青光眼激光手术后注意事项有哪些？

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医如何治疗青光眼

中医治疗青光眼主要通过内治法和外治法相结合的方式，从滋补肝肾、益气养血、疏肝理气等方面入手，改善眼部血液循环，缓解眼部压力，控制眼压，保护视神经，需要在专业中医师的指导下进行，同时结合西医治疗。 中医治疗青光眼主要通过内治法和外治法相结合的方式，内治法包括中药口服、中药滴眼等，外治法包括针灸、按摩等。中医治疗青光眼的优势在于其整体观念和个体化治疗，能够改善眼部血液循环，缓解眼部压力，从而控制眼压，保护视神经。 中医认为青光眼的主要病机为肝肾阴虚、气血不足、肝郁气滞等，因此治疗上主要从滋补肝肾、益气养血、疏肝理气等方面入手。具体来说，中药口服可以根据患者的具体情况辨证论治，选择适合的中药方剂；中药滴眼则可以选择一些具有明目、清热、活血化瘀等作用的中药眼药水。针灸、按摩等外治法也可以通过刺激眼部周围的穴位和经络，改善眼部血液循环，缓解眼部压力。 需要注意的是，中医治疗青光眼需要在专业中医师的指导下进行，因为中医治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，不能一概而论。同时，中医治疗青光眼也不能替代西医治疗，对于病情较为严重的青光眼患者，需要及时采取西医治疗措施，如手术治疗等。 总之，中医治疗青光眼具有一定的优势，但需要在专业中医师的指导下进行，同时需要结合西医治疗，以达到更好的治疗效果。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童头痛发烧什么原因

儿童头痛发烧可能是由感冒、流感和中耳炎等原因引起的，详情如下： 1.感冒 感冒是一种流行性呼吸道疾病，它的主要症状为喉咙痛、流鼻涕、咳嗽和发烧。感冒是由冠状病毒引起的病毒性感染，头痛和发烧是感冒的常见症状之一。 2.流感 流感是一种由甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道传染病，其常见症状包括发烧、头痛、咳嗽、乏力和肌肉疼痛等。流感通常比普通感冒更为严重，容易引起并发症。 3.中耳炎 中耳炎是指中耳腔内的组织发炎和充液，它会引起耳朵疼痛、发烧和头痛。中耳炎通常是由细菌感染引起的，儿童因为耳道比较短、细，容易引起炎症。除了上述引起头痛和发烧的原因外，其他可能原因还包括脑膜炎、疟疾、结核等疾病。如果病情严重，建议及时就医。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

龟头痛是什么原因引起的

龟头痛考虑是外伤、念珠菌性包皮龟头炎、过敏等因素引起的，详情如下： 1、外伤 龟头过度摩擦、挤压、撞击等，可损伤龟头黏膜，引起龟头痛。 2、念珠菌性包皮龟头炎 念珠菌性包皮龟头炎考虑是念珠菌感染引起的。患者龟头黏膜受到炎性因子的刺激，可导致龟头充血水肿，出现疼痛感。 3、过敏 患者对避孕套、沐浴露、肥皂等过敏，可引起龟头过敏反应，出现疼痛、红肿、瘙痒、水疱等症状。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌早期会头晕头痛吗

肺癌早期是否会头晕头痛，一般与具体情况有关。 如果患者体质较好，发现肺癌早期后立即寻求医生帮助，减慢癌细胞增殖，不会影响全身血液循环，也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下，此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好，发现肺癌早期后也未引起重视，导致癌细胞在体内不断地增殖，容易造成病灶体积增大，可能会压迫周围血管，引发脑部血液供应不足，此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

龟头痛是怎么回事

龟头痛可能是包茎、龟头炎、尿道结石等原因引起的，相关解释如下所示： 1.包茎 包茎会引起包皮过紧，导致龟头不能充分暴露在外，使尿液、污垢和细菌滞留在其中刺激龟头，引起疼痛不适感。 2.龟头炎 龟头炎会使龟头部位滋生较多细菌，刺激龟头黏膜，导致黏膜充血、水肿、渗出，引起明显的疼痛感。 3.尿道结石 尿道结石可嵌顿在尿道部位，导致尿流受阻，促使局部压力升高，引起龟头、会阴部位疼痛。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

