单纯疱疹性角膜炎有初发感染、复发感染及其他特殊类型等症状表现，初发感染有树枝状角膜炎（6-20岁人群多见，有自限性易复发，有异物感等症状）和地图状角膜炎（由树枝状发展而来，刺激症状重、视力受影响），复发感染症状较初发轻但有类似症状且反复发作影响视力，特殊类型盘状角膜炎有角膜中央盘状水肿、视力下降、畏光流泪等，儿童患者需特别关注其眼部表现及视力发育情况。
1.初发感染症状
树枝状角膜炎：多见于6-20岁的人群，初起时角膜上皮出现小点状混浊，随后病变区上皮缺损形成树突状的溃疡，溃疡边缘的上皮细胞水肿，呈现出灰白色。患者可出现眼部异物感、畏光、流泪等症状，一般单侧发病，有一定的自限性，但容易复发。对于儿童患者，由于其表达能力相对较弱，家长需密切观察儿童眼部是否有异常表现，如频繁眨眼、揉眼等情况。
地图状角膜炎：多由树枝状角膜炎未及时控制发展而来，溃疡进一步扩大，形态似地图。患者眼部刺激症状更为明显，畏光、流泪、眼痛等症状加重，视力也会受到不同程度的影响，可能出现视力下降的情况。
2.复发感染症状
复发时症状往往较初发时轻，但也可出现上述初发感染的类似症状，如角膜上皮再次出现混浊、缺损等，病变形态多样，可在原来的病灶基础上复发，同样会有畏光、流泪等刺激症状，且有反复发作的特点，会对患者的视力造成反复影响，尤其是儿童患者，多次复发可能影响其视觉发育。
3.其他特殊类型症状
盘状角膜炎：多为病毒抗原抗体反应引起的免疫性炎症。患者角膜中央出现盘状水肿，角膜上皮一般完整，但基质层有混浊，伴有后弹力层皱褶。患者可出现视力下降，眼部疼痛相对较轻，但有明显的畏光、流泪症状。这种类型在各年龄段均可发生，对于儿童患者，需要特别注意其视力发育情况，及时发现视力变化并进行干预。
