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眼睑内翻大部分需要手术治疗，对于青少年的下睑内翻，一般会在下睑部距角膜缘1.5或者2毫米的位置做切口，打开以后去除部分肥厚的眼轮匝肌，找到下眼睑的睑板之后，把下眼睑的睑板和下眼睑深部的组织进行缝合，从而使下眼睑的睫毛向外翻转，达到正常的生长的状态。
如果合并有下睑赘皮的情况，还要视情况去除多余的皮肤和皮下组织。对于老年性的、痉挛性的下睑内翻，要术前评估下睑是不是有多余的皮肤和倒睫的情况。大部分采用切开法找到下眼睑的睑板，把下眼睑的睑板和深部的组织进行缝合固定，从而使下眼睑向外翻的同时，睫毛的生长方向也恢复正常。术中要非常谨慎，避免术后睑外翻的发生。术中去除的皮肤、肌肉的量，要精确地衡量、确定，从而达到较好的效果。
对于上睑内翻，主要是在上睑的重睑线位置设计重睑线，从重睑线位置进行切开，然后进行上眼睑睑板和皮肤的固定，从而形成新的重睑线，使眼睑向外翻转的同时，让睫毛达到正常的位置。如果有多余的皮肤和皮下组织和肌肉，还有眶隔脂肪脱出的情况，术中需要适当的将其切除，从而矫正眼睑外翻。
