肝硬化的早期症状有什么

来源:民福康

肝硬化早期有全身症状如乏力(因肝脏代谢功能下降致机体能量产生不足,不同年龄性别患者有不同表现且长期劳累等会加重)、消瘦(因肝脏病变影响营养吸收合成代谢及可能食欲减退致消耗大于摄入,不同年龄段人群表现不同且生活方式不健康会加重);消化系统症状有食欲减退(因肝脏功能受损致胆汁分泌排泄异常及门静脉高压致胃肠道淤血影响消化,各年龄段患者均可出现且生活方式等会影响)、腹胀(因胃肠道淤血、消化功能紊乱及腹水早期形成等,不同年龄患者表现不同且生活方式会加重);其他症状有肝区不适或隐痛(因肿大肝脏牵拉包膜,不同年龄患者表述不同且过度劳累等会加重)、鼻出血、牙龈出血(因肝脏功能受损致凝血因子合成减少及脾功能亢进致血小板减少影响凝血,不同年龄段患者表现不同且生活方式会诱发或加重)。

一、全身症状

(一)乏力

肝硬化早期患者常出现乏力感,这是比较常见的全身症状之一。其发生机制可能与肝脏功能受损,导致机体代谢紊乱、能量产生不足有关。例如,肝脏是人体重要的代谢器官,参与糖、蛋白质、脂肪等多种物质的代谢过程,肝硬化时肝脏代谢功能下降,使得身体获取能量的途径受到影响,从而引起患者感到乏力。不同年龄、性别的患者都可能出现乏力表现,一般来说,年龄较大者可能因基础健康状况相对较弱,乏力感可能更明显;女性患者在生理期等特殊时期,可能因身体状态变化,乏力感会有一定波动。生活方式方面,长期劳累、缺乏休息的患者,乏力症状可能会加重。有慢性肝病病史的患者,本身肝脏功能已受影响,早期肝硬化时乏力症状可能更早出现且相对更明显。

(二)消瘦

部分肝硬化早期患者会出现消瘦情况。这是因为肝脏病变影响了营养物质的吸收、合成与代谢。肝脏是蛋白质合成的重要场所,肝硬化时蛋白质合成功能减退,导致机体营养状况不佳;同时,患者可能存在食欲减退等情况,进一步影响营养物质的摄入,使得身体处于消耗大于摄入的状态,从而引起体重下降、消瘦。不同年龄段人群消瘦表现有所不同,儿童患者若出现消瘦,可能会影响其生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等;成年患者消瘦可能会影响日常生活和工作,导致体力不支等情况。女性患者在消瘦时可能更关注自身体型变化,心理上可能会有一定压力。生活方式不健康,如长期营养不良、过度节食等,会加重消瘦程度。有慢性肝病病史且未得到良好控制的患者,消瘦情况可能相对更严重。

二、消化系统症状

(一)食欲减退

肝硬化早期患者常出现食欲减退的症状。肝脏分泌的胆汁对脂肪的消化吸收起着重要作用,肝硬化时肝脏功能受损,胆汁分泌和排泄可能出现异常,影响脂肪的消化,进而导致患者食欲减退。另外,门静脉高压等因素可能会引起胃肠道淤血,影响胃肠道的消化功能,也会导致食欲下降。各年龄段患者均可出现食欲减退,儿童患者可能表现为对食物的兴趣降低,进食量减少,可能会影响其营养摄入和生长;成年患者食欲减退可能会影响营养状况,长期食欲减退可能导致营养不良等问题。男性和女性患者在食欲减退表现上无明显性别差异,但女性可能更在意外观影响而对食欲减退更为关注。生活方式中,长期饮食不规律、偏好油腻或刺激性食物的患者,食欲减退可能更明显。有慢性肝病病史的患者,本身肝脏功能已有一定损伤,早期肝硬化时食欲减退可能较早出现且较常见。

