眼压升高可致头痛眼胀晨起明显需警惕青光眼,急性发作时视力骤降需高度怀疑,还会致眼球变硬、角膜水肿,进展中会有周边及中心视野缺损,驾驶人群周边缺损增事故风险,长期用眼及老年等人群需重视排查。
头痛眼胀:眼压升高可反射性地引起三叉神经分布区域的神经痛,导致患者出现头痛、眼胀的症状,这种情况在早晨起床后可能更为明显,且疼痛可能会波及眼眶周围等部位,对于有青光眼潜在风险的人群,若出现不明原因的头痛眼胀需警惕青光眼。
视力骤降:急性青光眼发作时,眼压急剧升高会迅速影响视神经传导,导致患者视力在短时间内明显下降,甚至可能在数小时内从较好的视力状态降至仅能辨别手动或光感的程度,这种视力骤降在年轻人群中如果出现也应高度怀疑青光眼,而老年人群本身眼部结构有一定退变基础,更易因眼压问题出现视力突发变化。
眼部外观相关表现
眼球变硬:用手指触摸眼球时,可感觉到眼压升高导致眼球比正常时更坚硬,就像触摸充满气的皮球一样,这种触感变化在自我检查时可以初步察觉,对于经常关注自身眼部状态的人,若发现眼球硬度与平时不同需进一步排查。
角膜水肿:眼压升高会影响角膜的正常代谢,导致角膜水肿,此时用裂隙灯检查可发现角膜呈雾状混浊,在儿童群体中,角膜水肿可能会影响其视觉发育,因为儿童的视觉系统还在不断发育完善过程中,角膜水肿若不及时处理可能会对视力造成长期不良影响;而对于成年女性,在经期等特殊生理时期,眼部血管状态可能会有变化,若此时出现角膜水肿,需考虑是否与眼压波动相关。
视野缺损相关表现
周边视野缺失:青光眼在进展过程中会逐渐损害视神经,导致周边视野开始出现缺失,早期可能只是在看东西时感觉侧边的物体难以察觉,随着病情进展,周边视野缺失范围会逐渐扩大,在驾驶人群中,周边视野缺损会严重影响其对周围交通状况的观察,增加交通事故风险;对于长期伏案工作、用眼强度大的人群,若发现自己在日常视物时周边物体感知有异常,需及时进行眼部检查。
中心视野受影响:当青光眼病情较为严重时,不仅周边视野受损,中心视野也会受到影响,患者会出现看东西时中心区域模糊不清等情况,这会严重影响日常生活中的精细视物,比如阅读、穿针等活动,对于老年男性,随着年龄增长本身存在眼部退变风险,若出现中心视野受影响更要重视青光眼的排查。