来月经头痛有什么缓解办法吗

来月经时头痛，可以通过按摩、休息、口服药物等方式缓解。 1.按摩 来月经时，体内的前列腺素分泌过多，就可能会导致血管痉挛，出现头痛症状，可以通过按摩头部，用手指轻柔地抓挠头皮，以解除痉挛，缓解经期头痛。 2.休息 部分女性会在经期时出现烦躁、抑郁、失眠等情绪问题，从而引发头痛症状，在经过休息后，能使心情舒缓，减轻头痛症状。 3.口服药物 还可以通过口服氨酚帕马溴片，暂时缓解经前期及月经期间的不适症状，如腹痛、头痛、水肿、肿胀等，但是由于部分女性在用药后会出现恶心、嗜睡、腹泻等不良反应，故不建议自行盲目用药，必须在医生的指导下服药。 如果在月经结束后依然头痛，建议到医院做头部CT、脑血管造影、脑电图等检查，在明确头痛原因后积极治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

脚趾头痛什么原因

脚趾头痛，可能与鞋子不合适有关，也可能是由于外伤或脚趾部位的感染性疾病等原因引起。 1.鞋子不合适 如果所穿的鞋子过小、过瘦，导致脚趾头长时间受到过度的摩擦和挤压，就可能会引起脚趾头痛。 2.外伤 在平时生活或工作过程当中，如果脚趾头受到硬物砸伤，导致脚趾头的局部软组织损伤，就会引起脚趾头痛，还可伴有局部肿胀、淤青等症状。 3.脚趾部位的感染性疾病 比如脚趾腱鞘炎、甲沟炎等，由于脚趾局部软组织受到病原菌感染，可引起脚趾头痛。 脚趾头痛，如果症状持续不能缓解，或伴有其他明显的不适表现，应尽早到正规医院就诊，明确诊断后，由医生指导对症处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

急性肠胃炎为啥会头痛

急性肠胃炎会引起头痛。急性肠胃炎是由病毒、细菌等引起的肠胃道疾病，常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛等。头痛作为急性肠胃炎的伴随症状之一，可能与以下几个方面有关： 1.脱水 急性肠胃炎常伴有腹泻、呕吐等症状，导致机体脱水，血容量减少，血液黏稠度增高，从而影响脑血流灌注，引起头痛。 2.中毒 某些病毒、细菌等会产生毒素，进入人体后引起中毒反应，导致头痛。 3.免疫反应 急性肠胃炎患者的免疫系统会释放大量的细胞因子，导致免疫反应，从而引起头痛。 在急性肠胃炎期间，应注意补充水分和电解质，避免脱水。同时，应避免过度劳累和过度用眼，避免诱发或加重头痛症状。如症状严重或持续时间较长，建议及时就医。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

胸中间的骨头痛什么原因

胸中间的骨头痛可能是由肋骨骨折、心绞痛和胸膜炎等原因引起的，详情如下： 1.肋骨骨折 常见原因为外伤或肋骨骨质疏松。骨折会导致胸骨和肋骨区域疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或触摸受伤区域时会感到剧烈疼痛。 2.心绞痛 由冠状动脉供血不足引起，通常表现为心前区或胸骨后方隐痛或压迫感，伴有呼吸困难和胸闷。疼痛有时可以放射到左臂或颈部，持续时间通常在几分钟到十几分钟之间。 3.胸膜炎 由细菌或病毒感染引起胸膜炎症，疼痛通常位于整个胸部一侧，可能伴随咳嗽、喘息、发热和胸部紧缩感。除上述相对常见的原因之外，可能还有其他原因，如肺栓塞、肺癌、食道炎、肺气肿等。建议及时就医，进行相关检查和诊断。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

解小便龟头痛什么原因

解小便龟头痛，可能是输尿管结石、包皮龟头炎、尿路感染等原因引起的。 1.输尿管结石 输尿管结石是一种比较常见的泌尿外科疾病，输尿管口膨出或体内代谢异常，可能会形成结石，损伤输尿管黏膜出现解小便龟头痛、血尿的症状。 2.龟头炎 包皮龟头炎是一种常见的炎性疾病，受病原体感染后可能会产生炎症，刺激龟头出现红肿、疼痛、分泌物的症状，从而导致解小便时龟头痛。 3.尿路感染 尿路感染是一种泌尿系统疾病，由细菌直接侵入尿路而引起的炎症，典型症状就是尿频、尿急、尿痛，还可伴有肾区疼痛和下腹部不适。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

