距骨软骨损伤的治疗措施为保守治疗、关节镜手术、截骨矫形术等。

1.保守治疗
保守治疗适用于早期轻度损伤,主要通过减少负重,避免长时间站立或行走,佩戴支具或石膏固定保护关节。可配合遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛,同时进行低强度康复训练,如踝关节屈伸活动,增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。
2.关节镜手术
通过微创技术,将关节镜插入踝关节,清理损伤软骨碎片,修整软骨缺损边缘。适用于局限性软骨损伤且周围软骨质量较好的患者,术后需配合持续被动关节活动训练,促进关节功能恢复。
3.截骨矫形术
当存在明显力线异常,如内翻或外翻畸形时,通过胫骨远端截骨调整下肢力线,减少距骨局部压力。术后需长期随访观察力线维持情况,防止畸形复发。



