发布于 2023-08-09
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临床不存在高血压引起眼底出血的最佳治疗方法,应在积极控制血压的情况下,结合患者眼底出血情况给予合适的治疗。针对高血压合并眼底出血的患者,建议将血压控制在较平稳的状态,尽量避免较大的血压波动,以防眼底出血症状加重或引发再次出血。
一、积极控制血压
1、根据个体情况
,针对性选择适合的降压药物:钙拮抗剂(比如硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米等)、血管紧张素转化酶抑制剂(比如依那普利、卡托普利、赖诺普利等)、血管紧张素受体阻滞剂(比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等)、利尿剂(比如氢氯噻嗪、吲达帕胺)和β受体阻滞剂(比如普萘洛尔、比索洛尔、卡维地洛等)。
2、生活方式的调理
①减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量应控制在6克以内;
②建议多摄入新鲜的蔬菜水果、富钾食物及优质蛋白等;
③戒烟戒酒;
④合理运动,控制体重。
二、眼底止血治疗
1、若是第一次眼底出血,出血症状较轻,可以先在医生指导下给予活血化瘀类药物治疗,比如卵磷脂络合碘囊。三个月后做眼底血管荧光造影术;
2、若是第二次眼底出血,必须激光治疗,必要时可考虑手术治疗,比如玻璃体切除手术。