如何预防青光眼？

预防青光眼就要做到早期的筛查、及时的确诊、及时的明确诊断，从年龄的角度来说哪一些人需要定期的去查?包括青少年，如果青少年出现了近视进行性的加重，同时有眼胀、头疼的表现，就需要来医院及时的看看是不是眼压高了，因为高眼压状态、近视的发展会比较快，这个时候及时的发现问题、及时的诊断就很重要。还有对于四五十岁以上的人，这些人也要定期的去查，尤其是有家族背景的，这一部分人一定要定期的去查，尤其到了四五十岁以上。高度近视的患者和高度远视的患者也要查，比如说高度近视，巩膜会变薄，青光眼发生的这个原发部位筛板的位置也会变薄，对机械压力的这种耐受性就会下降，这种情况就很容易在眼压稍微高或者是比较高的情况下就会发生青光眼。对于高度远视的患者，眼轴很短，眼球又比较狭小，晶体相对来说就会比较大，随着年龄的增长开始发生白内障，晶体越来越厚，就会压迫这个房角造成房角的狭窄和关闭，就要出现急性的眼压增高，所以高度近视的患者和高度远视的患者都要注意这个问题。再有就是有家族遗传史的患者，家族遗传史的人如果直系亲属中有青光眼的患者，也一定要高度重视起来，要定期去查，还有有研究显示，原发性开角型青光眼一些基因位点和糖尿病、二型糖尿病和高血压有共同的遗传背景，所以这部分患者包括高血压、糖尿病有四肢有这种发冷的这种雷诺氏现象的人也要定期的去查。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼的预后如何？

青光眼是世界范围内第二大致盲性眼病，第一类致盲性眼病是白内障，白内障通过手术的方式是能够复明的，但是青光眼是不可以复明的，是不可逆性的致盲性眼病，所以从这一点上来说要高度的去重视。如果患者任其发展必然是会致盲的，但是如果及时地去干预、及时的去治疗、及时的去发现还是能够得到控制的，还是能够在有生之年保证有用的视力，尽可能提高生活质量。

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼术后会复发吗？

关于青光眼手术术后复发概念可能大家的理解有一定的偏差，跟手术的类型有关系，比如对于一些患者术后眼压控制得非常稳定，也同样需要进行长期的随访，长期的观察。对于有一些患者眼压可能随着时间的延长，滤过泡瘢痕化了，可能眼压又逐渐升高，这种时候可能就是大家所理解的复发，这个是一种属于眼压失控的状态，常常提的就是术后眼压失控而不是眼压复发。术后如果眼压失控往往是滤过道瘢痕化了，就是要针对性地采取措施，如果用药加上药物之后眼压能下降也可以，如果加了药物之后眼压仍然不能够控制就要采取滤过泡针拨或者采取其他的手术方式再进一步的降低眼压。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

混合型青光眼如何治疗

混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼，常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多，常见表现为眼部胀痛，伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此，该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况，针对病因和发病机制进行药物治疗和手术治疗。常用降眼压药物有盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。手术治疗方面，可以选择外路手术、滤过手术等方法。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

咳嗽头疼是怎么回事

咳嗽头疼与咳嗽牵扯引起的神经性头疼有关，而咳嗽头疼常见于感冒。通常感冒可以引起头疼，而咳嗽可以加重头疼。感冒又称为急性鼻炎且起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可以出现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感等表现。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

如何判断头痛是颈椎病

判断头疼和颈椎的关系，头疼的原因很多。和颈椎有关时，需要注意有颈部的疼痛。第一、颈部有可能会有长期的僵硬、疼痛。不良姿势的刺激。如伴随头疼，和颈椎病可能比较密切。第二、头疼和颈部的快速运动以及一些姿势有关，比如长期低头造成疼痛。第三、有其他的伴随症状，如手麻、手部的放射疼、头晕等。这些一般都是颈椎病的表现，这些引起的头疼，更有可能是颈椎病引起。第四、需要进行影像学检查，排除其他的疾病。如果有颈椎的曲度变直、椎间盘突出等，更容易判断是颈椎引起的头疼。