全飞秒近视眼手术利用飞秒激光技术,先在角膜基质层扫描制作厚度均匀直径合适的角膜透镜,再在角膜一侧做微小切口取出透镜以改变角膜屈光力矫正近视,其对不同人群有不同注意事项,青少年需评估近视度数稳定性等,成年有特殊病史者需谨慎,术后要避免眼部外伤,女性特殊时期一般不建议手术。
全飞秒近视眼手术全称是全飞秒激光微小切口基质透镜切除术,其原理主要是利用飞秒激光技术来精确地改变角膜的屈光状态,从而达到矫正近视的目的。
一、激光制瓣与透镜切割阶段
1.激光扫描形成透镜
全飞秒手术使用飞秒激光,首先在角膜基质层内进行激光扫描,制作出一个厚度均匀、直径合适的角膜透镜。这个过程是基于飞秒激光的高精确性,能够以微米级的精度进行操作。例如,飞秒激光的脉冲持续时间极短,仅约10-15飞秒(1飞秒=10^-15秒),可以精准地在角膜组织内进行光爆破,将角膜基质层的组织逐点去除,形成一个近似凸透镜形状的角膜透镜,其厚度和曲率半径等参数是根据患者的近视度数等屈光状态精确设计的。
2.微小切口取出透镜
在角膜的一侧制作一个2-4毫米的微小切口,然后通过这个微小切口将制作好的角膜透镜取出。由于切口非常小,角膜的表面张力能够保持角膜的稳定性,术后角膜愈合较快,并且切口带来的散光等并发症相对较少。
二、对屈光状态的改变
1.调整角膜屈光力
取出角膜透镜后,角膜的屈光力发生改变。因为原本近视患者的角膜相对较凸或者眼轴相对较长,导致光线聚焦在视网膜前方。而通过取出特定厚度和曲率的角膜透镜,相当于改变了角膜的屈光状态,使得光线能够准确地聚焦在视网膜上,从而达到矫正近视的目的。
全飞秒近视眼手术对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群有不同的注意事项。对于青少年近视患者,需要考虑其身体仍在发育阶段,手术前需要严格评估近视度数的稳定性等情况。一般要求近视度数稳定在1-1200度之间,散光度数在600度以下。对于成年患者,若有特殊病史,如自身免疫性疾病等,需要谨慎评估手术风险。在生活方式方面,术后需要注意避免眼部受到外伤等,因为即使手术切口小,眼部受到外力冲击仍可能影响手术效果和眼部健康。女性患者如果处于孕期、哺乳期等特殊时期,一般不建议进行全飞秒手术,因为身体的激素水平等变化可能会影响手术的安全性和术后恢复等情况。



