脂溢性脱发的治疗包括一般治疗(生活方式调整即保证充足睡眠、合理饮食、避免劳累和精神压力过大,头发护理即选适合油性头发洗发水、避免过热洗头和减少烫染发次数)、药物治疗(外用米诺地尔、二硫化硒洗剂,口服非那雄胺、螺内酯)、毛发移植术(药物治疗效果不佳的严重患者可考虑,需选正规机构和医生、术前全面检查、术后注意休息护理),还有特殊人群注意事项(儿童脂溢性脱发少发需就医查因并选温和洗护产品,妊娠期和哺乳期女性不建议用口服药可调整生活方式,老年人脂溢性脱发可先尝试生活方式调整和外用药物且用药需谨慎)。
生活方式调整:保持健康的生活方式至关重要,充足的睡眠有助于身体的新陈代谢和毛囊的修复,建议成年人每天保证7-8小时的高质量睡眠。合理饮食也很关键,应多摄入富含维生素B族(如全麦面包、燕麦等)、蛋白质(瘦肉、鱼类、豆类等)的食物,减少高糖、高脂食物的摄取,因为高糖高脂饮食可能会加重脂溢性脱发的症状。同时,要避免过度劳累和精神压力过大,长期精神紧张会影响内分泌,进而影响头发的生长。
头发护理:选择适合油性头发的洗发水,这类洗发水通常具有清洁油脂、减少头皮炎症的作用,但要注意避免过度清洁,过度清洁会破坏头皮的油脂平衡,反而可能刺激头皮分泌更多油脂。避免使用过热的水洗头,过热的水会损伤头皮和头发,水温以37-40℃为宜。另外,尽量减少烫发、染发的次数,因为烫发剂和染发剂中的化学物质会对头发和头皮造成损伤,加重脱发。
药物治疗
外用药物
米诺地尔:是目前治疗脂溢性脱发常用的外用药物之一,它可以刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化,促进毛发生长。一般来说,男性患者可以使用5%浓度的米诺地尔溶液,女性患者可以使用2%浓度的米诺地尔溶液,通常需要连续使用3-6个月才能看到明显的效果。
二硫化硒洗剂:具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用,使用二硫化硒洗剂洗头可以减少头皮的油脂分泌,改善头皮的微环境,从而对脂溢性脱发有一定的辅助治疗作用。
口服药物
非那雄胺:适用于男性脂溢性脱发患者,它可以抑制睾酮转化为双氢睾酮,减少双氢睾酮对毛囊的破坏,从而达到治疗脱发的目的。但非那雄胺可能会引起一些副作用,如性功能障碍等,在使用前需要充分评估患者的情况。
螺内酯:对于女性脂溢性脱发患者,螺内酯是一种可以考虑的口服药物,它可以竞争性抑制雄激素与受体的结合,减少雄激素的作用,但长期使用可能会引起月经紊乱等副作用,需要在医生的指导下使用。
毛发移植术
对于药物治疗效果不佳的严重脂溢性脱发患者,可以考虑毛发移植术。该手术是将后枕部健康的毛囊提取出来,经过特殊的处理后,移植到脱发的区域。毛发移植术需要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作,以确保手术的效果和安全性。在进行毛发移植术前,患者需要进行全面的身体检查,确保身体状况适合手术;术后需要注意休息,避免剧烈运动,按照医生的要求进行护理,以促进移植毛囊的成活。
特殊人群注意事项
儿童脂溢性脱发:儿童脂溢性脱发相对较少见,若出现儿童脂溢性脱发,首先要考虑是否是先天性因素或内分泌异常等原因引起。一般不首先考虑使用成人的脱发治疗药物,应及时就医,进行详细的检查,如激素水平检测等,明确病因后进行针对性的治疗。同时,要注意儿童的头皮清洁,但要选择温和的儿童专用洗护产品,避免刺激儿童娇嫩的头皮。
妊娠期和哺乳期女性脂溢性脱发:妊娠期和哺乳期女性由于体内激素水平的变化,可能会出现脂溢性脱发。这一时期不建议使用口服的脱发治疗药物,以免对胎儿或婴儿产生不良影响。可以通过调整生活方式来改善,如保证充足的休息、合理饮食等。如果脱发情况较为严重,需要在医生的评估下谨慎选择外用药物等治疗方法。
老年人脂溢性脱发:老年人脂溢性脱发可能与衰老导致的毛囊功能减退等因素有关。在治疗上,同样可以先尝试生活方式调整和外用药物等方法。但老年人可能合并有其他基础疾病,在使用药物时需要更加谨慎,要充分考虑药物与其他疾病治疗药物之间的相互作用,建议在医生的密切监测下进行治疗。



