无痛便血可能是内痔、肠道息肉、结直肠肿瘤、肠炎与血管畸形等引起的。

1.内痔
因肛门齿状线以上静脉丛曲张形成柔软静脉团。排便时粪便摩擦内痔黏膜导致破损出血,血液鲜红,多附着于粪便表面或便后滴血,长期久坐、妊娠期盆腔静脉受压者风险更高。
2.肠道息肉
包括直肠息肉与结肠息肉,多由遗传、炎症刺激或高脂低纤维饮食引发。息肉表面血管脆弱,排便时受挤压破裂出血,血色鲜红且量较少,儿童患者需警惕错构瘤相关息肉。
3.结直肠肿瘤
早期结直肠癌可能仅表现为无痛性便血,血液暗红或鲜红,常与黏液混合,伴排便习惯改变、大便变细等症状。40岁以上人群及有家族史者需重点筛查。
4.肠炎与血管畸形
溃疡性结肠炎等炎症性肠病活动期可出现黏液脓血便;肠道血管发育异常导致血管结构和功能改变,易破裂引发间歇性无痛便血。



