急性左心衰的治疗方法有一般处理、药物治疗、非药物治疗等。
1.一般处理
患者应采取坐位或半卧位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷。给予高流量吸氧，一般氧流量为6-8L/min，可通过鼻导管或面罩吸氧。对于伴有低氧血症的患者，需根据血氧情况调整吸氧浓度，确保血氧饱和度维持在95%-98%。
2.药物治疗
常用药物有呋塞米等，通过促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏前负荷；血管扩张剂，如硝酸甘油、硝普钠等，可扩张静脉和选择性扩张冠状动脉，为动静脉扩张剂，同时降低心脏前后负荷；正性肌力药物，如多巴胺、多巴酚丁胺等，可增强心肌收缩力，增加心输出量，但需注意药物的剂量和不良反应，如心律失常等；洋地黄类药物，如地高辛等，仅在心房颤动伴快速心室率时可考虑使用。需要注意的是，所有药物都应遵医嘱使用。
3.非药物治疗
对于严重呼吸困难、低氧血症的患者，可考虑无创正压通气或气管插管机械通气。无创正压通气适用于神志清楚、能配合的患者，机械通气则用于病情严重、无创通气效果不佳的患者。
对于药物治疗无效的急性左心衰患者，可考虑血液净化治疗，如超滤等，通过清除体内过多的水分和毒素，减轻心脏负荷。
