急性心包炎的治疗要点一般包括病因治疗、缓解胸痛治疗、糖皮质激素治疗、心包穿刺引流治疗、一般支持治疗等。
1.病因治疗
针对不同病因采取对应治疗，如细菌感染引发的需使用抗生素，常用药物包括青霉素钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液；病毒感染则需抗病毒治疗。治疗前需明确病因，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物种类或剂量，确保病因得到有效控制。
2.缓解胸痛治疗
胸痛明显时需使用镇痛药物，常用药物有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片。用药时需遵循医嘱确定剂量和用药频次，避免过量使用引发胃肠道不适，若常规镇痛药物效果不佳，需及时告知医生调整治疗方案。
3.糖皮质激素治疗
对于自身免疫性心包炎或病情严重的患者，需使用糖皮质激素，常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片。用药前需由医生评估病情，按照医嘱逐渐调整剂量，不可突然停药，长期使用需监测血糖、血压及电解质水平。
4.心包穿刺引流治疗
若出现大量心包积液导致心脏压塞，需进行心包穿刺引流。操作需在专业医生指导下于无菌环境中进行，引流过程中密切监测生命体征，术后遵医嘱护理穿刺部位，防止感染，定期复查超声心动图评估积液情况。
5.一般支持治疗
患者需卧床休息，避免劳累，保持情绪稳定，给予清淡易消化饮食，维持水电解质平衡。若出现发热需进行物理降温或遵医嘱使用退热药物，定期监测心率、血压等生命指标，为后续治疗提供参考。
当出现胸痛突然加重且无法缓解、呼吸困难明显加剧、血压下降或出现休克表现、心包穿刺后症状无改善或反复、出现心律失常时，需立即前往医院心内科就诊，由医生紧急评估病情并采取救治措施，避免危及生命。
