雄激素性脱发具遗传倾向相关基因突变或多态性有关男性女性表现不同;内分泌失调中甲状腺功能异常时激素分泌异常影响毛发,女性特殊时期性激素变化可致脱发男性随年龄雄激素变化也会脱发;营养不良中蛋白质、维生素B族、维生素D、铁锌等缺乏会影响头发生长导致脱发;疾病因素中脂溢性皮炎破坏毛囊环境致脱发,系统性红斑狼疮自身免疫累及毛发致脱发,斑秃自身免疫致突然局限性脱发;药物副作用某些药物可致脱发;不良生活方式中过度烫染、长期熬夜、精神压力过大会引起脱发;年龄因素中儿童期有生理性脱发及头癣等致脱发老年期毛囊功能下降头发稀疏且疾病可加重脱发。
雄激素性脱发是最常见的脱发类型之一,具有显著的遗传倾向。如果家族中有脱发的遗传史,那么个体患雄激素性脱发的概率会大大增加。研究表明,雄激素受体基因等相关基因的突变或多态性与雄激素性脱发的发生密切相关。这种脱发在男性中较为常见,表现为发际线后移、头顶头发逐渐稀疏;在女性中则多表现为头顶头发稀疏,发际线一般不后移。
内分泌失调
甲状腺功能异常:甲状腺分泌的甲状腺激素对毛发的生长周期有重要影响。当甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会导致毛发生长缓慢,毛发变得干燥、脆弱,容易脱落。而甲状腺功能亢进时,机体代谢亢进,也可能引起脱发。
性激素水平变化:女性在孕期、产后或更年期等特殊时期,体内性激素水平会发生较大变化。例如,产后由于雌激素水平急剧下降,可能会出现脱发现象,一般在产后6-9个月会逐渐恢复。男性随着年龄增长,雄激素水平会有一定变化,也可能导致脱发。
营养不良
蛋白质缺乏:头发的主要成分是角蛋白,是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足,会影响头发的正常生长,导致头发干枯、易断、脱落。例如,一些节食减肥的人群,如果蛋白质摄入过少,就容易出现脱发情况。
维生素缺乏:维生素B族对头发的健康至关重要,尤其是维生素B7(生物素)、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B7会影响头发角质蛋白的合成,导致头发脆弱易断;缺乏维生素B2、B6等会影响头发的正常代谢,引起脱发。此外,维生素D缺乏也可能与脱发有关,维生素D可以促进毛发的生长和分化。
矿物质缺乏:铁、锌等矿物质缺乏也会导致脱发。铁是合成血红蛋白的关键原料,血红蛋白负责携带氧气输送到毛囊,缺铁会导致毛囊氧气供应不足,影响头发的生长;锌参与头发角质蛋白的合成,缺锌会影响头发的正常生长和修复。
疾病因素
脂溢性皮炎:脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位,炎症会破坏毛囊环境,影响头发的生长,导致头皮瘙痒、脱屑,同时伴有脱发。脂溢性皮炎的发生可能与马拉色菌感染、皮脂分泌过多等因素有关,多见于青壮年。
系统性红斑狼疮:这是一种自身免疫性疾病,可累及皮肤和毛发,导致脱发。患者的头皮会出现红斑,头发稀疏、易折断,脱发呈斑片状。除了脱发外,还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。
斑秃:是一种突然发生的局限性脱发,病因尚不完全清楚,可能与自身免疫因素有关。患者头皮会出现圆形或椭圆形的脱发区,边界清楚,脱发区皮肤光滑,没有炎症表现。部分斑秃患者可在数月至一年内自行恢复,但也有部分患者会反复发作。
药物副作用
一些药物在治疗疾病的同时可能会引起脱发的副作用。例如,抗肿瘤药物,如化疗药物,在抑制肿瘤细胞生长的同时,也会影响正常细胞的分裂,包括毛囊细胞,导致大量脱发。此外,一些抗抑郁药、降压药等也可能引起脱发,但相对较为少见。
不良生活方式
过度烫染:频繁地烫发、染发会对头发造成损伤。烫发剂和染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白结构,使头发变得干燥、脆弱,容易断裂和脱落。例如,经常使用含过氧化氢等强氧化性物质的染发剂,会严重损伤头发。
长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响身体的正常代谢和内分泌功能。毛囊的生长周期也受到生物钟的调节,长期熬夜可能导致毛囊生长周期紊乱,出现脱发。此外,熬夜还会使身体处于应激状态,分泌过多的应激激素,也会对头发的生长产生不利影响。
精神压力过大:长期的精神压力会导致人体内分泌失调,交感神经兴奋,毛细血管收缩,影响毛囊的血液供应,从而导致脱发。例如,长期处于高强度工作压力下的人群,脱发的发生率相对较高。
年龄因素
儿童期:婴儿在出生后3-4个月可能会出现生理性脱发,这是正常的新陈代谢过程。此外,一些儿童期的疾病,如头癣等真菌感染性疾病,也会导致脱发。头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的疾病,会出现头皮红斑、丘疹、脱屑,伴有脱发,需要及时抗真菌治疗。
老年期:随着年龄的增长,人体的各项生理功能逐渐衰退,毛囊的功能也会下降,头发的生长速度减慢,头发变得稀疏、细软。这是一种正常的生理现象,但一些老年期的疾病,如糖尿病等,也可能加重脱发的情况。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响血液循环,包括头皮的血液循环,导致毛囊营养供应不足,引起脱发。



