急性左心衰的急救措施有体位调整、吸氧、药物治疗、病情监测、基础疾病处理等。
1、体位调整
让患者取坐位或半卧位，双腿下垂。这样做的原理是可减少静脉回流，降低心脏前负荷，缓解呼吸困难。对于不同年龄、性别的患者，此体位调整都能有效减轻心脏负担，但需注意确保患者舒适，避免因体位不适引发其他问题，尤其是有基础疾病的患者，更要关注体位调整后的耐受情况。
2、吸氧
立即给予高流量吸氧，一般氧流量为6-8升/分钟，可通过鼻导管或面罩吸氧。吸氧的作用是提高血氧饱和度，改善患者缺氧状态。不同年龄患者对吸氧流量和方式的耐受有差异，儿童需特别注意氧流量的合适性，避免过高流量对呼吸道造成损伤；对于有基础肺部疾病的患者，吸氧时要密切观察呼吸等情况的变化。
3、药物治疗
可皮下或肌内注射吗啡，它具有镇静作用，能减轻患者烦躁不安，同时扩张外周血管，减少回心血量。但对于儿童，应避免使用吗啡，因为儿童对吗啡的耐受性和不良反应更需谨慎考量；对于老年人，要注意其呼吸抑制等不良反应的发生风险。
4、病情监测
密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。对于有基础心血管疾病病史的患者，要更频繁地监测，以便及时发现病情变化。同时，观察患者的症状变化，如呼吸困难是否缓解等，根据病情变化及时调整治疗方案。
5、基础疾病处理
如果患者有基础疾病，如高血压、冠心病等，要同时积极处理基础疾病。例如对于高血压引起的急性左心衰，要控制血压在合适范围；对于冠心病患者，要改善心肌缺血状况等。不同年龄、不同基础疾病的患者处理方式有所不同，需根据具体情况制定个性化方案。
此外，如果需转运患者至上级医院进一步治疗，转运过程中要持续吸氧，密切监测生命体征，配备必要的抢救设备和药物。对于儿童患者，转运时要特别注意保暖和呼吸道通畅；对于老年患者，要小心搬运，避免加重心脏负担。
