神经性呕吐是一种以反复呕吐为主要表现的功能性胃肠病，与心理因素密切相关。
其核心特征为呕吐发生无器质性病变基础，常由精神压力、情绪波动（如焦虑、抑郁、紧张）或特定情境（如进食后、闻到异味）触发，呕吐前无明显恶心感，呕吐物多为刚进食的食物，呕吐后不适感可缓解。患者可能伴随体重减轻、营养不良或社交功能受损，但消化系统检查（如胃镜、腹部超声）通常无异常。发病机制与大脑边缘系统-自主神经调节失衡有关，心理应激通过影响胃肠动力、迷走神经兴奋性导致呕吐反射。
治疗需结合心理干预与行为调整，通过认知行为疗法缓解焦虑情绪，建立规律进食习惯，避免触发情境。必要时可遵医嘱短期使用抗焦虑药物或促胃肠动力药辅助，比如地西泮、多潘立酮等。日常需保持情绪稳定，家属应避免过度关注呕吐行为，以防强化症状。若呕吐频繁或伴体重急剧下降，需及时排查器质性疾病。
