单纯近视一般不直接致失明，高度近视可引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等严重眼部并发症，不同年龄段高度近视患者风险不同，儿童青少年近视度数增长快需关注用眼防控，成年人高度近视要定期眼部检查，女性特殊时期及有高度近视家族史人群需注重眼部监测与保健。
近视是一种常见的屈光不正问题，但一般来说单纯的近视并不会直接导致失明。不过，高度近视（通常指近视度数大于等于600度）可能会引发一些严重的眼部并发症，进而增加失明的风险。
高度近视相关并发症及机制
视网膜脱离：高度近视患者的眼轴变长，视网膜变得相对薄弱，容易出现视网膜裂孔，进而导致视网膜脱离。研究表明，高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一。随着近视度数的增加，眼轴不断延长，视网膜被牵拉的力量增大，视网膜脱离的发生率显著升高。例如，近视度数在600度以上的人群，视网膜脱离的风险比低度数近视人群高得多。
黄斑病变：包括黄斑出血、黄斑劈裂等。高度近视会使黄斑区的脉络膜新生血管形成的概率增加，长期的脉络膜新生血管渗漏、出血等会影响黄斑区的正常功能，导致视力下降。有研究发现，高度近视患者中黄斑病变的发生率明显高于正常视力人群，而且随着近视度数的加深，黄斑病变的严重程度往往也会加重。
青光眼：高度近视患者发生开角型青光眼的风险较高。眼轴延长等因素会影响房水的正常循环，导致眼压异常，长期的高眼压会损害视神经，进而影响视力，若不及时控制，可能导致失明。
不同年龄段的高度近视患者面临的风险有所不同。儿童及青少年时期如果近视度数增长过快，发展为高度近视的可能性增大，需要密切关注用眼情况，及时采取防控措施，如佩戴合适的眼镜、增加户外活动时间等，以减缓近视度数的进展。成年人中高度近视患者也需要定期进行眼部检查，包括眼底检查、眼压检查等，以便早期发现并发症并进行干预。女性在孕期等特殊时期，由于身体激素水平的变化，也可能影响眼部状况，高度近视女性更要注意眼部健康的监测。有高度近视家族史的人群属于高危人群，应更加注重眼部的定期检查和日常用眼保健。
