神经根型颈椎病症状表现有上肢放射性疼痛、颈部疼痛、麻木、感觉减退、肌力下降、反射异常；体征表现有颈部活动受限、有压痛点、神经牵拉试验阳性、压头试验阳性；影像学表现包括X线可见颈椎生理曲度改变、椎体边缘骨质增生、椎间隙变窄等，CT能显示颈椎间盘突出等情况，MRI可直观显示颈椎间盘及神经根受压等情况。
神经根型颈椎病是颈椎病中较为常见的类型，具有以下特点：
一、症状表现
疼痛
上肢放射性疼痛：这是神经根型颈椎病的典型症状，疼痛常从颈部向肩部、上臂、前臂及手指放射，疼痛性质多为刺痛、灼痛或酸痛，在咳嗽、打喷嚏、颈部活动时可加重。例如，当患者咳嗽时，腹压增加，可能会导致神经根受到的压力瞬间增大，从而使疼痛加剧。
颈部疼痛：多数患者有颈部疼痛不适，疼痛可局限于颈部一侧或两侧，可为隐痛、胀痛或刺痛，颈部活动时疼痛往往也会明显。不同年龄的患者颈部疼痛的表现可能有所不同，一般来说，中老年患者可能因长期劳损等因素，颈部疼痛相对较为顽固；而年轻患者可能因急性的颈部扭伤等诱因引起颈部疼痛。
感觉异常
麻木：患者上肢可出现麻木感，麻木部位与受累神经根分布区域一致，如颈5神经根受累时，麻木可出现在上臂外侧；颈6神经根受累时，麻木可涉及前臂外侧及拇指、食指等。性别差异上，一般无明显区别，但不同生活方式的人群，如长期伏案工作者，由于颈部长期处于不良姿势，更容易出现上肢麻木症状。对于有颈椎病病史的人群，感觉异常可能会反复出现，且随着病情进展可能会逐渐加重。
感觉减退：部分患者受累神经根支配区域的皮肤感觉减退，通过感觉检查可发现痛觉、触觉等减退，这是由于神经根受到压迫或刺激后，神经传导功能受到影响所致。
运动障碍
肌力下降：受累神经根所支配的肌肉肌力可出现不同程度的下降，严重时可导致肌肉萎缩。例如，颈7神经根受累时，可出现伸腕、伸指肌力减弱；颈8神经根受累时，可出现手部小肌肉肌力下降，表现为精细动作困难，如持筷、写字等不灵活。不同年龄阶段的患者肌力下降的表现有所差异，儿童患者相对较少出现神经根型颈椎病导致的运动障碍，但如果有先天性颈椎发育异常等情况，也可能出现；中老年患者由于长期的退变等因素，肌力下降可能更为明显。生活方式方面，长期缺乏运动的人群，肌肉力量本身相对较弱，更容易在神经根型颈椎病时出现肌力下降的情况。
反射异常：受累神经根对应的反射可出现异常，如肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射等可能减弱或消失。例如，颈5-6椎间盘突出累及颈6神经根时，肱二头肌反射可能减弱；颈6-7椎间盘突出累及颈7神经根时，肱三头肌反射可能减弱。
二、体征表现
颈部活动受限：患者颈部活动范围减小，尤其是向患侧侧弯、旋转时受限明显。这是因为神经根受到刺激或压迫，颈部肌肉为了减轻疼痛而处于紧张状态，从而限制了颈部的正常活动。不同年龄的患者颈部活动受限的程度有所不同，年轻患者在急性期可能颈部活动受限较为明显，而中老年患者由于长期的颈椎退变，可能已经存在一定程度的活动受限，神经根型颈椎病发作时会进一步加重。
压痛点：在颈部棘突旁、肩胛骨内缘等部位可找到压痛点，按压压痛点时可诱发上肢放射性疼痛，这是由于按压刺激了受累的神经根所致。例如，颈6神经根受累时，在颈6棘突旁及肩胛骨内缘等部位可找到明显的压痛点。
神经牵拉试验（如臂丛神经牵拉试验）阳性：检查者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧手腕，将其上肢外展，然后向相反方向牵拉，若患者出现上肢放射性疼痛或麻木加重，则为阳性，提示神经根受到牵拉刺激。不同性别在该试验中的表现无明显差异，但对于长期从事重体力劳动的人群，由于颈部肌肉力量较强，可能需要更大的牵拉力量才会出现阳性表现；而长期伏案工作的人群，颈部肌肉相对薄弱，可能更容易出现阳性结果。
压头试验（椎间孔挤压试验）阳性：患者端坐，头后仰并偏向患侧，检查者用手掌在其头顶加压，若出现上肢放射性疼痛或麻木，则为阳性，说明神经根受压。不同年龄的患者在该试验中的阳性率可能有所不同，一般来说，中老年患者由于颈椎退变较为明显，阳性率相对较高；年轻患者如果有明确的颈椎外伤等诱因导致神经根型颈椎病，也可能出现阳性表现。
三、影像学表现
X线检查：可发现颈椎生理曲度改变，如生理前凸减小或消失，甚至出现反曲；颈椎椎体边缘骨质增生，以钩椎关节、椎体前缘及后缘较为常见；椎间隙变窄等。不同年龄的患者X线表现有所差异，儿童及青少年患者颈椎X线改变可能与发育异常等因素有关，而中老年患者则主要与退变有关。生活方式方面，长期伏案工作的人群颈椎X线往往更容易出现生理曲度改变和骨质增生等表现。
CT检查：能清晰显示颈椎间盘突出的部位、大小、形态以及神经根受压的情况，还可发现颈椎管狭窄、椎体后缘骨赘等。对于不同年龄的患者，CT检查的表现会根据其颈椎的退变程度等因素有所不同。例如，老年患者由于退变严重，CT上可能更易发现明显的椎间盘突出及骨质增生；年轻患者如果有外伤等因素导致的神经根型颈椎病，CT可能会显示相应的椎间盘突出等改变。
MRI检查：可直观地显示颈椎间盘的退变情况、脊髓及神经根受压情况，能清晰显示神经根周围的软组织情况，对于神经根型颈椎病的诊断具有重要价值。不同年龄、性别在MRI表现上主要是与颈椎的退变程度相关，生活方式对其影响主要体现在长期不良生活方式会加速颈椎的退变，从而在MRI上表现出更明显的椎间盘突出、神经根受压等改变。
