女性不孕不育症有月经异常（周期、量、经期改变，不同年龄原因不同）、痛经（原发性初潮后不久出现，继发性多见于子宫内膜异位症等且进行性加重）、闭经（年满18岁无月经或停经超6月，分原发和继发，不同年龄原因不同）、白带异常（炎症致量色质味改变，不同年龄原因不同）、腹痛（慢性下腹等隐痛或腰骶痛，不同年龄原因不同）；男性不孕不育症有精液异常（量、液化时间、数量、活力异常，不同年龄原因不同）、睾丸异常（过小、位置异常，不同年龄原因不同）、性功能障碍（勃起、早泄、不射精等，不同年龄原因不同）、其他症状（部分男性乳房发育、有腮腺炎病史致睾丸炎影响生精）。
月经异常：包括月经周期改变，如月经周期延长或缩短；月经量异常，过多或过少；月经经期改变，经期延长或缩短。例如，多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发或闭经，同时可能伴有多毛、肥胖等表现；子宫内膜异位症患者可能出现月经量增多、经期延长等情况。不同年龄女性月经异常的原因可能不同，青春期女性可能因内分泌轴发育不完善出现月经不调，育龄期女性则需考虑妇科疾病等因素，围绝经期女性月经异常可能与卵巢功能衰退有关。
痛经：原发性痛经可能在初潮后不久出现，而继发性痛经多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。子宫内膜异位症导致的痛经多呈进行性加重，疼痛可在月经前1-2天开始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，可放射至腰骶部、肛门、会阴等部位。对于有痛经症状的女性，尤其是疼痛程度逐渐加重或影响生活质量的，需警惕不孕不育相关疾病。
闭经：年满18岁尚无月经来潮，或月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经较少见，多由遗传因素或先天性发育缺陷引起；继发性闭经原因较多，如多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢功能早衰等。高催乳素血症可能是由于垂体疾病等导致催乳素分泌过多，除闭经外，还可能出现溢乳等症状，不同年龄女性闭经原因不同，青春期女性闭经需排查先天性疾病，育龄期女性则要考虑内分泌及妇科疾病等。
白带异常：正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味，量少。当出现阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症时，白带会出现异常，如白带增多、颜色改变（呈黄色、绿色等）、质地改变（呈豆腐渣样、脓性等）、有异味等。例如，霉菌性阴道炎患者白带多呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒；细菌性阴道病患者白带多有鱼腥味。不同年龄女性白带异常的原因不同，幼女可能因卫生不良等引起阴道炎，育龄女性则与性生活、妇科炎症等关系密切，绝经后女性白带异常需警惕恶性肿瘤等情况。
腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛，可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等引起。盆腔炎患者除腹痛外，还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状；子宫内膜异位症引起的腹痛除盆腔疼痛外，还可能在性交、排便等时出现疼痛。不同年龄女性腹痛原因不同，青春期女性腹痛可能与痛经、卵巢囊肿扭转等有关，育龄女性需考虑妇科炎症、妊娠相关疾病等，绝经后女性腹痛需排查肿瘤等疾病。
男性不孕不育症的症状
精液异常：精液量异常，正常精液量为2-6ml，少于1ml或多于7ml均可能影响生育。精液液化时间异常，正常精液射出后在60分钟内液化，若超过60分钟仍不液化或液化不全，称为精液不液化或液化不良，这会影响精子的活动能力。精子数量异常，精子密度低于1500万/ml为少精子症；精子密度为0则为无精子症。精子活力异常，精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动，b级为慢速或呆滞前向运动，c级为非前向运动，d级为不动，正常精子活力要求a级+b级≥50%或a级≥25%。不同年龄男性精液异常的原因不同，青春期男性可能因生殖系统发育问题出现精液异常，育龄男性可能与生活方式（如长期吸烟、酗酒、高温环境接触等）、疾病（如精索静脉曲张、附睾炎等）有关，老年男性可能与睾丸功能衰退等有关。
睾丸异常：睾丸过小，正常睾丸容积12-25ml，小于12ml可能存在睾丸功能低下；睾丸位置异常，如隐睾，隐睾可分为腹腔内隐睾、腹股沟隐睾等，隐睾不仅影响睾丸的生精功能，还增加睾丸恶变的风险。不同年龄男性睾丸异常的原因不同，新生儿时期发现隐睾需及时处理，青春期及以后发现睾丸异常需排查内分泌、遗传等因素。
性功能障碍：包括勃起功能障碍（阴茎不能勃起或勃起不坚，无法完成性交）、早泄（性交时射精过快，插入阴道前或插入后不久即射精）、不射精等。勃起功能障碍可能与心理因素（如焦虑、抑郁等）、血管性疾病、神经性疾病、内分泌疾病等有关；早泄的原因可能有心理因素、龟头敏感度高、前列腺炎等；不射精可能与中枢神经系统功能障碍、脊髓损伤、药物影响等有关。不同年龄男性性功能障碍原因不同，青壮年男性可能因心理压力、生活不规律等出现性功能障碍，老年男性则可能与年龄相关的生理变化及慢性疾病等有关。
其他症状：部分男性可能出现乳房发育，这可能与体内激素水平异常有关，如雌激素水平相对升高，可见于一些内分泌疾病、服用某些药物等情况。另外，男性若有腮腺炎病史，可能出现腮腺炎合并睾丸炎，导致睾丸萎缩，影响生精功能。不同年龄男性乳房发育原因不同，青春期男性乳房发育可能是正常的生理现象，但也可能与内分泌疾病等有关，成年男性乳房发育则需警惕疾病因素。
