眼底出血可通过眼底检查等明确病因且不同病因对应不同治疗方向，急性期患者需卧床休息等减少出血加重，部分视网膜血管性疾病致出血可激光治疗，玻璃体大量积血等情况需行玻璃体切割手术，儿童患者因先天眼底血管异常需温和操作，老年患者兼顾基础病且术后恢复慢，有基础病患者如糖尿病需控血糖、高血压需稳血压。
一、明确病因诊断
眼底出血可由糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞等多种病因引发，需通过眼底检查、荧光素眼底血管造影等明确具体病因，不同病因对应不同治疗方向，如糖尿病性视网膜病变导致的眼底出血，需同步控制血糖等基础疾病。
二、急性发作期一般处理
眼底出血急性期患者需卧床休息，避免头部剧烈活动，减少用眼，防止出血进一步加重。对情绪易激动者需做好心理疏导，稳定情绪，因情绪波动可能影响血压，加重眼底出血。
三、根据病情选择治疗方式
1.激光治疗：适用于部分视网膜血管性疾病所致眼底出血，如视网膜静脉阻塞出现广泛无灌注区时，激光治疗可封闭无灌注区，降低新生血管形成风险；糖尿病视网膜病变进展至一定阶段也可采用激光治疗，以破坏异常视网膜血管，阻止病情恶化。
2.手术治疗：若眼底出血致玻璃体大量积血长期不吸收，或存在视网膜脱离等情况，需行玻璃体切割手术。例如严重视网膜静脉阻塞合并玻璃体积血，经保守治疗无效时需手术清除积血并处理视网膜病变。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童眼底出血相对少见，多与先天性眼底血管异常等相关，确诊后需及时就医，检查及治疗过程中需遵循儿科安全护理原则，注重操作温和性，避免眼部额外损伤。
2.老年患者：老年人眼底出血常与高血压、动脉硬化等有关，老年患者多伴其他基础疾病，治疗眼底出血时需兼顾其他疾病治疗，如控制血压、血糖需在安全范围，且老年人术后恢复较慢，需加强眼部及全身护理。
3.有基础疾病患者：糖尿病患者发生眼底出血时，需严格控制血糖（一般空腹血糖7mmol/L左右、餐后血糖10mmol/L左右，具体依个体调整），密切监测眼底病变进展；高血压患者需平稳控制血压，避免血压波动过大加重眼底出血。