(二)腹胀

早期肝硬化患者可能会有腹胀症状。这与胃肠道淤血、消化功能紊乱以及腹水早期形成等因素有关。胃肠道淤血会使胃肠道蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产气增多,引起腹胀;同时,肝脏功能受损导致对一些激素的灭活作用减弱,如对醛固酮和抗利尿激素的灭活减少,使得水钠潴留,可能在早期就有少量腹水形成,腹水刺激腹膜也会引起腹胀感。不同年龄患者腹胀表现有所不同,老年患者可能因身体机能衰退,对腹胀的耐受程度相对较低,感觉更为不适;儿童患者腹胀可能会影响其腹部舒适度,表现为频繁抚摸腹部等。女性患者在月经周期等特殊时期,腹胀可能会因身体激素变化而有一定波动。生活方式中,进食过快、过多摄入易产气食物(如豆类、碳酸饮料等)会加重腹胀症状。有慢性肝病病史且病情逐渐进展的患者,腹胀可能会随着病情变化而逐渐加重。

三、其他症状

(一)肝区不适或隐痛

肝硬化早期部分患者会出现肝区不适或隐痛的情况。肝脏包膜含有神经末梢,当肝脏发生病变时,肿大的肝脏可能会牵拉包膜,引起肝区不适或隐痛。疼痛程度和性质因人而异,有的患者可能表现为轻微的胀痛、隐痛,疼痛部位多在右上腹。不同年龄患者对疼痛的感知和表述有所不同,儿童患者可能不太会准确表述疼痛,可能会出现哭闹、烦躁等表现;成年患者能更准确描述疼痛的部位和程度。男性和女性患者在肝区疼痛表现上无明显性别差异,但女性可能因更关注自身身体状况而对疼痛更为敏感。生活方式中,过度劳累、剧烈运动等可能会加重肝区不适或隐痛的感觉。有慢性肝病病史的患者,肝区不适或隐痛可能是肝硬化早期的一个信号,需要引起重视。

(二)鼻出血、牙龈出血

肝硬化早期患者可能出现鼻出血、牙龈出血等症状。这是因为肝脏功能受损,导致凝血因子合成减少,同时脾功能亢进可能会引起血小板减少,从而影响凝血功能,导致容易出现鼻出血、牙龈出血等情况。不同年龄段患者鼻出血、牙龈出血的表现有所不同,儿童患者出现此类症状可能会让家长比较担忧,需要及时就医检查;成年患者若经常出现鼻出血、牙龈出血,可能会影响日常生活,如在刷牙时容易出血等。女性患者在鼻出血、牙龈出血时,可能会担心自身健康问题,心理上可能会有一定焦虑。生活方式中,用力擤鼻、口腔卫生不良等可能会诱发或加重鼻出血、牙龈出血的情况。有慢性肝病病史的患者,出现鼻出血、牙龈出血要警惕肝硬化早期的可能,需进一步检查肝脏功能等相关指标。

阅读全文
了解疾病
肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
早期肝硬化能吃鸡蛋吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
早期肝硬化可以食用鸡蛋,对于肝硬化代偿期的患者,因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质,但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者,一般可以少量的吃一些鸡蛋,但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期,有可能表现出肝性脑病的时候,建议患者可以少量的吃一些蛋清,但是蛋黄不要吃。
肝硬化病人不可以吃什么食物?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化病人是有一些饮食禁忌的,首先就是不能进食过于油腻、不易消化的食物,例如动物油脂、油炸食品、糯米等。其次病人也不可以食用辛辣、高胆固醇类的食物,多见的有动物内脏、猪血、辣椒等,肝硬化病人的消化功能较弱,所以也不可以食用坚硬粗糙的食物,容易表现出腹痛或者是腹泻等不适的症状。此外病人也不能饮酒、饮咖
肝硬化吐过血之后会再吐血吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化吐过血之后可能还会再吐血的,因为有肝硬化的病人造成吐血的原因多是因为食管或者胃底表现出静脉曲张造成破裂出血造成的,或者是因为门静脉压力高,造成门脉高压性的胃病,胃部粘膜表现出糜烂或者有胃溃疡的时候,造成吐血的情况表现出。
肝功能正常会不会有肝硬化
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝功能正常的情况下,也不排除患有肝硬化,特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状,有必要去医院接受相关的检查,同时需要注意在肝功能正常的情况下,如果只是接受肝功能检查,一般很难发现病情,因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测,以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时,经
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。
免费咨询