔清洁产品，同时要注意儿童的饮食，减少甜食和粘性食物的摄入，防止食物残渣残留引发牙龈炎症。如果儿童牙龈肿痛情况较严重或持续不缓解，应及时就医，因为儿童表述可能不准确，家长需密切观察儿童口腔情况并及时处理。
妊娠期女性：妊娠期女性出现牙龈肿痛发炎时，要特别注意口腔卫生的维护，由于孕期激素变化，牙龈对刺激更敏感，更要认真刷牙、使用牙线等。在就医时要告知医生怀孕的情况，以便医生选择合适的治疗方法，避免使用对胎儿有影响的药物。
老年人：老年人牙龈肿痛发炎可能与口腔内的牙齿缺失、不良修复体等情况相关，要注意保持口腔清洁，对于有牙齿缺失的老年人，可根据情况选择合适的修复方式。同时，老年人常伴有一些全身疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗牙龈炎症时要综合考虑全身疾病的情况，用药需谨慎，遵循医生的指导。
