急性心衰防治原则是期识别与紧急处理、控制基础疾病与诱因、调整生活方式与饮食等。
1、早期识别与紧急处理
急性心衰的典型症状包括突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、双下肢水肿等。一旦出现上述症状，应立即采取半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，同时拨打急救电话。在等待救援时，可松开衣领、保持环境通风，避免患者情绪激动或过度活动，防止病情进一步恶化。
2、控制基础疾病与诱因
高血压、冠心病、糖尿病、心律失常等是急性心衰的常见诱因。患者需严格遵医嘱控制血压、血糖、血脂，定期监测相关指标。对于冠心病患者，需规范使用抗血小板药物和他汀类调脂药；心律失常患者应按时服用抗心律失常药物。此外，需避免感染、过度劳累、情绪波动等可能诱发心衰的因素。
3、调整生活方式与饮食
保持低盐饮食（每日钠盐摄入量<3克），避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。限制液体摄入（每日1500-2000毫升），防止体液潴留。戒烟限酒，酒精摄入量男性<25克/日、女性<15克/日。适度运动（如散步、太极拳），避免剧烈运动加重心脏负担。控制体重，BMI维持在18.5-24.9kg/m2，减少肥胖对心脏的压力。
另外，对于严重急性心衰患者，若药物治疗无效，可考虑机械辅助装置（如主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合）支持心脏功能。
