睑内翻倒睫不做手术能否好转需分情况，轻度的在婴幼儿鼻梁发育等情况下可能有自行改善可能，老年人眼轮匝肌痉挛者部分可通过按摩缓解，但中重度的一般难自行好转，因会致眼部不适及并发症，且不同人群如成年人、有基础病者、儿童的中重度睑内翻倒睫通常都需手术，需综合病情严重程度、年龄、基础健康状况等判断，发现应及时就医制定方案。
对于一些轻度的睑内翻倒睫情况，在某些特定人群中可能有不通过手术好转的可能。例如，婴幼儿由于鼻梁尚未发育完全，可能会出现轻度的内眦赘皮导致的睑内翻倒睫，随着年龄增长，鼻梁逐渐发育，部分患儿的睑内翻倒睫情况可能会自行改善。这是因为随着面部结构的发育，眼部周围的解剖关系发生变化，从而缓解了睑内翻倒睫的状况。但这种情况需要密切观察，因为如果倒睫持续刺激角膜等结构，即使是婴幼儿也可能需要及时干预。对于老年人由于眼轮匝肌痉挛引起的轻度睑内翻倒睫，在排除其他严重眼部病变的情况下，部分患者可以通过按摩眼轮匝肌等方法进行缓解。眼轮匝肌痉挛引起的睑内翻倒睫，通过适当的按摩可以改善眼轮匝肌的痉挛状态，从而减轻睑内翻倒睫的程度。不过，这种缓解也不是绝对的，需要根据个体情况判断。
中重度睑内翻倒睫
对于中重度的睑内翻倒睫，一般不做手术很难自行好转。中重度的睑内翻倒睫会导致倒睫持续摩擦角膜，引起眼部明显的不适症状，如眼痛、流泪、怕光、视力下降等。长期的倒睫摩擦还可能导致角膜溃疡、角膜瘢痕等严重并发症，严重影响视力。例如，成年人因睑缘炎、睑外伤等原因引起的中重度睑内翻倒睫，由于眼部组织结构已经相对稳定，自身很难恢复到正常状态，必须通过手术来矫正睑内翻，解除倒睫对角膜的刺激。对于有基础疾病的人群，如患有严重糖尿病的患者出现睑内翻倒睫，由于高血糖环境不利于眼部组织的修复，即使倒睫情况不严重，也很难自行好转，反而更容易因为倒睫刺激引发眼部感染等并发症，此时更需要通过手术解决睑内翻倒睫问题，同时控制好血糖等基础疾病，以促进眼部恢复。对于儿童如果是由于先天性眼部结构异常导致的中重度睑内翻倒睫，如先天性睑内翻伴有其他眼部结构畸形，一般也无法自行好转，需要及时手术矫正，因为儿童正处于视觉发育的关键时期，倒睫对角膜的刺激会严重影响视力发育，必须尽早通过手术纠正睑内翻倒睫。
总之，睑内翻倒睫不做手术能否好需要根据具体的病情严重程度、患者的年龄、基础健康状况等多方面因素来综合判断，不能一概而论。如果发现有睑内翻倒睫的情况，应及时就医，由医生评估病情后制定合适的治疗方案。
