糖尿病患者眼睛看不见与糖尿病视网膜病变严重阶段相关,其分为非增殖期(轻度、中度、重度)和增殖期(增殖前期、增殖期),不同阶段视力影响不同,患者应定期做眼底检查,严格控糖等,特殊人群如老年、儿童糖尿病患者也需重视眼部病变及筛查。
非增殖期视网膜病变:
轻度非增殖期:眼底可见微动脉瘤等轻微病变,一般患者视力影响不明显,可能仅在详细眼底检查时发现异常,视力多在正常或轻度下降阶段,对日常生活中的一般视力需求影响较小,但需密切监测病情发展。
中度非增殖期:病变较轻度有所进展,视网膜存在更多出血点等改变,视力会有一定程度下降,可能影响患者对较精细事物的辨别能力,比如阅读小字可能会变得有些吃力,但一般还未完全影响基本的日常行动视力。
重度非增殖期:视网膜病变进一步加重,出现较多的血管闭塞等情况,视力下降更为明显,患者可能会感觉到看东西模糊程度增加,对周边环境的观察和一些简单的日常活动视力有较明显影响。
增殖期视网膜病变:
增殖前期:视网膜已有较为严重的缺血改变,预示着即将进入增殖期,视力下降较重度非增殖期更明显,患者会明显感觉到看东西模糊不清,对日常的视物功能产生较大影响。
增殖期:眼底出现新生血管等增殖性改变,新生血管容易破裂出血,导致玻璃体积血等情况,此时视力会急剧下降,严重者可导致失明。如果发生玻璃体积血,短期内视力可能严重下降,甚至仅能感知光感或无光感;当出现视网膜脱离等更严重并发症时,视力则会进一步恶化,直至看不见东西。
对于糖尿病患者,尤其是有较长病程、血糖控制不佳的患者,应定期进行眼底检查,以便早期发现视网膜病变并及时干预治疗,延缓病情向严重阶段发展,保护视力。在生活方式方面,要严格控制血糖、血压、血脂,保持健康的饮食和适量运动等,这对于预防和延缓糖尿病视网膜病变的进展至关重要。特殊人群如老年糖尿病患者,由于身体机能衰退,更要密切关注眼部病变情况,及时就医处理眼部相关问题;儿童糖尿病患者也需重视,因为糖尿病视网膜病变若发生在儿童糖尿病患者身上,也可能逐渐进展导致视力问题,要定期进行眼部筛查,一旦发现异常及时采取措施。



