脱发受内分泌因素中激素水平变化、甲状腺功能异常影响，遗传因素里雄激素性脱发有家族遗传倾向，营养因素包含蛋白质、维生素、矿物质缺乏，疾病因素涉及自身免疫性疾病斑秃、脂溢性皮炎，生活方式因素有精神压力、过度烫染、不良护发习惯，药物因素存在某些药物有脱发副作用。
激素水平变化：女性在不同生理阶段激素水平波动较大，如孕期时，体内雌激素水平大幅升高，产后雌激素水平迅速下降，这可能导致脱发。研究表明，产后脱发较为常见，约有35%-45%的女性在产后会出现不同程度的脱发情况，主要与产后雌激素水平急剧变化有关。另外，多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素水平升高，雄激素会抑制毛囊生长，使毛囊微小化，导致头发逐渐变细、稀疏。
甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对头发的生长周期有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会使头发生长周期延长，进入休止期的头发比例增加，从而引起脱发；而甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能影响头发的正常生长，导致脱发发生。例如，甲状腺功能减退患者中，约有20%-30%会出现脱发症状。
遗传因素
雄激素性脱发：女性也可能发生雄激素性脱发，虽然发病率低于男性，但遗传因素在其中起重要作用。如果家族中有雄激素性脱发的遗传史，女性患病的风险会增加。其遗传方式为常染色体显性遗传，但表现具有性别差异。女性雄激素性脱发通常表现为头顶部头发逐渐稀疏，而发际线一般不后移。
营养因素
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，如素食者长期缺乏肉类、豆类等优质蛋白质来源，会影响角蛋白的合成，导致头发脆弱、易断裂、脱落。研究显示，蛋白质摄入不足的人群，头发脱落的概率比正常摄入蛋白质人群高约20%。
维生素缺乏：维生素B族对头发的生长至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B7会影响毛囊的健康，导致头发干燥、易断；缺乏维生素B2会影响细胞的正常代谢，进而影响头发的生长；缺乏维生素B6会干扰色氨酸的代谢，影响头发黑色素的合成等。例如，长期节食减肥的女性，容易出现维生素缺乏，从而引发脱发。
矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会导致脱发。铁是合成血红蛋白的关键成分，血红蛋白负责携带氧气供应毛囊，如果缺铁会导致毛囊氧气供应不足，影响头发正常生长；锌参与体内多种酶的合成，对毛囊的生长和修复有重要作用，缺锌时会影响头发的生长周期，导致脱发。据统计，缺铁性贫血患者中约有30%-40%存在脱发问题。
疾病因素
自身免疫性疾病：如斑秃，是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发突然成片脱落。其发病机制与遗传、环境等多种因素有关，约20%的斑秃患者有家族史，而且精神压力大、感染等因素可能诱发该病。
脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位，头皮部位的脂溢性皮炎会引起毛囊炎症，破坏毛囊结构，影响头发的生长，导致头发油腻、瘙痒、脱落。研究发现，脂溢性皮炎患者中脱发的发生率比正常人群高约50%。
生活方式因素
精神压力：长期处于高压力状态下，如工作压力大、生活节奏快等，会使人体分泌应激激素，如皮质醇等，皮质醇水平升高会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，引起脱发。调查显示，长期精神压力大的女性，脱发发生率比压力正常的女性高约30%。
过度烫染：频繁地烫染头发会对头发造成损伤。烫发剂、染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白，使头发变得脆弱、易断裂，长期过度烫染还可能导致毛囊受损，影响头发的正常生长，进而引起脱发。例如，每年烫染头发超过3次的女性，脱发风险比偶尔烫染的女性高。
不良的护发习惯：过度洗发、使用过热的吹风机吹发、梳理头发过于用力等不良护发习惯都可能损伤头发。过度洗发会去除头发表面的油脂，使头发失去保护，变得干燥易断；过热的吹风机吹发会烫伤头发角质层；用力梳理头发会导致头发牵拉脱落。
药物因素
某些药物副作用：一些药物在治疗疾病的同时可能会引起脱发的副作用，如抗肿瘤药物、抗抑郁药物等。抗肿瘤药物通过抑制细胞分裂来发挥作用，但同时也会影响毛囊细胞的分裂，导致脱发；抗抑郁药物中的某些类型可能会影响神经递质，进而影响头发的生长。例如，使用化疗药物的癌症患者，几乎都会出现脱发的副作用。
