椎管狭窄压迫神经的治疗措施为物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、开放性手术等。
1.物理治疗
牵引治疗通过机械力扩大椎间隙减轻神经压迫；超短波治疗利用高频电磁场改善局部血液循环；热敷和红外线照射可缓解肌肉痉挛；水中运动疗法能减少椎体负重，适用于轻度狭窄且症状稳定的患者，需在康复医师指导下进行。
2.药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布等，可缓解神经根炎症水肿；神经营养药物甲钴胺等，可以促进受损神经修复；肌肉松弛剂盐酸乙哌立松等，可以用于缓解腰背部肌肉痉挛，但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.微创介入治疗
椎间孔镜下髓核摘除术通过7毫米切口解除神经压迫；射频消融术利用热凝效应缩小突出椎间盘；椎体成形术注入骨水泥稳定压缩骨折；选择性神经根阻滞可精准缓解疼痛，创伤小恢复快，但对严重骨性狭窄效果有限。
4.开放性手术
椎管减压术切除肥厚韧带和骨赘扩大椎管容积；椎体融合术采用钛笼植骨重建脊柱稳定性；非融合动态固定系统保留节段活动度；多节段狭窄需行椎板成形术，适用于严重神经功能障碍患者，需评估手术耐受性。
